男性，30岁，右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇长屈肌腱的影响可出现阴性检查结果C、尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转D、为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前E、若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能
题目
男性，30岁，右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是
A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇长屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C、尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转
D、为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前
E、若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能
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参考答案和解析
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第1题：
男性,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗,错误的是A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C、尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转
D、为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前
E、若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能
参考答案：A
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第2题：
男,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C、尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转
D、为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前
E、若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能
参考答案：A
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第3题：
患者男，28岁。右手腕部割伤后3个月。检查：右手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤
正确答案：B
手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉丧失，是尺神经损伤的表现。 -
第4题：
男性,28岁。右手腕部割伤后3个月。检查:右手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉丧失,对掌功能丧失。最可能的诊断是A、正中神经损伤
B、尺神经损伤
C、桡神经损伤
D、尺神经、正中神经联合损伤
E、桡神经、正中神经联合损伤
参考答案：B
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第5题：
患者男，30岁。右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形。临床诊断足神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗，以下错误的是
A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性结果
C.尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转
D.为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前
E.若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能
正确答案：A
肘上部尺神经受损者，由于环指及小指的指深屈肌同时瘫痪，指间关节不呈屈曲状，不能表现为典型的爪状。而在肘下部损伤者，指深屈肌尺侧半的功能正常，小指及环指呈现为掌指关节过伸，指间关节屈曲，不能在屈掌指关节的同时伸指间关节而呈典型的爪状，故A错误。