患者男，24岁。由8米高处坠落，臀部着地，伤后12小时入院。查体：脐下三指以远感觉明显减退或消失，除右足跖趾关节稍能活动，其余双下肢自主运动消失，尿潴留。X线检查：T10椎体压缩，有骨折片突向椎管。根据患者目前情况，早期关键性的治疗措施是??A.应用糖皮质激素治疗B.导尿并留置导尿管C.做好护理，勤翻身以防压疮D.尽早手术，解除压迫E.高低桌法复位后上石膏背心

题目

患者男，24岁。由8米高处坠落，臀部着地，伤后12小时入院。查体：脐下三指以远感觉明显减退或消失，除右足跖趾关节稍能活动，其余双下肢自主运动消失，尿潴留。X线检查：T10椎体压缩，有骨折片突向椎管。根据患者目前情况，早期关键性的治疗措施是??

A.应用糖皮质激素治疗

B.导尿并留置导尿管

C.做好护理，勤翻身以防压疮

D.尽早手术，解除压迫

E.高低桌法复位后上石膏背心

相似考题

1.男，28岁，从高处坠落，肩头部着地，查体右侧三角肌处皮肤感觉障碍，肩外展及屈肘功能障碍，可能伤及( )。A、下臂丛B、腋神经C、上臂丛D、肌皮神经E、全臂丛

2.男性，24岁，由8米高处坠下，臀部着地，伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失，除右足跖趾关节稍能活动，其余双下肢自主运动消失，小便潴留。X线片示T10椎体压缩，有骨折片突向椎管，下列哪项是早期关键性的治疗A、积极而强有力的抗生素治疗B、导尿并留置导尿管C、做好护理，勤翻身以防压疮D、尽早手术，解除压迫E、高低桌法复位后上石膏背心

3.男，23岁，高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现。在抗休克的同时，急需进行哪项检查()。A、MRI检查B、CT检查C、X线检查D、B超E、静脉肾盂造影

4.患者男，46岁。高处坠落臀部着地2小时。查体：脉细弱，血压70/50mmHg。面色苍白，腹平软无压痛，左腰部膨隆，触痛明显。安置导尿管导出150ml淡黄色透明尿液。快速输血800ml病情无好转。最可能的诊断是A、脾破裂B、脾蒂损伤C、肾挫伤D、肾挫裂伤E、肾蒂损伤

更多“患者男,24岁。由8米高处坠落,臀部着地,伤后12小时入院。查体:脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右 ”相关问题

  • 第1题：

    男，23岁，高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现。首先考虑的诊断是()。

    A、软组织挫裂伤

    B、肾脏损伤

    C、骨盆骨折

    D、股骨颈骨折

    E、股骨粗隆间骨折


    正确答案：A

  • 第2题：

    男,28岁,从高处坠落,肩头部着地,查体右侧三角肌处皮肤感觉障碍,启外展及屈肘功能障碍,可能伤及

    A、腋神经

    B、肌皮神经

    C、上臂丛

    D、下臂丛

    E、全臂丛


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者28岁，因高处坠落伤住院，急诊入院时查体发现患者双乳头平面以下感觉减退，在急诊检查时需要以胸椎哪一阶段为中心进行检查？

    A．T2

    B．T4

    C．T6

    D．T8

    E．T10

    F．T12


    T 4

  • 第4题：

    男性,24岁,由8米高处坠下,臀部着地,伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,小便潴留。X线片示T10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是早期关键性的治疗

    A、积极而强有力的抗生素治疗

    B、导尿并留置导尿管

    C、做好护理，勤翻身以防压疮

    D、尽早手术，解除压迫

    E、高低桌法复位后上石膏背心


    参考答案：D

  • 第5题：

    35岁男性患者，人院前4小时自3m高处摔下，臀部着地，伤后胸背部痛。查体:胸背部明显肿胀、压痛，后突畸形，双下肢肌力O级，为软瘫，无感觉存在，损伤平面下无反射，X线显示T11爆裂骨折，局部后突角为31°问：患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?


    答案：
    解析：
    分析该患者损伤平面以下无感觉、运动及反射存在，说明仍处于脊髓休克期，不能判断脊髓损伤程度，只有待休克期过后才能确定。还需行CT扫描和(或)MRI检查，确定椎管骨折块侵占情况及脊髓损伤情况。在此过程中因损伤未超过8小时，可用甲基强的松龙治疗。患者为不稳定性脊柱骨折，需手术治疗稳定脊柱。如推管存在压迫，当为不完全性脊髓损伤时需间接或直接减压、融合固定。如确定为完全性脊髓损伤，目的是稳定脊柱、减压已无很大意义。脊髓休克未过，不能正确判断脊髓损伤程度时，手术方案按不全损伤处理。

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