有关烧伤焦痂切开减张,以下哪些是恰当的( )
A.所有焦痂切开减张术,必须在麻醉下进行
B.为避免加重损伤,减张切口不应超过创面边界
C.因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤,引入污染,故应慎重进行;在肢体,应在末梢毛细血管反应明显延迟、感觉减退或消失时进行
D.切口一般在躯干、肢体的两侧进行,以避开主要的血管、神经
E.减张切口应充分止血
第1题:
A、所有焦痂切开减张术,必须在麻醉下进行
B、为避免加重损伤,减张切口不应超过创面边界
C、因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤引入污染,故应慎重进行;在肢体,应在末梢毛细血管反应明显延迟、感觉减退或消失时进行
D、切口一般在躯干、肢体的两侧进行,以避开主要的血管、神经
E、减张切口应充分止血
第2题:
肢体烧伤焦痂切开减张术,以下哪一种观点是正确的
A、切开减张范围不应超过焦痂边界
B、切开的深度以有新鲜出血为准
C、切开深度达脂肪层即可
D、切开深度应以充分缓解肢体张力为准,可超过深筋膜甚至肌膜
E、切开深度应达到深筋膜层,但不应超过深筋膜
第3题:
关于烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的()
A非环匝状烧伤创面,不需行焦痂切开减张术
B行焦痂切开减张术时,往往将表层坏死皮肤全层切开即可
C凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚,均可行焦痂切开减张术
D以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者,即使是环匝状烧伤,也不需行焦痂切开减张术
E必须在麻醉下进行
第4题:
行焦痂切开减张术的时机和适应证哪一项是正确的
A、未形成环状焦痂的创面不需施行切开减张术
B、形成环状创面的肢体均应施行切开减张术
C、超过伤后24h的环形焦痂创面不需施行切开减张术
D、只有当肢体出现肿胀加剧、焦痂深部和远端动脉搏动消失时,才能施行切开减张术
E、手、腕、前臂及手指的环形焦痂,均应毫不犹豫、不失时机地实施切开减张术
第5题:
女性,20岁,在汽车里因油箱着火,头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤,伤后6h就诊,总面积85%,其中浅二度18%,深二度30%,三度37%,就诊前未予补液,就诊时烦躁不安,声音嘶哑,呼吸急促。患者第一次手术方案,下列那种是不可取的A、切削痂后全部采用大张自体皮移植
B、切削痂大张异体皮加自体皮皮浆移植
C、切削痂大张异体皮加自体微粒皮移植
D、切削痂大张同种异体皮开洞嵌植小片自体皮
E、切削痂大张异种异体皮开洞嵌植小片自体皮
就诊后的立即处理措施下列哪项是正确的A、自来水冲淋,实施冷疗
B、不用自来水冲淋,立即给予创面简单清创
C、既不冷疗也暂不清创,注射止疼剂
D、快速补液,紧急气管切开
E、请精神科医师会诊,考虑创伤后精神异常
患者创面的总体处理方案是A、中药外涂包扎脱痂
B、暴露疗法,待其自然愈合
C、蛋白酶溶痂后植皮
D、1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合
E、分期分批切削痂后植皮
合适的清创时机为A、就诊时立即清创
B、补液开始后,可以一边补液一边清创
C、补液后容量已经得到纠正,病人安静不吵闹的情况下才开始清创
D、伤后48h才能清创
E、使用镇静剂使病人安静后即可清创
清创时如果发现有左下肢环形焦痂,以下说法正确的是A、凡是有肢体环形烧伤,就应行切开减张
B、一旦确诊环形焦痂,应该尽早施行焦痂切开减张
C、焦痂切开减张一般要等到出现血管神经压迫症状后才施行
D、焦痂切开减张切口的深度一定要达到骨膜
E、焦痂切开减张一般是在全身麻醉下施行