男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。根据患者情况，组织移植修复宜采用A、刃厚皮移植B、中厚皮移植C、全厚皮移植D、带真皮下血管网全厚皮移植E、转移皮瓣移植修复若移植后72小时出现低热、术区疼痛、小腿肿胀。首先要考虑A、供区感染B、受区感染C、静脉血栓形成D、移植皮坏死E、以上都不是处理措施宜采取A、检查供区创面B、检查受区创面C、给予大剂量抗生素治疗D、局部理疗E、继续观察24小时若发现皮片液化坏死。正确的处理方法是A、保留坏死皮片，每日换药B、清除坏死皮片

题目

男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。根据患者情况，组织移植修复宜采用A、刃厚皮移植

B、中厚皮移植

C、全厚皮移植

D、带真皮下血管网全厚皮移植

E、转移皮瓣移植修复

若移植后72小时出现低热、术区疼痛、小腿肿胀。首先要考虑A、供区感染

B、受区感染

C、静脉血栓形成

D、移植皮坏死

E、以上都不是

处理措施宜采取A、检查供区创面

B、检查受区创面

C、给予大剂量抗生素治疗

D、局部理疗

E、继续观察24小时

若发现皮片液化坏死。正确的处理方法是A、保留坏死皮片，每日换药

B、清除坏死皮片，清创换药

C、再次行补充植皮术

D、局部应用抗生素

E、暴露创面，促进结痂

相似考题

1.下列属于Ⅱ度压疮的临床表现的是()。A.有红斑出现，但皮肤完整B.深层皮肤有破坏，累及表皮或真皮C.皮肤破坏深达皮肤全层，穿透皮下组织D.皮肤破坏深达皮肤全层，但未穿透皮下组织，在筋膜之上E.皮肤破坏深达肌肉或骨

2.有关小腿慢性溃疡的手术治疗措施，下列不正确的是A、彻底清除局部坏死组织B、肉芽创面全厚皮片移植C、术后保持功能位固定D、深在溃疡，选用肌瓣移植修复E、术后卧床，抬高患肢

3.深达皮下组织的小腿前外侧溃疡，宜选择的移植方式是A.刃厚皮移植B.中厚皮移植C.全厚皮移植D.带真皮下血管网全厚皮移植E.真皮片覆盖

4.患者男，37岁。外伤造成左小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡1周，深达皮下组织，可见新鲜肉芽创面，未见骨暴露。根据患者情况，组织移植修复宜采用A、刃厚皮移植B、中厚皮移植C、全厚皮移植D、带真皮下血管网全厚皮移植E、局部皮瓣修复术后72小时出现低热、术区疼痛、小腿肿胀，可能的原因是A、供区感染B、小腿受区感染C、静脉血栓形成D、移植皮片坏死E、淋巴水肿处理措施宜采取A、抬高患肢B、检查受区创面并清洗换药C、改用抗真菌抗生素D、局部理疗E、继续观察术后第5天换药，发现部分皮片液化坏死。正确的处理方法是A、保留坏死皮片，每日换药B、清除坏死皮片，清创换药C、行补充植皮术D、局部应用抗生素E、暴露创面，促进结痂

更多“男性,37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡,深达皮下组织,未见骨暴露。根据患者情况,组织移植 ”相关问题

  • 第1题：

    (题干) 患者男，37岁。外伤造成左小腿前侧约lOcm×3cm慢性溃疡1周，深达皮下组织，可见新鲜肉芽创面，未见骨暴露。根据患者情况，组织移植修复宜采用A.刃厚皮移植

