患者，女性，50岁。因结肠癌行手术治疗，术中发现肿瘤位于结肠肝曲，梗阻近侧肠管壁水肿不严重，肝脏未见异常。适宜的术式是A.回肠造口术B.回肠横结肠吻合术C.全结肠切除术D.根治性右半结肠切除+回肠横结肠吻合术E.根治性右半结肠切除+回肠造口术
题目
患者，女性，50岁。因结肠癌行手术治疗，术中发现肿瘤位于结肠肝曲，梗阻近侧肠管壁水肿不严重，肝脏未见异常。适宜的术式是
A.回肠造口术
B.回肠横结肠吻合术
C.全结肠切除术
D.根治性右半结肠切除+回肠横结肠吻合术
E.根治性右半结肠切除+回肠造口术
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第1题：
降结肠癌并发急性肠梗阻患者,拟行急诊手术,其术式应首先考虑A、癌肿上、下肠道侧侧吻合术
B、一期左半结肠切除术
C、胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术
D、局部肠段切除术
E、先行横结肠或盲肠造口术，再限期行左半结肠切除术
参考答案：E
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第2题：
患者因急性肠梗阻开腹探査证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血、水肿严重。下列哪种术式不宜采用A.横结肠造瘘，二期肠切除吻合
B.左半结肠切除，一期吻合
C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
D.肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭答案：B解析： -
第3题：
患者因急性肠梗阻行剖腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。则不宜采用的术式为( )。A.横结肠造瘘，二期肠切除吻合
B.左半结肠切除，一期吻合
C.肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭
D.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
E.盲肠造瘘，二期左半结肠切除答案：B解析： -
第4题：
升结肠腺癌患者,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是正确的A、结肠脾曲癌为肿瘤复发，应行静脉化疗
B、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移，应行静脉化疗
C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移，可行姑息性切除
D、结肠脾曲癌为原发癌，应行结肠癌根治术
E、以上均不正确
参考答案：D
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第5题：
患者,75岁。肠梗阻5天急行手术捺查，术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻，无转移征象，横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是
A.横结肠造口术，二期左半结肠切除 B.左半结肠切除，横结肠乙状结肠嗷合术
C.肿瘤切除,横结肠造口术 D.横结肠、乙状结肠侧侧吻合术答案：A解析：①患者高龄，肠梗阻已5天，横结肠扩张、水肿，说明横结肠远端有梗阻，此为左侧结肠癌。左侧结肠癌急诊手术原则应是一期解除肠梗阻，二期行肿瘤根治。不能一期强行切除肿瘤，因此正确答案为A。注意:为彻底解除肠梗阻，应在梗阻部位的近端造瘘。②“左半结肠切除、横结肠乙状结肠吻合术”为一期手术方式，此种处理方法不正确。一期手术易导致肠瘘,引起严重后果。③横结肠-乙状结肠侧侧吻合术,没有切除肿瘤，由于横结肠局部肠管条件较差,术后易发生吻合口瘘。