患者女,20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体:体温38.5℃。右下腹肌稍紧张,可触及一6cm×5cm包块,压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是A.卧床休息,禁食B.静脉输液C.对症治疗D.急诊阑尾切除术E.选用敏感广谱抗生素

题目

患者女,20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体:体温38.5℃。右下腹肌稍紧张,可触及一6cm×5cm包块,压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是

A.卧床休息,禁食

B.静脉输液

C.对症治疗

D.急诊阑尾切除术

E.选用敏感广谱抗生素


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  • 第1题:

    女性,20岁。转移性右下腹痛5天。体温38.5~C。右下腹肌稍紧张,可触及一8cm×5cm包块,压痛明显。目前不宜采取的治疗措施是

    A、全身支持治疗

    B、可食少量流质饮食

    C、选用敏感广谱抗生素

    D、行阑尾切除术

    E、卧床休息


    参考答案:D

  • 第2题:

    女,20岁。转移性右下腹痛5天,体温37℃,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,下列哪项处理是不合适的

    A、中药辅助治疗

    B、可食流质饮食

    C、抗生素应用

    D、行阑尾切除术

    E、针灸或理疗


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×10/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是

    A.局部理疗
    B.禁食、置胃管
    C.手术
    D.应用抗生素
    E.中药治疗

    答案:C
    解析:
    由题干可判断患者为急性阑尾炎且尚未穿孔,应及早行手术切除阑尾,手术操作简单,并发症少。一旦阑尾发生坏疽或穿孔后再手术,术后并发症显著增高。选项A、B、D、E均不符合急性阑尾炎的治疗原则,且叙述不全面,因此选C。

  • 第4题:

    女性,22岁。转移性右下腹痛5天,体温37℃,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,下列哪项处理是不合适的

    A、中药辅助治疗

    B、可食流质饮食

    C、抗生素应用

    D、行阑尾切除术

    E、针灸或理疗


    参考答案:D

  • 第5题:

    转移性右下腹疼痛5天,体温37℃,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛。下列处理不合适的是

    A.抗生素应用
    B.可食流质饮食
    C.中药辅助治疗
    D.行阑尾切除术
    E.针灸或理疗

    答案:D
    解析:
    患者有典型的转移性右下腹疼痛,右下腹可触及包块伴压痛,一般发现右下腹触及包块,边界不清,固定,考虑阑尾穿孔已包裹形成阑尾周围脓肿。宜应用抗生素治疗或中药治疗促进脓肿吸收消退,也可在B超引导下穿刺抽脓。阑尾周围脓肿应在治愈后三个月左右做择期手术切除阑尾。所以D是不合适的。