男性,60岁,食管造影:胸中段充盈缺损2cm,腔内型。CT扫描:无肿瘤外侵,淋巴结无明显肿大,食管拉网:低分化鳞癌。现根治术后20d。术后病理:食管胸中段小细胞未分化癌,肿瘤侵达黏膜下层,淋巴结转移0/15,下一步的治疗是A、观察、定期复查B、全身化疗±术后放疗C、术后放疗D、中药扶正治疗E、生物治疗+放疗

题目

男性,60岁,食管造影:胸中段充盈缺损2cm,腔内型。CT扫描:无肿瘤外侵,淋巴结无明显肿大,食管拉网:低分化鳞癌。现根治术后20d。术后病理:食管胸中段小细胞未分化癌,肿瘤侵达黏膜下层,淋巴结转移0/15,下一步的治疗是

A、观察、定期复查

B、全身化疗±术后放疗

C、术后放疗

D、中药扶正治疗

E、生物治疗+放疗


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  • 第1题:

    男性,56岁,因“吞咽困难、背痛2个月,伴颈部肿物”而就诊,在钡剂造影检查时发现胸中段食管6cm充盈缺损,局部管壁破坏,管腔狭窄,周围软组织影增厚,颈部肿物穿刺活检诊断为“转移性鳞癌”,为指导放射治疗,下一步应选择哪一种检查方法来进一步明确病变范围

    A、食管拉网检查

    B、食管腔内超声

    C、胸部X线片

    D、胸部CT扫描

    E、食管镜检查


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡餐透视显示:食管中段粘膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。进一步检查,应首选

    A、食管镜
    B、食管拉网
    C、放射性核素
    D、胸部及纵膈CT
    E、腹部超声波和肝功检查

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性,54岁,进行性吞咽困难半年,持续胸背痛1个月,人院时明显消瘦,食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。

    进一步应做何种检查明确病理诊断( )
    A.食管拉网细胞检查
    B.食管放射性核素扫描检查
    C.食管动脉造影检查
    D.纤维食管镜检查
    E.食管MRI检查

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男性病人,54岁。进行性吞咽困难半年,持续胸背疼痛1个月,入院时明显消瘦,食管钡餐造影提示食管中段8 cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。进一步还应做何种检查明确诊断A、血管造影

    B、MRI

    C、食管镜

    D、核素扫描

    E、食管拉网脱落细胞检查

    CT检查发现食管肿瘤已外侵,并与降主动脉分界不清,合理的治疗方案是A、手术

    B、放疗

    C、免疫治疗

    D、化学治疗

    E、中医中药

    为解决营养问题,在上述治疗开始前应行A、空肠造瘘术

    B、胃造瘘术

    C、中心静脉插管输液

    D、胃食管转流术

    E、口服要素饮食


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A

  • 第5题:

    男性,70岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进行流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡剂透视示食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。
    进一步检查应首选


    A.食管镜
    B.食管拉网
    C.放射性核素
    D.胸部及纵隔CT

    答案:A
    解析: