患儿男性，14岁，颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年，观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状，头后仰可见牵拉条索形成，大部分瘢痕软化较好，周围皮肤松动性好，针对此患者手术选择最宜A、瘢痕切除后充分松解，直接植皮B、选择扩张器手术C、瘢痕切除后行游离皮瓣转移术D、双侧行Z字成形术，根据情况适当去除瘢痕E、以上手术都可选择

第1题：

患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。关于颈部瘢痕挛缩松解术，叙述正确的是（）

• A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解，必要时切开颈阔肌
• B、松解边缘宜超过侧正中线
• C、创面植皮应尽量采用大张自体皮
• D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位
• E、植皮边缘应呈鱼嘴样，避免直线瘢痕挛缩
• F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成

第2题：

患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是（）

• A、"Z"字成形术
• B、五瓣成形术
• C、游离皮片移植术
• D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术
• E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术
• F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术

第3题：

患者男性，23岁，颈部烧伤后瘢痕10年，瘢痕凹凸不平，上界下唇下缘，下至胸骨柄，两侧沿胸锁乳突肌。颈部屈曲，颈、胸椎后突，不能后仰，平视困难，不能闭嘴，流涎不止。瘢痕无明显溃疡，无红肿、流脓。患者颈部瘢痕松解及重建的方法可选择（）

• A、"Z"字成形术
• B、局部皮瓣
• C、游离皮片移植术
• D、皮肤软组织扩张术
• E、穿支皮瓣移植术
• F、皮肤软组织扩张术联合游离皮片移植术

第4题：

患儿，男，8岁，一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝，现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形，腋窝有正常皮肤，最佳的手术方案是（）。

• A、上肢连续“Z”成形，腋窝选择五瓣成形术
• B、瘢痕切除游离植皮术
• C、瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术
• D、瘢痕切除网状皮植皮术
• E、瘢痕切除小皮片植皮术

第5题：

男性，18岁。1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手。目前的治疗宜采用（）。

• A、功能锻炼
• B、手术切开瘢痕松解手掌与手指，游离皮片移植
• C、手术切除所用瘢痕，中厚皮片移植
• D、手术切除所用瘢痕，全层皮肤移植
• E、手术切除所用瘢痕，点状皮移植修复

第6题：

第7题：

第8题：

患者男性，43岁，颈部烧伤后瘢痕10年，颈颏角处纵行蹼状瘢痕，长约10cm，颈部后仰及旋转轻度受限。手术整复的最佳方式为（）

• A、游离植皮术
• B、连续"Z"字成形术
• C、皮肤软组织扩张术
• D、游离皮瓣移植术
• E、岛状皮瓣移植术

第9题：

患儿男性，8岁，因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体：全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生，瘢痕明显挛缩，踝关节跖屈活动受限，1～5跖趾关节仰趾畸形，跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是（）

• A、左足背瘢痕松解、"Z"字成形术
• B、左足背瘢痕松解、"V-Y"字成形术
• C、左足背瘢痕松解、五瓣成形术
• D、左足背瘢痕切除松解、大张中厚皮移植术
• E、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、大张中厚皮移植术
• F、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、游离皮瓣移植术

第10题：

患儿男性，14岁，颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年，观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状，头后仰可见牵拉条索形成，大部分瘢痕软化较好，周围皮肤松动性好，针对此患者手术选择最宜（）

• A、瘢痕切除后充分松解，直接植皮
• B、选择扩张器手术
• C、瘢痕切除后行游离皮瓣转移术
• D、双侧行Z字成形术，根据情况适当去除瘢痕
• E、以上手术都可选择

第11题：

男性患者，32岁，烫伤后右腋窝蹼状瘢痕，手术治疗以下列哪项为好（）。

• A、全部切除瘢痕，充分松解，矫正畸形，以皮瓣修复创面
• B、Z成形术矫正，如皮瓣敷不满全部创面，用游离皮片移植补充
• C、切除缝合
• D、将瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植
• E、皮肤软组织扩张术治疗

第12题：

第13题：