患者男，56岁，1年前曾因肝癌行"肝移植"治疗，平地摔倒后致右髋关节疼痛，活动受限2天入院，X线检查可见股骨颈骨折，股骨颈周缘骨质溶骨样改变，以下治疗合适的是A、人工股骨头置换术B、闭合复位内固定C、切开复位内固定D、截肢术E、髋关节表面置换 - itgle

题目

患者男，56岁，1年前曾因肝癌行"肝移植"治疗，平地摔倒后致右髋关节疼痛，活动受限2天入院，X线检查可见股骨颈骨折，股骨颈周缘骨质溶骨样改变，以下治疗合适的是

A、人工股骨头置换术

B、闭合复位内固定

C、切开复位内固定

D、截肢术

E、髋关节表面置换

相似考题

1.男性，16岁。车祸致右髋部疼痛，活动受限3小时。X线检查：右股骨颈骨折，移位明显。目前，治疗方法宜采取A、切开复位内固定B、闭合复位内固定C、牵引治疗D、人工股骨头置换E、全髋关节置换

2.患者男，60岁，2年前因外伤致右股骨颈骨折，曾行空心钉固定，术后半年开始负重，复查X线检查提示股骨颈骨折已愈合，股骨头变扁，塌陷，髋关节关节间隙变窄，呈Ficat分级的4期表现，现右髋疼痛明显，活动受限。以下最合适的治疗是A、带血管蒂腓骨移植B、全髋关节置换C、股骨头减压D、大粗隆截骨术E、带髂骨肌骨瓣移植

3.患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。患者应考虑的诊断是A、右股骨颈骨折B、右股骨粗隆间骨折C、右髋关节脱位D、右髋臼骨折E、以上均有可能如需明确诊断，首选的检查是A、髋关节X线B、髋关节CTC、髋关节核磁共振D、血管造影E、核素骨扫描提示：经X线检查，明确为右股骨颈头下型骨折，予行空心钉固定，术后半年开始负重，手术后1年复查X线提示股骨颈骨折已愈合，2年后因右髋疼痛明显，活动受限。再次复查X线见右股骨头变扁，塌陷，髋关节关节间隙变窄。现以下最合适的治疗是A、右人工股骨头置换B、右侧全髋关节置换C、右股骨头减压D、右大粗隆截骨术E、以上均合适施行右侧人全髋关节置换术，术后早期的并发症不包括A、下肢不等长B、感染C、异位骨化D、假体脱位E、下肢深静脉血栓

4.患者男，16岁。车祸致右髋部疼痛，活动受限3小时。X线检查：右股骨颈骨折，移位明显。目前，治疗方法宜采取A.切开复位内固定B.闭合复位内固定C.牵引治疗D.人工股骨头置换E.全髋关节置换

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第1题：

男，66岁。右髋部疼痛，活动受限半年余。2年前因右股骨颈骨折行空心钉内固定治疗。查体：右髋关节内旋和外旋受限。X线检查示右股骨头负重区出现新月征、囊性变。最可能的诊断是
A、化脓性髋关节炎
B、股骨颈骨折不愈合
C、股骨头缺血性坏死
D、髋关节结核
E、类风湿关节炎

参考答案：C
第2题：

患者男性，26岁，因“右髋关节疼痛明显，活动受限1小时”来诊。患者下楼时右脚不慎踩空后摔倒，右髋部着地，站立及行走时右髋关节疼痛明显，活动受限。查体：双下肢未见明显异常，右髋关节活动受限，腹股沟及臀部压痛明显，“4”字试验（+）。双下肢感觉、肌力正常，腱反射对称引出。最可能的诊断是A、股骨颈骨折
B、股骨外科颈骨折
C、股骨干骨折
D、髋关节扭伤
E、腰扭伤
首选检查应该是A、腰椎、骨盆及下肢X线片
B、颈椎X线片
C、下肢MRI
D、血常规
E、肌电图
治疗方法错误的是A、中药外敷
B、口服药物
C、推拿治疗
D、小针刀疗法
E、手术治疗

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：A

问题 3 答案：E
第3题：

患者男性，78岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀，右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。
该患者首选的辅助检查是

A.X线片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.骨扫描

答案：A
解析：
第4题：

男性,16岁。车祸致右髋部疼痛,活动受限3小时来诊。X线检查:右股骨颈骨折,移位明显。该患者最佳的治疗方法为

A、切开复位内固定
B、闭合复位内固定
C、牵引治疗
D、人工股骨头置换
E、全髋关节置换

参考答案：B
第5题：

男，66岁。右髋部疼痛，活动受限半年余。2年前因右股骨颈骨折行空心钉内固定治疗。查体：右髋关节内旋和外旋受限。X线检查示右股骨头负重区出现新月征、囊性变。最可能的诊断是

A.化脓性髋关节炎
B.股骨颈骨折不愈合
C.股骨头缺血性坏死
D.髋关节结核
E.类风湿关节炎

答案：C
解析：
存在骨折手术病史，X线检查示右股骨头负重区出现新月征提示股骨头缺血性坏死(Ⅰ期)，囊性变提示股骨头缺血性坏死(Ⅱ期)。

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