大肠癌已有肝内转移,临床分期为Ⅳ期。原发灶根治后,尚可以做远处转移灶切除,有相当好的治疗效果,据文献报道,肝单发转移的患者,手术后5年生存率可达A、60%B、50%C、40%D、30%E、20%

题目

大肠癌已有肝内转移,临床分期为Ⅳ期。原发灶根治后,尚可以做远处转移灶切除,有相当好的治疗效果,据文献报道,肝单发转移的患者,手术后5年生存率可达

A、60%

B、50%

C、40%

D、30%

E、20%


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  • 第1题:

    对转移性肺癌的治疗,下列哪些叙述是正确的

    A、在原发灶被根治,未发现其他转移灶情况下可行手术切除

    B、对转移性肺癌的手术,以彻底切除转移灶为主,不行扩大切除

    C、肺叶切除,淋巴结清扫是转移性肺癌的标准术式

    D、对转移性肺癌的化疗按非小细胞肺癌化疗方案进行

    E、既使是肺内多处转移灶,也不是手术切除的禁忌证


    参考答案:ABE

  • 第2题:

    下咽癌并怀疑颈淋巴结转移,治疗方案常考虑

    A、原发灶切除+颈淋巴结清扫的根治性手术

    B、原发灶切除+颈淋巴结清扫+术后放射治疗

    C、原发灶根治性放射治疗、颈淋巴结放射治疗,或放射治疗+手术

    D、原发灶切除,颈淋巴结根治性放射治疗

    E、原发灶、颈淋巴结根治性放射治疗


    参考答案:B

  • 第3题:

    对原发灶不明、难以确定的颈部转移性恶性肿瘤,正确的治疗方法是

    A.找出原发灶后先治疗原发灶
    B.全身应用化疗药物,同时治疗原发灶和转移灶
    C.不找原发灶,直接治疗转移灶
    D.手术切除转移灶后,密切观察病情变化情况
    E.先治疗转移灶,同时继续寻找原发灶

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,56岁,因乏力、头晕3个月就诊,Hb78g/L,CEA128ng/ml,结肠镜检查:升结肠壁可见一溃疡型病变,直径约3cm,活检病理:中低分化腺癌;CT检查:右肝后叶(Sg6)有一直径约5cm低密度灶,中心低密度灶无强化,周围环形强化,外层又呈低密度应。若选择升结肠癌和肝转移灶一期同步切除,应考虑( )A、原发癌灶是否可切除(RO)

    B、肝脏转移灶是否可切除(RO)

    C、残肝剩余量

    D、是否有肝外转移灶?能否切除

    E、患者对手术的耐受性

    F、手术切口的选择

    若选择升结肠癌和肝转移灶二期分阶段切除,手术应选择在( )A、原发癌切除术后第1~2周进行

    B、原发癌切除术后第2~3周进行

    C、原发癌切除术后第4~6周进行

    D、若肝转移灶术前有治疗,可延长至原发灶切除后1个月内进行

    E、若肝转移灶术前有治疗,可延长至原发灶切除后2个月内进行

    F、若肝转移灶术前有治疗,可延长至原发灶切除后3个月内进行

    关于二期分阶段切除"颠倒模式"(liver first approach)的描述,正确的是( )A、先切除肝脏转移灶,经一定的治疗后再行原发灶的根治性切除

    B、先切除肝脏转移灶,2~3周后再切除原发灶

    C、其手术并发症发生率和病死率与传统的二期分阶段切除模式相同

    D、其手术并发症发生率和病死率低于传统的二期分阶段切除模式

    E、其手术并发症发生率和病死率高于传统的二期分阶段切除模式

    F、降低肝转移灶进展和化疗相关肝脏损伤风险

    肝转移癌手术方式的选择是( )A、至少保留1根肝静脉

    B、同时性肝转移,残肝≥50%

    C、异时性肝转移,残肝≥30%

    D、应符合RO原则,切缘至少1cm

    E、局限于半肝,可行规则半肝切除

    F、术中超声

    G、肝转移灶切除后复发,若病灶可切除可再次或多次切除

    H、肺和腹腔等转移灶若可切除亦应考虑同步或分阶段切除


    参考答案:问题 1 答案:ABCDEF


    问题 2 答案:CF


    问题 3 答案:ACF


    问题 4 答案:ABCDEFGH

  • 第5题:

    对原发灶不明、难以确定的颈部转移性恶性肿瘤,正确的治疗方法是:( )

    A.找出原发灶后先治疗原发灶
    B.不找原发灶,直接治疗转移灶
    C.全身应用化疗药物,同时治疗原发灶和转移灶
    D.手术切除转移灶后,密切观察病情变化情况
    E.先治疗转移灶,同时继续寻找原发灶

    答案:E
    解析: