患儿男，5岁。1个月前无意发现颈前上方有一约1cm大小包块，可随伸舌运动，随后出现疼痛、破溃、流脓。此后，破口内经常有少许黄黏液流出。最可能的诊断是A、颈淋巴结结核伴瘘管形成B、甲状腺炎破溃瘘形成C、甲状腺瘤破溃瘘形成D、颈淋巴腺炎瘘管形成E、甲状舌管囊肿伴瘘管形成

题目

患儿男，5岁。1个月前无意发现颈前上方有一约1cm大小包块，可随伸舌运动，随后出现疼痛、破溃、流脓。此后，破口内经常有少许黄黏液流出。最可能的诊断是

A、颈淋巴结结核伴瘘管形成

B、甲状腺炎破溃瘘形成

C、甲状腺瘤破溃瘘形成

D、颈淋巴腺炎瘘管形成

E、甲状舌管囊肿伴瘘管形成

相似考题

1.患者，男，27岁，10年前因颈前包块并皮肤瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近5个月于颈前偏左、喉上方出现鸽蛋大的包块，囊性。近半月突然增大并疼痛，触痛明显。包块随吞咽上下移动，可能是A、囊性水瘤B、甲状舌管囊及瘘管C、亚急性甲状腺炎D、颈部淋巴结炎E、甲状舌管瘘管合并感染

2.患者男,10岁,1个月前发现颈前区一小肿块,继而疼痛、破溃、流脓,此后瘘管内经常流出少许黄色炽液样液体。此患者的诊断应是A、甲状腺瘤破溃瘘管形成B、甲状腺炎破溃瘘管形成C、颈淋巴结核瘘管形成D、颈淋巴结炎瘘管形成E、甲状腺舌管囊肿破溃瘘管形成

3.男,5岁。1个月前发现颈前上方一肿块,继而疼痛、破溃、流脓,此后破口内经常有少许黄黏液流出,最可能的诊断是A、颈淋巴腺结核瘘管形成B、甲状腺炎破溃瘘形成C、甲状腺瘤破溃瘘形成D、颈淋巴腺炎瘘管形成E、甲状舌管囊肿破溃瘘形成

4.关于甲状舌管囊肿的临床特点，下列不正确的是A、系由胚胎期甲状舌管退化不全所形成，可因感染破溃形成瘘B、囊壁覆盖复层扁平上皮或柱状上皮，多可见甲状腺组织C、颈部正中线上可见2～3cm直径圆形包块，位于舌骨前下方和甲状舌骨膜前方D、包块表面光滑、界限清楚，并可随吞咽或伸舌运动上下活动E、囊肿经舌盲孔与口腔相通而易继发感染，自行破溃或切开引流形成甲状舌管瘘

参考答案和解析
参考答案：E
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  • 第1题：

    10岁男孩，1个月前发现颈前区一小肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后瘘管内经常流出少许黄色脓液样液体。此患者的诊断应是

    A、甲状腺瘤破溃瘘管形成

    B、甲状腺炎破溃瘘管形成

    C、颈淋巴结核瘘管形成

    D、颈淋巴结炎瘘管形成

    E、甲状腺舌管囊肿破溃瘘


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者，男，27岁，10岁前因颈前包块并皮肤造瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近5个月于颈前偏左、喉上方出现鸽蛋大的包块，囊性。近半个月突然增大并疼痛，触痛明显。包块随吞咽上下移动，可能是：（ ）

    A.囊性水瘤
    B.甲状舌管囊肿及瘘管
    C.亚急性甲状腺炎
    D.颈部淋巴结炎
    E.甲状舌管瘘管合并感染

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    10岁男孩，1个月前发现颈前区一小肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后瘘管内经常流出少许黄色炽液样液体。此病人的诊断应是：

    A．甲状腺瘤破溃瘘管形成

    B．甲状腺炎破溃瘘管形成

    C．颈淋巴结核瘘管形成

    D．颈淋巴结炎瘘管形成

    E．甲状腺舌管囊肿破溃瘘


    甲状腺舌管囊肿破溃瘘

  • 第4题：

    5岁男孩,1个月前发现颈前上方一肿块,继而疼痛、破溃、流脓,此后破口内经常有少许黄黏液流出,此患儿的最佳诊断为

    A、颈淋巴腺结核瘘管形成

    B、甲状腺炎破溃瘘形成

    C、甲状腺瘤破溃瘘形成

    D、颈淋巴腺炎瘘管形成

    E、甲状舌管囊肿破溃瘘形成


    参考答案：E

  • 第5题：

    患者，男，27岁，10年前因颈前包块并皮肤瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近5个月于颈前偏左、喉上方出现鸽蛋大的包块，囊性。近半月突然增大并疼痛，触痛明显。包块随吞咽上下移动，可能是

    A.颈部淋巴结炎
    B.甲状舌管瘘管合并感染
    C.甲状舌管囊及瘘管
    D.囊性水瘤
    E.亚急性甲状腺炎

    答案：B
    解析：
    甲状舌管囊肿及瘘管是发病率最高的颈部先天性疾病，由甲状舌管发育异常引起。囊肿多位于舌骨下方；瘘管包括同时具有内、外瘘口的完全性瘘管和只具有外瘘口的不完全性瘘管。囊肿质软，无压痛，合并感染后可有明显疼痛。因它与舌骨关系密切，可随吞咽运动而上下活动，切除不彻底可复发。本例曾有甲状舌管瘘管切除病史，发病经过较缓慢，符合甲状舌管囊肿的特点，因前次切除了外瘘口但整体切除不彻底而复发，合并感染后肿块突然增大，并有疼痛等症状。

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