(54--56题共用题干) 患者，男性，55岁。有肝炎后肝硬化史5年，呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸，腹水，ALB259／L。测血压为79／50mmHg。估计出血量至少为A.400mlB.700mlC.1000mlD.1300mlE.2000ml

题目

(54--56题共用题干) 患者，男性，55岁。有肝炎后肝硬化史5年，呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸，腹水，ALB259／L。测血压为79／50mmHg。估计出血量至少为

A.400ml

B.700ml

C.1000ml

D.1300ml

E.2000ml

相似考题

1.(59～60题共用题干)男，12岁，既往有肝炎史及反复黑粪史，并曾呕血一次，就诊时仍有黑粪。如考虑肝硬化的诊断，查体还可有许多体征，除外A．肝大B．脾大C．腹壁静脉曲张D．肝掌E．左侧锁骨上淋巴结肿大

2.男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史，为明确出血原因应首先选用何种检查A、X线钡餐检查B、选择性腹腔动脉造影C、纤维胃镜D、三腔双囊管E、血液学检查

3.50岁，男性，1周前突然发生脑血管意外，3日前患者呕血约500ml，伴黑便。过去无胃病与肝炎史，诊断最可能为A.慢性胃炎B.胃癌C.急性糜烂出血性胃炎D.胆道出血E.胃黏膜脱垂

4.根据下列选项，回答 143～146 题：A．脑外伤患者突然出现黑粪B．食管裂孔疝患者突然出现黑粪C．中上腹节律性疼痛患者突然出现黑粪D．风湿性关节炎患者服阿司匹林后出现黑粪E．肝硬化患者全身情况良好，大量呕血第 143 题 食管静脉曲张破裂出血（ ）

更多“(54－－56题共用题干) 患者,男性,55岁。有肝炎后肝硬化史5年,呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸, ”相关问题

  • 第1题：

    有关呕血与黑粪的描述，不正确的是

    A．呕血一般都有黑粪

    B．出血量5ml，大便隐血试验阳性

    C．出血量60ml，出现黑粪

    D．出血量超过300ml出现黑粪

    E．黑粪必有呕血


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史，为明确出血原因应选用何种检查

    A、X线钡餐检查
    B、选择性腹腔动脉造影
    C、纤维胃镜
    D、三腔双囊管
    E、血液学检查

    答案：C
    解析：
    本题选纤维胃镜。
    X线钡餐检查：可定位诊断。
    选择性腹腔动脉造影：可定位诊断。
    纤维胃镜：可定位和定性诊断，直视下观察病灶，并可取活检，明确病理类型。
    三腔双囊管：止血。
    血液学检查：常规检查。

  • 第3题：

    50岁，男性，1周前突然发生脑血管意外，3日前患者呕血约500ml。伴黑便。过去无胃病与肝炎史，诊断最可能为（　）

    A慢性胃炎

    B胃癌

    C急性糜烂出血性胃炎

    D胆道出血

    E胃粘膜脱垂


    C
    略

  • 第4题：

    患者，男性，55岁。有肝炎后肝硬化史5年，呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸，腹水，ALB25g/L。测血压为79/50mmHg。估计出血量至少为A、400ml

    B、700ml

    C、1000ml

    D、1300ml

    E、2000ml

    该病人出现腹水最主要的原因是A、低蛋白血症

    B、肝淋巴液渗出

    C、毛细血管滤过压增高

    D、肾素醛固酮增加

    E、腹腔血管静脉压增高

    如果该病人采用三腔管压迫止血，注意事项错误的是A、插入深度50～60cm

    B、先充气食管囊，再充气胃囊

    C、悬以0.25kg重的物品做牵引压迫

    D、不能持续放置

    E、应用期间要防止误吸


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第5题：

    共用题干
    女，40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次（量约250ml）而入院。体检：上腹有轻压痛，入院后排黑粪1次约70g。患者既往有嗜烟酒史，饮食以清淡为主，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”。

    急性胃炎发生上消化道出血的主要原因是
    A:饱餐
    B:服用阿司匹林
    C:吸烟
    D:饮酒
    E:饮食不当

    答案：B
    解析：
    目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。

    急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

    非甾体类抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。

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