男性,22岁,跌倒后右膝疼痛,X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外,无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。A.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局封E.石膏外固定下列病例最合适的治疗为

题目

男性,22岁,跌倒后右膝疼痛,X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外,无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。

A.手术

B.牵引

C.推拿及理疗

D.局封

E.石膏外固定下列病例最合适的治疗为


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参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    患者,男性,40岁,右膝关节外翻位扭伤后出现疼痛,肿胀一天。查:右侧胫骨髁压痛(+),右内侧副韧带分离试验(+),浮髌试验(-)。患者应诊断:A、右膝关节外侧副韧带损伤

    B、右膝关节创伤性滑膜炎

    C、右膝关节胫侧副韧带损伤

    D、右膝关节创伤性滑囊炎

    E、右膝关节半月板损伤

    如果病人疼痛明显,抽屉试验(+),拍X线片(患肢局麻情况下外翻位)与健侧对比:可见右膝内侧间隙明显加宽,胫骨髁部骨折,患者应诊断为A、右膝关节胫侧副韧带损伤

    B、右膝关节胫侧副韧带断裂

    C、右膝关节胫侧副韧带断裂合并半月板损伤

    D、右膝关节胫侧副韧带断裂合并十字韧带撕脱

    E、右膝关节骨折

    对于内侧副韧带断裂合并十字韧带撕脱关节不稳定的患者,应采取的治疗为:A、尽早手术治疗

    B、在局部行轻柔手法治疗

    C、中药外敷

    D、盘膝法治疗

    E、弹力绷带固定


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    患者男,21岁,踝关节旋后扭伤2 h,外侧肿胀、疼痛,可勉强行走。查体:外踝前方及下方软组织肿胀,压痛明显,抽屉试验阳性,内翻及外翻试验阴性。首先应该进行的实验室检查是A、踝关节造影

    B、B型超声

    C、MRI

    D、X线

    E、CT

    如果X线检查阴性,最可能的诊断是A、外踝骨折

    B、内踝骨折

    C、外侧副韧带损伤

    D、内侧副韧带损伤

    E、下胫腓联合分离


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C

  • 第3题:

    男性,22岁,跌倒后右膝疼痛,摄片未见明显骨折。查体:内侧副韧带处明显压痛、肿胀,诊为右膝内侧副韧带挫裂伤。该患者拆除石膏后的训练重点是

    A.腘绳肌
    B.股四头肌
    C.股二头肌
    D.阔筋膜张肌
    E.内收肌、半腱肌和半膜肌

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者女,45岁,外翻扭伤左膝1 d, 有关节错动感,关节当时未出现肿胀, X线未见骨折表现。查体:关节内无积液,膝关节内侧压痛,以内上髁处明显,胫骨近端内侧无压痛。外翻试验阳性。该患者最可能的诊断是A、后交叉韧带断裂

    B、外侧副韧带断裂

    C、内侧副韧带断裂

    D、前交叉韧带断裂

    E、髌骨脱位

    患者应接受的治疗是A、手术治疗

    B、加强运动

    C、支具或石膏固定

    D、非甾体类抗炎药

    E、理疗+肌肉力量训练


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,38岁,半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛、肿胀,活动障碍,经保守治疗,两周后膝部逐渐消肿恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节交锁。查体:右膝稍肿,股四头肌萎缩,浮髌试验(+),外侧关节间隙压痛,McMurray征(+)。X线检查:右膝未见骨质异常,最可能的诊断( )

    A、右膝关节前交叉韧带损伤

    B、右膝关节内游离体

    C、右膝外侧副韧带损伤

    D、右膝外侧半月板损伤

    E、右膝内侧副韧带损伤


    参考答案:D