A、切口位置选择不当,扩张器位于切口下或距切口太近
B、切口闭合不好,切口与扩张囊之间未缝合隔开
C、剥离层次不清,损伤血管引起皮肤坏死或埋植过浅
D、扩张器埋植于瘢痕下且位置过浅
E、注水过量,压迫表面皮肤,影响血液循环而造成表面皮肤坏死
第1题:
A.骨外露
B.面部
C.肌腱外露
D.贯通伤
第2题:
患者女性,23岁,面部扩张器植入术术后第1天,发现术区肿胀明显,局部皮肤发绀,扩张器边界扪及不清。目前诊断考虑A、血肿形成
B、静脉回流不畅
C、感染
D、正常情况
E、扩张器破裂
最有效的处理为A、二次手术清除血肿
B、立即手术取出扩张器
C、全身大剂量应用敏感有效的抗生素,将扩张器内的0.9%氯化钠溶液更换为含抗生素的液体
D、适当抬高头面部,密切观察
E、无须特殊处理
第3题:
A、术后早期扩张器埋置区适当加压包扎
B、面颈部埋置扩张器术后3天内进流食
C、全身应用抗生素7~10天
D、术后负压吸引,引流管中的引流液变为少量的淡黄色液体后即可拔除引流管
E、须密切观察扩张器表面皮肤血液循环
第4题:
患者男性,32岁,头部植入扩张器2天,头痛1天,体温37.5 ℃,头部皮肤发红,负压吸引管中流出约20 ml混浊液体。应考虑可能出现的并发症是A、血肿
B、感染
C、排斥反应
D、扩张器外露
E、其他
有助于确诊的检查是A、血常规
B、颅脑B型超声
C、引流液细菌培养
D、降钙素原测定
E、临床表现
处理不恰当的是A、全身应用敏感有效的抗生素
B、将扩张器内的0.9%氯化钠溶液更换为含抗生素的液体
C、保守治疗无效,可切开引流,或放入引流管行抗生素滴注引流
D、加强营养支持
E、立即取出扩张器
第5题:
A、血肿多数发生于第1期手术埋植扩张器72小时以后
B、感染多数发生于第1期手术埋植扩张器后和扩张过程中
C、扩张器外露包括扩张囊、导管和注射壶外露3种情况,其中扩张囊外露最常见且对结果影响最大
D、扩张后期注射氯化钠溶液后可有比较短暂的疼痛,一般6~12小时疼痛消失
E、为预防皮瓣坏死,皮瓣远端不可携带部分未扩张组织