    B.中厚皮移植

    C.全厚皮移植

    D.带真皮下血管网全厚皮移植

    E.局部皮瓣修复

    术后72小时出现低热、术区疼痛、小腿肿胀，可能的原因是A.供区感染

    B.小腿受区感柒

    C.静脉血栓形成

    D.移植皮片坏死

    E.淋巴水肿

    处理措施宜采取A.抬高患肢

    B.检查受区创面并清洗换药

    C.改用抗真菌抗生素

    D.局部理疗

    E.继续观察

    术后第5天换药，发现部分皮片液化坏死。正确的处理方法是A.保留坏死皮片，每日换药

    B.清除坏死皮片，清创换药

    C.行补充植皮术

    D.局部应用抗生素

    E.暴露创面，促进结痂

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：A


    问题 2 答案解析：B


    问题 3 答案解析：B


    问题 4 答案解析：B

  • 第2题：

    Ⅲ度冻结性冷伤的特点是( )。

    A、伤及表皮层

    B、损伤达真皮层

    C、损伤皮肤全层或深达皮下组织

    D、损伤深达肌肉组织

    E、损伤深达骨组织


    参考答案：C

  • 第3题：

    临床情景：患者，男性，23岁，10小时前被割伤左前臂（伤口长5cm，深达皮下组织，污染严重），前来急诊。要求：请为患者（医学模拟人）行清创术考试时间：11分钟


    参考答案：评分标准（总分20分）（全过程中在任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）一、戴帽子、口罩、无菌手套（2分）。（一）戴帽子、口罩（头发、鼻孔不处露）（1分）。（二）戴无菌手套（1分）二、伤口处理（14分）（一）用无菌纱布覆盖伤口，用肥皂水刷洗伤口周围皮肤（1分）。（二）移去伤口纱布，3%双氧水及生理盐水反复清洗伤口，被步检查伤口（2分）。（三）脱手套、洗手，并消毒自己手臂（口述）（1分）。（四）伤口周围皮肤消2～3遍，铺洞巾（1分）。（五）穿手术衣（口述），戴无菌手套（2分）。（六）用2%利多卡因沿伤口行局部浸润麻醉（1分）。（七）清理伤口：修剪创缘皮肤，去除可能存在的异物及失活组织（2分），3%双氧水及生理盐水再次冲洗伤口（1分），伤口内置引流物（1分）。（如果考生选择伤口缝合，违反了二期缝合的原则，扣4分）（八）清创后伤口处理：用消毒棉球将伤口周围皮肤消毒后（1分），无菌纱布或棉垫覆盖伤口，胶布固定（1分）。三、提问（2分）（一）清创手术中，清理伤口时应尽可能保留哪些组织（1分）？答：清创时应尽可能保留重要的血管（0.5分）神经和肌腱（0.5分）。（二）清创的目的是什么（1分）？答：最大程度减少伤口的污染，为组织愈合创造良好条件。四、职业素质（2分）（一）操作前能以和蔼的态度告知患者清创的目的，取得患者的配合，消除焦虑紧张情绪，操作时动作要轻柔规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项（1分）。（二）着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质（1分）。

  • 第4题：

    患者男性，58岁，因“左小腿火炉烘烤烧伤后6天”来诊。患2型糖尿病10年。查体：意识淡漠，呼吸急促，体温37.8 ℃，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血糖13.8 mmol/L。创面位于胫前中下1/3处，面积约10 cm×5 cm，深达骨皮质，痂皮焦黄，创面大量黄色分泌物，恶臭，周围红肿。目前首选的处理措施是A、静脉应用胰岛素降低血糖

    B、取创面分泌物标本后应用广谱强效抗生素

    C、急诊手术清创

    D、匀速补液，监测血压，必要时应用血管活性药物行升血压治疗

    E、创面暴露，外涂磺胺嘧啶银粉，同时应用广谱强效抗生素

    F、入住监护室

    根据目前情况，较为合适的手术方式是(提示 患者术前诉足底痛觉、触觉消失。神经肌电图：足底神经传导不能引出。术中扩创后见小腿下段胫骨外露约10 cm×3 cm，局部软组织无明显渗血。)A、小腿中下1/3截肢

    B、小腿中段截肢

    C、小腿中上1/3截肢

    D、负压封闭引流

    E、钻骨引髓后期肉芽创面植皮

    F、游离皮瓣移植

    为明确患者目前情况，首选的检查是(提示 术后1周左右，患者右下肢再次肿胀，疼痛，皮肤发绀。)A、数字减影血管造影

    B、右下肢动脉彩色多普勒超声

    C、右下肢静脉彩色多普勒超声

    D、右下肢CT血管造影

    E、右下肢磁共振血管造影

    F、右下肢X线片


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C

  • 第5题：

    关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是( )

    A．深溃疡选用肌瓣移植

    B．石膏托功能位固定

    C．肉芽创面上中厚皮片移植

    D．彻底清除局部坏死组织

    E．局部应用抗生素


    正确答案：C

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