女,42岁,经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗,重者神志不清,抽搐、昏迷。可于进食或口服,静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol／L。该病人最可能的诊断是A、胃泌素瘤B、胰岛素瘤C、心血管疾病D、脑血管疾病E、癫痫
题目
女,42岁,经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗,重者神志不清,抽搐、昏迷。可于进食或口服,静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol／L。该病人最可能的诊断是
A、胃泌素瘤
B、胰岛素瘤
C、心血管疾病
D、脑血管疾病
E、癫痫
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第1题：
Whipple三联征是指
A、空腹／劳动后出现低血糖症状，发作时血糖低于2.78mmol／L(50mg／dl)，摄入葡萄糖后症状迅速缓解
B、腹痛，空腹血糖和发作时血糖测定，低于正常，摄入葡萄糖后症状不能缓解
C、空腹血糖低于2.78mmol/L(50mg/dl)，静脉输注葡萄糖后症状缓解
D、恶心、呕吐，静脉输注葡萄糖后症状缓解
E、血清胆红素可超过342μmol／L，其中以直接胆红素升高为主
参考答案：A
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第2题：
患者，女性，45岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重度意识不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2．5 mmoL／L。该患者最可能的诊断是
A．胃泌素瘤
B．胰岛素瘤
C．心血管疾病
D．脑血管疾病
E．癫痫
正确答案：B
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第3题：
女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力；心悸、冷汗，重者神志不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于 2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是A、促胃液素(胃泌素)瘤
B、胰岛素瘤
C、心血管疾病
D、脑血管疾病
E、癫痫答案：B解析： -
第4题：
患者，男，30岁。患者清晨或劳作后经常出现冷汗、心慌、头晕、四肢发凉、饥饿无力、手足震颤等表现，一般进食后能迅速缓解。空腹血糖测定＜2.12mmol/L，最可能的原因是
A、糖尿病
B、心功能不全
C、胰岛素瘤
D、肾上腺皮质功能不全
E、库欣综合征
参考答案：C
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第5题：
女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是A.胃泌素瘤
B.胰岛素瘤
C.心血管疾病
D.脑血管疾病
E.癫痫答案：B解析：本病(1)在空腹或运动后发作；(2)发作时血糖<2.8mmol/L;(3)口服或静脉注射葡萄糖后症状缓解，为whipple三联症。胰岛素瘤主要表现为whipple三联症。