腭裂患儿整复术后20天出现腭部漏孔。最可能出现的部位是A、硬腭前部B、软腭C、腭垂D、软、硬腭交界处E、全部裂开漏孔发生的原因除外A、两侧黏骨膜瓣松解不够B、软腭部血管神经束游离不足C、翼钩未凿断D、腭帆张肌未松弛E、鼻腔侧黏膜松解不足如果漏孔较大，则修复漏孔的时间为A、立刻修复B、术后1个月C、术后3个月D、术后6个月E、术后1年
题目
腭裂患儿整复术后20天出现腭部漏孔。最可能出现的部位是A、硬腭前部
B、软腭
C、腭垂
D、软、硬腭交界处
E、全部裂开
漏孔发生的原因除外A、两侧黏骨膜瓣松解不够
B、软腭部血管神经束游离不足
C、翼钩未凿断
D、腭帆张肌未松弛
E、鼻腔侧黏膜松解不足
如果漏孔较大，则修复漏孔的时间为A、立刻修复
B、术后1个月
C、术后3个月
D、术后6个月
E、术后1年
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D
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第1题：
共用题干
患儿男，2岁。右侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。腭裂术后出现腭瘘，最常见的部位在
A:牙槽嵴部
B:硬腭前部
C:软硬腭交界处
D:软腭部
E:悬雍垂部答案：C解析：题59：腭裂修复手术必须在气管插管全身麻醉下进行。题60：临床上对单侧完全性腭裂的修复方法，主要是改良兰氏法。题61和题62：手术修复腭裂的成功关键，是能否有效地去除腭部张力，使裂隙能顺利缝合关闭，且避免术后复裂。软腭部维持张力的主要肌肉为腭帆张肌，该肌肉中间腱借翼突钩发挥作用。为消除其张力，手术中常需推断或凿断翼突钩。根据临床资料统计，腭裂修复手术后发生复裂的最常见部位应该是软硬腭交界处。 -
第2题：
腭裂修复过程中，易发生腭部穿孔的部位是A.硬腭前部
B.硬腭中部
C.硬软腭交界处
D.软腭中部
E.悬雍垂根部答案：C解析： -
第3题：
男童，2岁，右侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。腭裂术后出现腭瘘，最常见的部位在
A.牙槽嵴部
B.硬腭前部
C.软硬腭交界处
D.软腭部、
E.悬雍垂部答案：C解析：
题1：腭裂修复手术必须在气管插管全身麻醉下进行。
题2：临床上对单侧完全性腭裂的修复方法，主要是改良兰氏法。
题3、4．手术修复腭裂的成功关键，是能否有效地去除腭部张力，使裂隙能顺利缝合关闭，且避免术后复裂。软腭部维持张力的主要肌肉为腭帆张肌，该肌肉中间腱借翼突钩发挥作用。为消除其张力，手术中常需推断或凿断翼突钩。根据临床资料统计，腭裂修复手术后发生复裂的最常见部位应该是软硬腭交界处。 -
第4题：
患儿，2岁，左侧完全性腭裂，行腭裂修复术。术后如果出现瘘口，最常见的部位在A.腭雍垂根部
B.硬腭前部
C.牙槽嵴部
D.硬、软腭交界处
E.软腭中部答案：D解析： -
第5题：
患者，男性，2岁，左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。腭裂术后如果出现瘘口，最常见的部位在
A.腭垂根部
B.硬腭前部
C.牙槽嵴部
D.软硬腭交界处
E.软腭中部答案：D解析：
1.先天性腭裂手术一般采用气管内插管全身麻醉。2.腭裂手术为减少缝合张力，常凿断翼钩以松弛腭帆张肌的张力。3.术中若腭裂两侧黏骨膜瓣松弛不够，常可导致术后出现腭部瘘孔，最常见于硬软腭交界处。一般腭裂术后1个月应及时进行语音训练以利于术后语音更好地恢复。