男性,结肠癌术后3年,查体发现肝脏多发转移灶,最可能的转移途径是A、经肝动脉B、经淋巴管C、直接蔓延D、经门静脉E、经肝静脉

题目
男性,结肠癌术后3年,查体发现肝脏多发转移灶,最可能的转移途径是

A、经肝动脉

B、经淋巴管

C、直接蔓延

D、经门静脉

E、经肝静脉


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  • 第1题:

    63岁男性,甲状腺滤泡状癌术后3年,行I全身显像及SPECT/CT图像融合如图,正确的诊断是 ( )

    A、未见明显转移灶

    B、多发肺、脑转移

    C、多发肺转移

    D、无骨转移

    E、有骨转移


    参考答案:CE

  • 第2题:

    男性,50岁。大便带血4个月。纤维肠镜检查确诊为乙状结肠癌。CT扫描检查发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶。治疗宜选择

    A、全身化疗

    B、乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞

    C、乙状结肠癌切除+肝转移癌内注射无水酒精

    D、乙状结肠癌切除+肝转移癌射频消融术

    E、乙状结肠癌切除+肝转移癌切除


    参考答案:E

  • 第3题:

    女,55岁,腹胀,肛门闭气,消瘦乏力,肝区疼痛,CT检查如图,最可能的诊断为( )

    A多发性肝脓肿

    B肝癌肝内转移

    C肝淋巴管瘤

    D肝脏囊腺瘤

    E结肠癌肝转移


    E

  • 第4题:

    患者男性,69岁,因升结肠癌行右半结肠切除+淋巴结清扫术;术后病理:升结肠腺癌,侵透肠壁,伴淋巴结转移癌(18/32)。术后行全身化疗(6个月),随诊2年未发现异常,但近期查体发现肝大,CT显示:右肝前叶有一低密度病灶,直径6cm,增强后呈"牛眼征",高度怀疑肝转移癌。为了明确诊断需要作的检查是( )A、因既往有结肠癌病史,现肝脏发现占位,转移可能性极大,不必进一步检查,直接手术探查

    B、血CEA测定,与术前、术后动态比较

    C、结肠镜检查

    D、胸部CT

    E、全身PET-CT检查

    F、肝脏肿物穿刺活检

    PET-CT检查提示:右肝前叶转移瘤,未发现其他部位转移。针对该患者应该采取以下哪些措施( )A、患者术后已行全身化疗,再次发现肝脏占位说明病变已属晚期,不适宜再次手术治疗

    B、患者术后已行全身化疗,再次发现肝脏占位说明病变对化疗不敏感,不适宜再次化疗

    C、患者术后化疗已超过12个月,应行新辅助化疗

    D、患者术后已行化疗,可直接再次手术切除

    E、患者进行2~3个月的新辅助化疗后可再次手术切除

    F、肝转移灶局限,且不伴有原发灶复发,可考虑再次手术切除

    对于可切除的结直肠癌肝转移患者行新辅助化疗,主要基于哪些考虑( )A、转移灶进展,无法切除

    B、提供"窗口期"

    C、增加R0切除机会

    D、评价化疗敏感性

    E、评估预后的指标

    F、改善预后

    肝转移灶切除后的治疗选择是( )A、术后辅助化疗

    B、术后化疗时间应超过6个月

    C、术后化疗时间可适当缩短(少于6个月)

    D、联合肝动脉灌注化疗

    E、联合放疗

    F、联合中医治疗


    参考答案:问题 1 答案:BE


    问题 2 答案:CEF


    问题 3 答案:BCDEF


    问题 4 答案:ACD

  • 第5题:

    男54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节。如确诊为转移性肝癌,最有可能的转移途径是

    A. 经肝动脉
    B. 经门静脉
    C. 经淋巴管
    D. 经神经鞘
    E. 腹腔种植

    答案:B
    解析: