男性,28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml,用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注A、少浆血B、普通冰冻血浆C、冰冻红细胞D、红细胞悬液E、新鲜冰冻血浆

题目

男性,28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml,用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注

A、少浆血

B、普通冰冻血浆

C、冰冻红细胞

D、红细胞悬液

E、新鲜冰冻血浆


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  • 第1题:

    男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压80/60mmHg,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达

    A、400~600ml

    B、600~800 ml

    C、800~1600 ml

    D、1600~2400 ml

    E、>2400 ml


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,46岁,因外伤后腹痛,面色渐苍白,出冷汗,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症,该患者应诊断为

    A、脾梗死

    B、血管瘤

    C、完全性脾破裂

    D、被膜下脾破裂

    E、淤血性脾肿大


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者男,30岁。2小时前车祸伤及腹部,急诊入院,查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤黏膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分,正确处理措施是

    A.抗休克治疗,观察疗效
    B.抗休克治疗的同时剖腹探查
    C.强心
    D.立即剖腹探查
    E.立即注射升压药

    答案:B
    解析:
    腹部车祸后,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,初步考虑有脏器破裂出血,意识模糊,皮肤黏膜苍白,血压85/60mmHg,心率120次/分,符合休克的诊断,正确的处理应为抗休克补液,同时剖腹探查止血,故选B。

  • 第4题:

    患者男,28岁,体重估计75kg。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达1500ml,用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择成分血输注中的

    A.少浆血

    B.普通冰冻血浆

    C.冰冻红细胞

    D.红细胞悬液

    E.新鲜冰冻血浆


    正确答案:D
    对于急性失血30%以内,主要急需补充红细胞,纠正贫血,应该首选红细胞悬液输注。全血不是成分血;新鲜冰冻血浆用于凝血功能障碍补充凝血因子;少浆血用于血容量正常的贫血患者,防止循环超负荷;冰冻红细胞用于稀有血型。

  • 第5题:

    女性,34岁,车祸外伤致脾破裂,腹腔内大出血急诊做剖腹探查术。术中发现左肾严重碎裂需做左肾切除,在切除左肾前必须( )。


    正确答案:C