男，34岁，工人。腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双"4"字试验(+)，双直腿抬高试验(-)，X线片示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm/h。该患者最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、类风湿性关节炎C、脊柱结核D、髋关节骨性关节炎E、髋关节结核对该患者最具特异性的检查是A、类风湿因子检查B、HLA-B27C、抗0D、C反应蛋白E、血沉该患者腰椎可能的X线表现为A、椎间隙狭窄B、竹节样改变C、椎体楔形变D、无任何改变E、有时可见冷脓肿该患者治疗原则错误的是A、解除疼痛B、防止畸形C、

题目

男，34岁，工人。腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双"4"字试验(+)，双直腿抬高试验(-)，X线片示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm/h。该患者最可能的诊断是A、强直性脊柱炎

B、类风湿性关节炎

C、脊柱结核

D、髋关节骨性关节炎

E、髋关节结核

对该患者最具特异性的检查是A、类风湿因子检查

B、HLA-B27

C、抗0

D、C反应蛋白

E、血沉

该患者腰椎可能的X线表现为A、椎间隙狭窄

B、竹节样改变

C、椎体楔形变

D、无任何改变

E、有时可见冷脓肿

该患者治疗原则错误的是A、解除疼痛

B、防止畸形

C、去除病因

D、改善功能

E、必要时手术

相似考题

1.体格检查：腰部活动受限，L5右椎旁压痛，直腿抬高试验50°(+)，加强试验(+)，踝反射双侧弱，鞍区浅感觉迟钝，最可能的诊断是A．腰椎转移性骨肿瘤B．腰扭伤C．腰椎管狭窄D．腰椎结核E．腰椎间盘突出症

2.男，48岁。搬重物时出现腰痛、活动受限。直腿抬高试验阳性，足趾跖屈肌力下降、踝反射减弱，x线显示腰椎无明显异常。临床诊断腰椎间盘突出症。其可能突出的节段是A.腰4～5B.腰5～骶1C.腰1～2D.腰2～3E.腰3～4

3.男，48岁。搬重物时出现腰痛、活动受限。直腿抬高试验阳性，足趾跖屈肌力下降、踝反射减弱，x线显示腰椎无明显异常。临床诊断腰椎间盘突出症。其可能突出的节段是A．腰4～5B．腰5～骶1C．腰1～2D．腰2～3E．腰3～4

4.强直性脊柱炎病人检查腰椎活动度应采用下述哪一项检查A、Schober 试验B、4 字试验C、浮髌试验D、直腿抬高试验E、测量握力

更多“男,34岁,工人。腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双"4"字试验(＋),双直腿抬高试验(－),X ”相关问题

  • 第1题：

    男,40岁。长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现:被动姿势,腰3~4右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部、腰部,右直腿抬高试验(－),加强(－)。应诊断为

    A、急性腰扭伤

    B、腰椎间盘突出症

    C、腰椎管狭窄症

    D、腰肌劳损

    E、腰椎滑脱


    参考答案：A

  • 第2题：

    男，34岁，工人，腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双4字实验（+），双侧直腿抬高实验（-）。X线示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm/h。该患腰椎可能的X线表现是:

    A. 椎间隙变窄
    B. 竹节样改变
    C. 椎体楔形变
    D. 无任何改变
    E. 有时可见冷脓肿

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男，34岁，工人，腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双4字实验（+），双侧直腿抬高实验（-）。X线示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm/h。对该患者最具特异性的检查是:

    A. 类风湿因子检查
    B. HLA-B27
    C. 抗O
    D. C反应蛋白
    E. 血沉

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男，34岁，工人，腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双4字实验（+），双侧直腿抬高实验（-）。X线示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm/h。最有可能诊断是:

    A. 强直性脊柱炎
    B. 类风湿性关节炎
    C. 脊柱结核
    D. 髋关节骨性关节炎
    E. 髋关节结核

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男，34岁，工人，腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双4字实验（+），双侧直腿抬高实验（-）。X线示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm/h。该患者治疗原则错误的是:

    A. 解除疼痛
    B. 防止畸形
    C. 去除病因
    D. 改善功能
    E. 必要时手术

    答案：C
    解析：

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