男,66岁,车祸伤8小时,伤后持续昏迷,GCS5分,CT见左额颞大面积脑挫裂伤、脑实质内血肿,中线结构明显移位A、立即手术B、卧床休息C、抗感染D、无须特殊治疗E、镇静

题目
男,66岁,车祸伤8小时,伤后持续昏迷,GCS5分,CT见左额颞大面积脑挫裂伤、脑实质内血肿,中线结构明显移位

A、立即手术

B、卧床休息

C、抗感染

D、无须特殊治疗

E、镇静


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  • 第1题:

    男,66岁,车祸伤8小时,伤后持续昏迷,GCS5分,CT见左额颞大面积脑挫裂伤实质内血肿,中线结构明显移位

    A.立即手术

    B.无须特殊治疗

    C.抗感染

    D.卧床休息

    E.镇静


    参考答案:A

  • 第2题:

    男,48岁,车祸致头外伤6小时,伤后持续昏迷,GCS评分5分,CT示左额颞大面积脑挫裂伤、脑内血肿,中线结构明显移位。此患者首选的治疗方案为

    A.亚低温等保守治疗
    B.立即开颅手术,必要时可考虑去骨瓣减压
    C.颅骨钻孔、血肿外引流术
    D.颅骨钻孔、脑脊液外引流术
    E.脱水、止血等保守治疗

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    女,45岁,昨晚下楼时不慎摔倒,左枕部着地,伤后意识不清,醒后自觉头部疼痛剧烈,并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作,持续约3分钟后自行缓解,头部CT示左枕骨骨折,左枕小片硬膜外血肿,左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。

    入院后即予以脱水治疗,患者头痛、呕吐一度缓解,但仍有烦躁不安,考虑其最可能的原因为
    A.左枕骨骨折
    B.双额叶脑挫裂伤
    C.右颞叶脑挫裂伤
    D.左枕硬膜外血肿
    E.左小脑挫裂伤

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左︰右=4mm︰2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为

    A、左额、颞部位的冲击伤所致
    B、左额、颞部位的加速性损伤所致
    C、左枕部的加速性损伤所致
    D、右枕部的减速性损伤所致
    E、以上均正确

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女,45岁,昨晚下楼时不慎摔倒,左枕部着地,伤后意识不清,醒后自觉头部疼痛剧烈,并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作,持续约3分钟后自行缓解,头部CT示左枕骨骨折,左枕小片硬膜外血肿,左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。

    下列外伤中,与患者入院时癫痫大发作的关系最为密切的是
    A.颅内压增高
    B.双额叶、右颞叶脑挫裂伤
    C.左枕硬膜外血肿
    D.左小脑挫裂伤
    E.左枕骨骨折

    答案:B
    解析: