题干：患者女，45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全身麻醉下行甲状腺次全切除术。手术后当晚体温40.5℃，心率增快至125次/分，大汗，烦躁。根据患者情况，首先要考虑的是A.急性肾上腺皮质功能减退危象B.甲亢危象C.菌血症D.高渗性非酮症高血糖昏迷E.过敏反应下列紧急处理措施中，错误的是A.口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物B.先测定T3、T4??，确定诊断后再行相应处理??C.应用β受体阻断药D.应用糖皮质激素E.物理降温，人工冬眠请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

题目

题干：患者女，45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全身麻醉下行甲状腺次全切除术。手术后当晚体温40.5℃，心率增快至125次/分，大汗，烦躁。根据患者情况，首先要考虑的是A.急性肾上腺皮质功能减退危象

B.甲亢危象

C.菌血症

D.高渗性非酮症高血糖昏迷

E.过敏反应

下列紧急处理措施中，错误的是

A.口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物

B.先测定T3、T4??，确定诊断后再行相应处理??

C.应用β受体阻断药

D.应用糖皮质激素

E.物理降温，人工冬眠

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.女性，35岁，诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术，术后患者出现高热，心率160/分钟，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A、甲状腺功能亢进症状加重B、甲状腺功能亢进术后感染C、甲状腺功能亢进危象D、甲状腺功能亢进危象前期E、甲状腺功能亢进术后出现感染性腹泻

2.根据下列题干，回答 142～144 题：一女性患者，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，一侧甲状腺次全切除术，术后第2天突然发生窒息，手足持续痉挛。第 142 题 此时首要的操作是（ ）

3.根据下列题干，回答下列各题：一女性患者，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，一侧甲状腺次全切除术，术后第2天突然发生窒息，手足持续痉挛。此时首要的操作是（ ）A.乳头肌功能失调B.乳头肌断裂C.左室游离壁破裂D.室间隔穿孔E.心室膨胀瘤

4.（题共用题干）一女性患者，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，一侧甲状腺次全切除术，术后第2天突然发生窒息，手足持续痉挛。此时首要的操作是 查看材料A.查引流管通畅与否B.除颈部伤口缝线，检查有无积血C.管切开D.静脉注射10%氯化钙溶液20mlE.立即行喉镜检查

更多“题干:患者女,45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全身麻醉下行甲状腺次全切除术。手术后当晚体温4 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，45岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，在全麻下行“甲状腺大部切除术”。手术当晚患者体温升至38.5℃，且有继续上升的趋势，心率增快至125bpm，大汗。

    应首先怀疑该患者发生了( )
    A.过敏反应
    B.急性肾上腺皮质功能减退危象
    C.甲状腺功能亢进危象
    D.菌血症
    E.高渗性非酮症高血糖昏迷

    答案：C
    解析：
    甲亢危象的典型临床表现为高热、心动过速、大汗淋漓、呕吐腹泻、谵妄、昏迷等。当甲亢患者围术期发生体温迅速升高、心率明显增快、大汗等表现时，应高度怀疑甲亢危象的可能。

  • 第2题：

    患者女，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热，HR160次/min，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻。为明确诊断，首先需要做的检查是（）。

    • A、甲状腺功能测定
    • B、血离子测定
    • C、心电图
    • D、血分析
    • E、胸部X线片
    • F、颅脑CT
    • G、甲状腺彩超
    • H、心脏彩超

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题：

    一女性患者，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，一侧甲状腺次全切除术，术后第2天突然发生窒息，手足持续痉挛进一步的检查是（）.

    • A、抽血查血清钙、磷浓度
    • B、抽血查T3、T4
    • C、抽血查血糖
    • D、抽血进行血气分析
    • E、抽血查肝功能

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，女性，45岁，诊断为"甲状腺功能亢进症"，在全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温升至38．5℃，且有继续上升的趋势，心率增快至125bpm，大汗。应首先怀疑该患者发生了（）。

    • A、急性肾上腺皮质功能减退危象
    • B、甲状腺功能亢进危象
    • C、菌血症
    • D、高渗性非酮症高血糖昏迷
    • E、过敏反应

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性，45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃，心率增快至125bpm，大汗，烦躁。根据患者情况，首先要考虑的是发生了（）.

    • A、急性肾上腺皮质功能减退危象
    • B、甲亢危象
    • C、菌血症
    • D、高渗性非酮症高血糖昏迷
    • E、过敏反应

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    女性，35岁，诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术，术后患者出现高热，心率160/分钟，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是（）
    A

    甲状腺功能亢进症状加重

    B

    甲状腺功能亢进术后感染

    C

    甲状腺功能亢进危象

    D

    甲状腺功能亢进危象前期

    E

    甲状腺功能亢进术后出现感染性腹泻


    正确答案： C
    解析： 甲状腺功能亢进患者行手术治疗易于术后诱发甲状腺危象，其临床表现为高热、心率快、烦躁不安、大汗淋漓、腹泻等。故选C。

  • 第7题：

    单选题
    女性，45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃，心率增快至125bpm，大汗，烦躁。 根据患者情况，首先要考虑的是发生了（）
    A

    急性肾上腺皮质功能减退危象

    B

    甲亢危象

    C

    菌血症

    D

    高渗性非酮症高血糖昏迷

    E

    过敏反应


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃，心率增快至125bpm，大汗，烦躁。下列紧急处理措施中，不宜采取（）
    A

    口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物

    B

    先测定T3、T4，确定诊断后再行相应处理

    C

    应用β受体阻滞药

    D

    应用糖皮质激素

    E

    物理降温，人工冬眠


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。该患者宜选择何种麻醉方法最适当（）

    • A、全身麻醉
    • B、针刺麻醉
    • C、硬膜外麻醉
    • D、局部浸润麻醉
    • E、颈丛阻滞

    正确答案:A

  • 第10题：

    患者，女性，45岁，诊断为"甲状腺功能亢进症"，在全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温升至38．5℃，且有继续上升的趋势，心率增快至125bpm，大汗。处理措施不包括（）

    • A、口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物
    • B、先测定T3、T4，确定诊断后再行相应处理
    • C、应用β受体阻滞药
    • D、糖皮质激素应用
    • E、物理降温，人工冬眠

    正确答案:B

  • 第11题：

    患者女，35岁，诊断“甲状腺功能亢进症”后即行甲状腺次全切除术。术后出现高热，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻；HR160次/min。应首先考虑的诊断是（）。

    • A、甲状腺功能亢进症症状加重
    • B、甲状腺功能亢进症术后感染
    • C、甲状腺危象
    • D、甲状腺危象前期
    • E、甲状腺功能亢进症术后感染性腹泻

    正确答案:C

  • 第12题：

    女性，45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃，心率增快至125bpm，大汗，烦躁。下列紧急处理措施中，不宜采取（）.

    • A、口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物
    • B、先测定T3、T4，确定诊断后再行相应处理
    • C、应用β受体阻滞药
    • D、应用糖皮质激素
    • E、物理降温，人工冬眠

    正确答案:B

  • 第13题：

    多选题
    患者女，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热，HR160次/min，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻。为明确诊断，首先需要做的检查是（）。
    A

    甲状腺功能测定

    B

    血离子测定

    C

    心电图

    D

    血分析

    E

    胸部X线片

    F

    颅脑CT


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    患者女，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热，HR160次/min，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻。为明确诊断，首先需要做的检查是（）
    A

    甲状腺功能测定

    B

    血离子测定

    C

    心电图

    D

    血分析

    E

    胸部X线片

    F

    颅脑CT

    G

    甲状腺彩超

    H

    心脏彩超


    正确答案： F,A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。该患者宜选择何种麻醉方法最适当（）
    A

    全身麻醉

    B

    针刺麻醉

    C

    硬膜外麻醉

    D

    局部浸润麻醉

    E

    颈丛阻滞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者女，35岁，诊断“甲状腺功能亢进症”后即行甲状腺次全切除术。术后出现高热，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻；HR160次/min。应首先考虑的诊断是（）。
    A

    甲状腺功能亢进症症状加重

    B

    甲状腺功能亢进症术后感染

    C

    甲状腺危象

    D

    甲状腺危象前期

    E

    甲状腺功能亢进症术后感染性腹泻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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