嵌顿疝试行手法复位的适应证是A、腹壁缺损大，疝环较松B、老年、体弱或伴有严重疾病，估计肠管无绞窄C、嵌顿时间在4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激症状D、局部压痛不明显，但嵌顿时间大于12小时E、嵌顿时间4小时，局部压痛明显，伴腹膜刺激症状
题目
嵌顿疝试行手法复位的适应证是
A、腹壁缺损大，疝环较松
B、老年、体弱或伴有严重疾病，估计肠管无绞窄
C、嵌顿时间在4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激症状
D、局部压痛不明显，但嵌顿时间大于12小时
E、嵌顿时间4小时，局部压痛明显，伴腹膜刺激症状
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参考答案和解析
参考答案：ABC
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第1题：
下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征，错误的是
A、婴幼儿嵌顿性斜疝4～6小时以内
B、年老体弱或伴有其他严重疾病，估计无肠坏死者
C、老年妇女的股疝嵌顿
D、病史长而疝块大的斜疝嵌顿
E、嵌顿时间在4小时以内
参考答案：C
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第2题：
关于腹股沟嵌顿征手法复位的叙述中,下列哪项不正确A、疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位
B、年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝病人，估计肠管无绞窄者可试行手法复位
C、嵌顿时间在3～4小时以内，尚无腹膜刺激征者试行手法复位
D、手法复位后，仍需继续观察腹部情况
E、手法复位方法简便，避免了手术之苦，应该大力推荐
参考答案：E
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第3题：
关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中下列哪项不正确？
A.疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位B.年老体弱或伴其它严重疾病的嵌顿疝病人，估计肠管无绞窄者可试行手法复位
C.嵌顿时间在3 ~4小时以内，尚无腹膜刺激征者可试行手法复位
D.手法复位后，仍需继续观察腹部情况
E.手法复位方法简便，避免了手术之苦,应该大力推荐答案：E解析：腹股沟嵌顿疝手法复位的前提是嵌顿肠管无坏死，否则将已坏死的肠管还纳回腹腔将导致严 重后果（B对、E错）。嵌顿时间3 ~4小时内,疝块大、疝环较松弛,无腹膜刺激征者，肠管坏死的可能性小,可试行手法复位。但复位后仍要继续观察腹部情况，以防将已经坏死的肠管送回了腹腔。因此不能 说“手法复位方法简便，避免了手术之苦，应该大力推荐”。 -
第4题：
关于腹股沟疝嵌顿的处理正确的是A、嵌顿在3～4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征者可试行手法复位
B、年老体弱，伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位
C、原则是先试行手法复位，失败后紧急手术
D、术前应纠正水、电解质紊乱
E、术中关键是判断疝内容物的生命力
参考答案：ABDE
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第5题：
关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述，下列哪项错误A.疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位
B.年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝病人，估计肠管无绞窄者，可试行手法复位
C.嵌顿时间在3～4小时以内，尚无腹膜刺激征者可试行手法复位
D.手法复位后，仍需继续观察腹部情况
E.手法复位方法简便，避免了手术之苦，应该大力推荐答案：E解析：当腹股沟疝嵌顿时，原则上应急行手术治疗。但在A、B、C、D几项情况时可试行手法复位，复位后需严密观察腹部情况。因为此法虽免去了手术之苦，但疝并未得到根治，大部分病人以后仍需手术治疗。