患者女，48岁。临床诊断胃窦癌，手术探查发现肿瘤位于胃前壁，大小约3cm×2cm，未侵及浆膜层，周围淋巴结无明显肿大，无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应为A.切除肿瘤远端5cm，近端距肿瘤边缘3cmB.切除肿瘤远端4cm，近端距肿瘤边缘3cmC.切除肿瘤远端3cm，近端距肿瘤边缘4cmD.切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cmE.切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上

题目

患者女，48岁。临床诊断胃窦癌，手术探查发现肿瘤位于胃前壁，大小约3cm×2cm，未侵及浆膜层，周围淋巴结无明显肿大，无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应为

A.切除肿瘤远端5cm，近端距肿瘤边缘3cm

B.切除肿瘤远端4cm，近端距肿瘤边缘3cm

C.切除肿瘤远端3cm，近端距肿瘤边缘4cm

D.切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cm

E.切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上

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1.食管早期癌的概念是A、侵至肌层，有局部淋巴转移B、未侵及肌层，有局部淋巴转移C、未侵肌层，没有局部淋巴转移D、侵至浆膜层，无淋巴结转移E、侵至浆膜，有局部淋巴结转移

2.女，48岁，手术发现胃窦癌3cm×2cm，周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离（ ）A．肿瘤远端切除范围5cm，近端距肿瘤边缘5cmB．肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘5cmC．肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘6cmD．切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘3cmE．切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上

3.早期胃癌指A 局限于胃窦部B 局限于粘膜或粘膜下层C 直径在2cm以内D 尚无淋巴转移E 尚未侵及浆膜层

4.女性，48岁。临床诊断胃窦癌，手术探查发现肿瘤位于胃前壁，大小约3cm×2cm，未侵及浆膜层，周围淋巴结无明显肿大，无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是A、切除肿瘤远端5cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cmB、切除肿瘤远端4cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cmC、切除肿瘤远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cmD、切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cmE、切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm

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  • 第1题：

    术中探查为胃窦癌,肿瘤直径3cm大小,未见远处转移,此时最适宜的手术方式为 ( )

    A、全胃切除

    B、胃癌根治R1式

    C、胃大部切除

    D、胃癌根治R2式

    E、胃空肠吻合术


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性，61岁。胃窦部癌4cm×3cm×2cm大小，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常。治疗宜选择

    A、根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术

    B、根治性胃大部切除术

    C、放弃手术，全身化学疗法

    D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

    E、胃空肠吻合术


    参考答案：D

  • 第3题：

    男，69岁，胃体癌，侵及浆膜层。探查肝脏、盆腔无转移，根治手术关腹前用温热蒸馏水反复冲洗腹腔，其主要目的是

    A．防止术后肠粘连

    B．防止肿瘤淋巴转移

    C．防止肿瘤血行转移

    D．防止肿瘤直接蔓延

    E．防止腹膜种植转移


    B

  • 第4题：

    患者男,56岁,胃窦部肿块型癌肿,5cm×4cm×3cm大小,侵及浆膜层,左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个,胰腺正常,其治疗应选择

    A、不宜切除，只能作胃空肠吻合术

    B、不宜手术，只能作全身化疗

    C、根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除

    D、根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗

    E、根治性胃大部切除+全身化疗


    参考答案：C

  • 第5题：

    【单选题】男，69岁，胃体癌，侵及浆膜层。探查肝脏、盆腔无转移，根治手术关腹前用温热蒸馏水反复冲洗腹腔，其主要目的是：

    A．防止术后肠粘连

    B．防止肿瘤淋巴转移

    C．防止肿瘤血行转移

    D．防止肿瘤直接蔓延

    E．防止腹膜种植转移


    B

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