患者女,19岁。右肘关节外伤,当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指皮温降低,浅感觉减退。根据患者体征,应诊断肱骨髁上骨折合并A.广泛软组织挫伤B.主要静脉损伤C.肱动脉损伤D.肌肉断裂伤E.正中神经、尺神经、桡神经损伤

题目

患者女,19岁。右肘关节外伤,当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指皮温降低,浅感觉减退。根据患者体征,应诊断肱骨髁上骨折合并

A.广泛软组织挫伤

B.主要静脉损伤

C.肱动脉损伤

D.肌肉断裂伤

E.正中神经、尺神经、桡神经损伤


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  • 第1题:

    患儿,男,8岁。右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并

    A、广泛软组织挫伤

    B、主要静脉损伤

    C、肱动脉损伤

    D、肌肉断裂伤

    E、正中、尺、桡神经损伤


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男,30岁,跌伤后右肘疼痛,肿胀,不能活动,肘关节固定于半伸直位,尺骨鹰嘴突出于肘后,肘部三角关系改变,未拍X线片前最可能的诊断是( )

    A、肱骨内上髁骨折

    B、尺骨鹰嘴骨折

    C、肱骨髁上骨折

    D、肘关节后脱位

    E、肱骨髁间骨折


    参考答案:D

  • 第3题:

    9岁女孩,右肘关节外伤,当地X线检查诊断为:肱骨髁上骨折,经2次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体:右肘关节半曲位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指发凉,麻木,应诊断为肱骨髁上伸直型骨折合并:

    A. 广泛软组织损伤
    B. 主要静脉损伤
    C. 肱动脉损伤
    D. 肌肉撕裂伤
    E. 正中、尺、桡神经损伤

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    病历摘要:患者,男性,12岁,跌倒致伤右肘部后疼痛、肿胀,活动受限2小时。查体:右肘关节肿胀,压痛(+),肘关节倒等三角形保持正常,可触及骨摩擦感和异常活动,右桡动脉搏动细弱。根据病史,以下诊断哪一种最有可能A、右肱骨髁上骨折

    B、右肱骨髁间骨折

    C、右肘关节脱位

    D、右肱骨外髁骨折

    E、右肱骨内髁骨折

    X线提示"右肱骨髁上骨折线,远端向后移位,近端向前移位",关于肱骨髁上骨折分哪几型A、伸展型

    B、伸展尺偏型

    C、伸展桡偏型

    D、屈曲型

    E、分离型

    伸展型肱骨髁上骨折容易损伤哪些组织A、正中神经

    B、肱动脉

    C、桡神经

    D、尺神经

    E、腋神经

    F、肌皮神经

    G、桡动脉

    H、尺动脉

    该患者的诊断A、右肱骨伸展型髁上骨折

    B、右肱骨屈曲型髁上骨折

    C、右肱骨伸展尺偏型髁上骨折

    D、右肱骨伸展桡偏型髁上骨折

    该患者下一步应进行何种治疗A、手法复位,石膏外固定

    B、立即手术探查血管,固定骨折

    C、先手法复位、石膏固定观察桡动脉搏动情况,再决定是否行手术探查+切开复位

    D、手法复位+小夹板固定

    哪种类型骨折易发生肘内翻畸形A、伸展型

    B、伸展尺偏型

    C、伸展桡偏型

    D、屈曲型


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:ABCD


    问题 3 答案:AB


    问题 4 答案:A


    问题 5 答案:C


    问题 6 答案:B

  • 第5题:

    患者,男,8岁。右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并

    A.广泛软组织挫伤

    B.主要静脉损伤

    C.肱动脉损伤

    D.肌肉断裂伤

    E.正中、尺、桡神经损伤


    正确答案:C