女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。根据以上资料应考虑黄疸为A、肝细胞性黄疸
B、溶血性黄疸
C、肝内阻塞性黄疸
D、肝外阻塞性黄疸
E、药物性黄疸
如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致A、胆汁性肝硬化
B、肝脓肿
C、溶血性贫血
D、胆总管扩张
E、以上均可能
第1题:
女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是
第2题:
男,58岁,腹胀乏力,伴食欲不振3年。查体:巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下5cm,腹水征阳性。该患者的诊断最可能是()。
A腹膜转移癌
B胆管结石
C继发性腹膜炎
D原发性肝癌
E肝硬化
第3题:
中年,女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒,半年伴皮肤黄染。查:巩膜黄染(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块。肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm。化验:总胆红素升高,以直胆升高为主。γ-GT↑。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)为证实该诊断,应做哪项检查(化验)?(3)诊断要点是什么?
(1)原发胆汁淤积性肝硬化
(2)应做抗线粒体抗体检查(AMA)
(3)中年女性,皮肤搔痒,黄色瘤,肝大
略
第4题:
女性,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中考虑的检查是()。
A肝功能检查
B乙肝五项
C甲肝抗体
D腹部B超
EHIV感染的检测
第5题:
女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是()。
A长期乏力、食欲不振
B皮肤瘙痒
C皮肤黄染
D黄斑瘤
E中年女性