患者女,29岁,高血压病史2年,偶有手足搐搦。查体:BP(170~210)／(100~130)mmHg。实验室检查:血钾3.4 mmol／L,24 h尿钾27 mmol,尿蛋白(＋~＋＋)。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是A、血浆血管紧张素Ⅱ测定B、血浆肾素活性测定C、血浆ACTH测定D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E、赛庚啶试验测血浆醛固酮

题目
患者女,29岁,高血压病史2年,偶有手足搐搦。查体:BP(170~210)／(100~130)mmHg。实验室检查:血钾3.4 mmol／L,24 h尿钾27 mmol,尿蛋白(＋~＋＋)。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是

A、血浆血管紧张素Ⅱ测定

B、血浆肾素活性测定

C、血浆ACTH测定

D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

E、赛庚啶试验测血浆醛固酮

相似考题

1.患者，男性，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖(～)，尿蛋白(±)，尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、继发性高血压C、肾血管性高血压D、肾实质性高血压E、原发性高血压

2.患者，男，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖(—)，尿蛋白(±)，尿比重1．010，血钾3．01mmol/L。最可能的诊断是A．原发性高血压B．继发性高血压C．肾血管性高血压D．肾实质性高血压E．原发性醛固酮增多症

3.男性,33岁。夜尿多,乏力。查体:血压170／100mmHg,血钠142mmol／L,血钾2mmol／L,尿钾330mmol／24小时,诊断最可能的是()A.质醇增多症B.铬细胞瘤C.醛固酮增多症D.血压病E.动脉狭窄

4.男性，30岁。夜尿多，乏力。查体：血压200/120mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/24h，诊断最可能是A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.皮质醇增多症E.肾动脉狭窄

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  • 第1题：

    女性,29岁,高血压史2年,偶有手足抽搐,血压介于22.6~28／13.3~17.3kPa(170~210／100~300mmHg),血钾3.4mmoVL,尿钾27mmol／24h,尿蛋白＋~＋＋。下述哪项可以鉴别原发或继发性醛固酮增多症( )

    A、血浆血管紧张素Ⅱ测定

    B、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

    C、血浆ACTH测定

    D、血浆肾素活性测定

    E、赛庚啶实验测血浆醛固酮


    参考答案：A

  • 第2题：

    女，32岁，夜尿多，全身乏力，查体血压120/100mmHg，实验室检查血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/d，首先考虑为（　）

    A高血压病

    B嗜铬细胞瘤

    C原发性醛固酮增多症

    D皮质醇增多症

    E肾动脉狭窄


    C
    略

  • 第3题：

    女性，30岁，患高血压1年，血压在180～230／100～120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾3．5mmol／L，血浆醛固酮400μg／L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是（）

    A血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定

    B赛庚啶试验

    C血浆AC’I’H测定

    D上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化

    E放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相


    A
    略

  • 第4题：

    女,35岁。高血压1年,血压为180~230／100~120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。血钾3.5mmol／L,血浆醛固酮40g／dL。下列各项中,哪项检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症

    A、血浆血管紧张素Ⅱ测定

    B、血浆ACTH测定

    C、肾核素扫描

    D、赛庚啶试验

    E、血浆肾素活性测定


    参考答案：E

  • 第5题：

    女，27岁，头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg，血钾2.1mmol/L。为鉴别此患者是原发性还是继发性醛固酮增多症，下列哪项试验最有意义（）。

    A血醛固酮测定

    B24小时尿钾测定

    C肾素-血管紧张素Ⅱ测定

    D24小时尿钠测定

    E低钠试验


    C
    略

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