患者男，20岁，车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体：不能站立，右大腿肿痛，畸形。最安全迅速，无痛，还可判断有无骨折的检查方法是A、移动式小型X线机检查B、检查有否骨擦音C、检查有否异常活动D、是否有纵向叩痛E、听诊右股骨骨折常见出血量约A、100mlB、200mlC、500～1000mlD、2000mlE、大于3000ml如需进一步明确右大腿骨折伤情，首选的检查是A、右股骨正侧位X线检查B、右下肢CTC、右下肢核磁共振D、右下肢血管造影E、右下肢血管超声

题目

患者男，20岁，车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体：不能站立，右大腿肿痛，畸形。最安全迅速，无痛，还可判断有无骨折的检查方法是A、移动式小型X线机检查

B、检查有否骨擦音

C、检查有否异常活动

D、是否有纵向叩痛

E、听诊

右股骨骨折常见出血量约A、100ml

B、200ml

C、500～1000ml

D、2000ml

E、大于3000ml

如需进一步明确右大腿骨折伤情，首选的检查是A、右股骨正侧位X线检查

B、右下肢CT

C、右下肢核磁共振

D、右下肢血管造影

E、右下肢血管超声

相似考题

1.患者，男，38岁。车祸致右大腿畸形、疼痛4小时。检查发现右大腿中段明显肿胀、青紫。患处有反常活动。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。医生给此患者做了骨牵引。现场急救最有价值的是A．传专科医师来处理B．夹板临时固定C．送去一杯水，做好安慰D．给服用止痛药E．提供一副担架

2.男性,20岁工人。在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,用哪种检查最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折A、移动式小型X线机照像B、检查有否骨磨擦音C、检查有否异常活动D、听诊E、有否纵向压痛

3.患者男,20岁,工人。在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,最安全迅速,无痛,还可初步判断有无骨折的检查是A、移动式小型X线机检查B、检查有否骨摩擦音C、检查有否异常活动D、是否有纵向叩痛E、听诊

4.男，30岁。发热，右大腿肿痛8天，体温达39.2℃，查体：右大腿外侧肿、压痛，诊为肌肉内感染。其临床上切开引流的指征应是A、局部压痛明显B、肿痛加剧C、白细胞增高D、高热不退E、局部穿刺有脓

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：A

更多“患者男，20岁，车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体：不能站立，右大腿肿痛，畸形。最安全迅速，无痛，还 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，42岁，因“被汽车撞倒，右大腿肿痛、畸形、不能活动2小时”来诊。患者被撞后即感右大腿变形、剧痛、不能活动，随即肿胀。查体：心率104次/分，血压70/50 kPa（1 mmHg=0.133 kPa）。面色苍白，表情淡漠，被动体位。右大腿肿胀明显，患肢短缩、外旋畸形，大腿中部压痛明显，有异常活动和骨擦音。伤肢远端血液循环正常。 可能的诊断是A、 创伤性休克

    B、 右股骨干骨折

    C、 右股骨颈骨折

    D、 右股骨转子之间骨折

    E、 右股骨外上髁骨折

    F、 脓毒血症

    初期的治疗原则有A、 抗休克

    B、 下肢骨牵引

    C、 复位

    D、 中药内服

    E、 下肢功能锻炼

    F、 小夹板外固定

    股骨干骨折的并发症有A、 血管、神经损伤

    B、 外伤性休克

    C、 挤压综合征

    D、 脂肪栓塞综合征

    E、 筋膜间隔综合征

    F、 贝赫切特综合征


    参考答案：问题 1 答案：AB


    问题 2 答案：ABCDEF


    问题 3 答案：ABCD

  • 第2题：

    病例摘要：男性，45岁，车祸外伤致右大腿疼痛，畸形，创口出血，不能站立1.5小时。1.5小时前在路上被汽车撞倒，自觉右大腿疼痛，畸形，创口出血，不能站立行走，渐出现意识间断性朦胧，急来就诊。伤后无腹痛，无呼吸困难。未排二便。查体：T38.2℃，P122次／分，R30次／分，BP90/50mmHg。意识尚清。骨科专科检查：右大腿中段畸形，向外侧成角，反常活动，大腿外侧可见长约12cm不规则创口，可见骨折断端从创口穿出，创口出血较多，创口周围无污物。右足背动脉搏动弱。胸腹部及其他部位体检，未见明显异常。


    参考答案：分析步骤：1．初步诊断及诊断依据(1)初步诊断1)右股骨干开放性骨折。2)失血性休克。(2)诊断依据：1)车祸外伤后右大腿疼痛，畸形，创口出血，不能站立。2)血压90/50mmHg。3)右大腿中段畸形，向外侧成角，反常活动，大腿外侧可见长约12cm不规则创口，与骨折端相通，创口出血较多。2．急诊处理患者骨折合并休克应首先抢救休克。(1)建立输液通道，吸氧，快速输入平衡液；紧急备血、输血。(2)右大腿创口无菌敷料临时消毒包扎，止血，大腿骨折处夹板或石膏固定。(3)急检右股骨干正侧位片。(4)急检腹部彩超，急检血常规+血型+凝血分析，急检心电图(ECG)、胸片。(5)收入骨科病房进一步处理。3．病房处理(1)继续输血、输液抗休克治疗。(2)做急诊手术前常规准备。(3)休克抢救成功后，急诊全身麻醉下行清创、骨折复位内固定术。内固定材料可根据需要选择钢板或带锁髓内钉。4．术后处理(1)常规用药（抗生素预防感染）。(2)其他用药（促进骨折愈合药物、改善循环药物等）。(3)复查右股骨干正位片（含一侧关节）。(4)指导患者康复锻炼。

  • 第3题：

    1、35岁男性，因车祸至腰部和右大腿外伤，出现双下肢运动障碍，右侧大腿畸形，针对患者右侧大腿畸形，考虑骨折需要固定时，下列现场的材料中不能使用的是

    A．颈托

    B．夹板

    C．树枝、木棍

    D．健康肢体或躯干


    滚木法转移到脊柱固定板再转运。

  • 第4题：

    男性，20岁。在工地右大腿被重物砸伤，当即局部剧痛，不能站立。用哪种检查最安全迅速，无痛，还可判断有无骨折（ ）


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者男，30岁。发热，右大腿肿痛8天，体温达39.2℃。查体：右大腿外侧肿、压痛，诊为肌肉内感染。其临床上切开引流的指征是

    A.局部压痛明显

    B.肿痛加剧

    C.白细胞增高

    D.高热不退

    E.局部穿刺有脓


    正确答案：E
    除面部外，任何化脓性感染，一旦脓肿形成保守治疗难以好转，均须切开排脓，充分引流。脓肿形成是一个过程，脓肿切开引流的时机是在脓肿已形成，临床上用局部穿刺抽脓，证实有脓即为手术处理的合理指征，也可配合用B超检查决定。而其他为临床表现或化验检查，不能说明脓已形成，不是手术引流指征。

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