诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要A、有腹部外伤史B、出现寒战高热及休克症状C、左下腹有压痛D、诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血E、脾脏有慢性病理改变

题目

诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要

A、有腹部外伤史

B、出现寒战高热及休克症状

C、左下腹有压痛

D、诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血

E、脾脏有慢性病理改变

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1.诊断脾破裂最有价值的是A.左上腹部有外伤史B.有休克表现C.有进行性贫血D.腹部有压痛和反跳痛E.腹腔穿刺抽出不凝血液

2.肝破裂的诊断中，下列哪项是错误的（ ）。A．有右下胸部和右上腹部受伤史B．局部疼痛、压痛明显C．血红蛋白值逐渐下降D．出现休克征象E．须腹腔穿刺抽出血液方可确诊

3.诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要( )A．左上腹有外伤史B．有早期休克表现C．腹部有压痛、反跳痛D．有进行性贫血E．诊断性腹腔穿刺有不凝血块

4.关于外伤性脾破裂行脾切除的指征，下列选项不正确的是A、伤后早期即出现失血性休克者B、经输液、输血12～24小时，血压尚不能维持稳定者C、合并腹部多脏器伤者D、延迟性脾破裂者E、凡影像学检查有脾损伤者

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  • 第1题：

    诊断外伤性碑破裂,下列哪项最主要_____。

    A、右上腹外伤史

    B、早期即出现休克

    C、左上腹压痛，反跳痛，肌紧张

    D、诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血

    E、脾脏有无慢性病理改变


    参考答案：D

  • 第2题：

    诊断脾破裂最有价值的是A.左上腹部有外伤史B.有休克表现C.有进行性贫血SXB

    诊断脾破裂最有价值的是

    A.左上腹部有外伤史

    B.有休克表现

    C.有进行性贫血

    D.腹部有压痛和反跳痛

    E.腹腔穿刺抽出不凝血液


    正确答案：E
    抽到不凝血提示实质器官破裂所致出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固。

  • 第3题：

    肝破裂的诊断中，下列中哪项是错误的

    A、血红蛋白值逐渐下降
    B、有右下胸部和右上腹部受伤史
    C、局部严重疼痛及明显压痛
    D、须腹腔穿刺抽出血液方能确诊
    E、出现休克现象

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要

    A．左上腹有外伤史

    B．有早期休克表现

    C．腹部有压痛而且逐渐扩大

    D．有进行性贫血

    E．诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液


    正确答案：E

  • 第5题：

    诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要

    A、左上腹有外伤史
    B、有早期休克表现
    C、腹部有压痛而且逐渐扩大
    D、有进行性贫血
    E、诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液

    答案：E
    解析：
    相对而言E更准确些。当然这种题本身就有些应试的味道，答案有些牵强。E可以确定有内脏破裂出血，而A只是能说明有外伤，不一定有内脏破裂。常见腹部内脏损伤脾破裂：在各种腹部损伤中占40%～50%。1.有中央型破裂（破在脾实质深部）、被膜下破裂（破在脾实质周边部）和真性破裂（破损累及被膜）等三种。前两种因被膜完整，出血量受到限制，临床上并无明显出血征象。2.临床所见的85%为真性破裂，有时在裂口对应部位有下位肋骨骨折的存在。出血量大，病人可迅速出现休克。如撕裂脾蒂，可造成未及抢救已致死亡。呈左肩放射性痛。诊断外伤性脾破裂最重要的是：诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液。3.手术方式：成年人以脾切除为主要方式；儿童在情况允许的前提下，提倡进行保脾手术。

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