男性,69岁。进行性排尿困难2年就诊。直肠指诊发现前列腺左侧有一1.5cm×2cm的硬结。PSA检查为120ng/ml。核素全身骨扫描示骨盆及腰椎多处放射性浓聚区。诊断为前列腺癌骨转移。目前,最适宜的治疗是A、前列腺切除+放射治疗B、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫C、根治性前列腺切除+化学治疗D、根治性前列腺切除+放射治疗E、双侧睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗

题目

男性,69岁。进行性排尿困难2年就诊。直肠指诊发现前列腺左侧有一1.5cm×2cm的硬结。PSA检查为120ng/ml。核素全身骨扫描示骨盆及腰椎多处放射性浓聚区。诊断为前列腺癌骨转移。目前,最适宜的治疗是

A、前列腺切除+放射治疗

B、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫

C、根治性前列腺切除+化学治疗

D、根治性前列腺切除+放射治疗

E、双侧睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗


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参考答案和解析
参考答案:E
更多“男性,69岁。进行性排尿困难2年就诊。直肠指诊发现前列腺左侧有一1.5cm×2cm的硬结。PSA检查为120ng/m ”相关问题
  • 第1题:

    男性,75岁,进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,一周后行PSA检查为120ng/ml,放射性核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患者最适宜的治疗是( )

    A、根治性前列腺切除+化疗

    B、根治性前列腺切除+放射治疗

    C、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清

    D、前列腺切除+综合治疗

    E、双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗


    参考答案:E

  • 第2题:

    男性,75岁,进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,1周后行PSA检查为120ng/mL,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统反射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,对此患者现最适宜的治疗是

    A.根治性前列腺切除+反射治疗

    B.根治性前列腺切除+化疗

    C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫

    D.前列腺切除+综合治疗

    E.双睾丸切除+抗雄激素药物+放射治疗


    正确答案:E
    该患者75岁,且已发生骨转移,故不主张根治性前列腺切除,以内分泌治疗为主,行睾丸切除术配合抗雄激素和放射治疗。

  • 第3题:

    患者,男性,75岁。自述排尿困难入院。体检发现直肠指疹触及前列腺侧叶增大、中间沟平。B超检查发现左侧有2.3cm大小硬结。

    疑为前列腺癌的检测标志物是A.ACP
    B.ALP
    C.GGT
    D.ALT
    E.PSA

    答案:E
    解析:
    ACP为前列腺良性增生的标志物。

  • 第4题:

    男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,1周后行PSA检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患者现最适宜的治疗是

    A.根治性前列腺切除+放射治疗

    B.根治性前列腺切除+化疗

    C.前列腺切除+综合治疗

    D.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫

    E.双睾丸切除+抗雄性激素药物


    正确答案:E
    解析:前列腺癌的治疗应根据病人的年龄、全身状况、临床分期和病理分级等综合因素考虑,该患者为老年男性,D(Ⅳ)期,应以内分泌治疗为主,行双侧睾丸切除术配合抗雄性激素药物治疗.对多数病人可望获得5年以上的生存率。

  • 第5题:

    患者男,81岁。进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟坪,左侧叶有硬结。实验室检查PSA为60ug/L,可用作此患者鉴别诊断的首选生化指标是( )。

    A.ACP
    B.AFP
    C.AMG
    D.f-PSA/t-PSA
    E.β2-M

    答案:A
    解析:
    该患者进行性排尿困难,直肠指诊前列腺有硬结,PSA显著升高,考虑诊断为前列腺癌。酸性磷酸酶(ACP)在前列腺中含量丰富,常用于前列腺癌的诊断。B项,AFP常用于肝癌的诊断。D项,当PSA在4.0~6.0ug/L时,测定f-PSA/t-PSA有助于前列腺癌的诊断。E两项,β2-M为多发性骨髓瘤的诊断。