(59～60题共用题干) 患者男性，58岁，1个月前发现背部痈，未予重视，症状日益加重。6天前出现寒战，弛张高热，发现右臀部一肿块伴肿痛。查体：体温5～39.5℃，脉搏每分钟90～110次，神志清楚，右臀部肿胀，可触及一大小约5cmX 6cm包块，压痛，有波动感。 59.目前考虑的诊断为A.菌血症B.脓血症C.坏疽D.寒性脓肿E.败血症

题目

(59～60题共用题干) 患者男性，58岁，1个月前发现背部痈，未予重视，症状日益加重。6天前出现寒战，弛张高热，发现右臀部一肿块伴肿痛。查体：体温5～39.5℃，脉搏每分钟90～110次，神志清楚，右臀部肿胀，可触及一大小约5cmX 6cm包块，压痛，有波动感。 59.目前考虑的诊断为

A.菌血症

B.脓血症

C.坏疽

D.寒性脓肿

E.败血症

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1.(66～67题共用题干) 男，56岁，糖尿病史l0年，5天前背部痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并多个脓点，发热，体温5℃ 66．此病人应诊断为A.疖病B.急性蜂窝织炎C.痈D.背部脓肿E.丹毒

2.患者男性，58岁，1个月前发现背部痈，未予重视，症状日益加重。6天前出现寒战，弛张高热，发现右臀部一肿块伴肿痛。查体：体温38.5～39.5℃，脉搏每分钟90～110次，神志清楚，右臀部肿胀，可触及一大小约5cm×6cm包块，压痛，有波动感。目前考虑的诊断为A、菌血症B、脓血症C、坏疽D、寒性脓肿E、败血症以下治疗方面错误的是A、全身应用敏感抗生素B、局部抗生素治疗为主C、切开引流D、静脉补充热量及蛋白质E、加强并存病的治疗，如糖尿病等

3.(68～69题共用题干)男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热T38.5℃此病人应诊断为A．疖病B．急性蜂窝织炎C．痈D．背部脓肿E．丹毒

4.(共用题干) 患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7.46，IdaO256mmHg，PaCO228mmHg 下述哪项化验异常考虑肺栓塞A.CPKB.LDHC.PaO2，PaCO2D.D-DimerE.以上均可出现

更多“(59~60题共用题干) 患者男性,58岁,1个月前发现背部痈,未予重视,症状日益加重。6天前出现寒战,弛张 ”相关问题

  • 第1题：

    (57～59题共用题干) 患者，男性，65岁。跌倒致右侧股骨颈骨折后2天。 最有可能发现的阳性体征是

    A.右腹股沟肿胀及皮下瘀斑

    B.右下肢感觉障碍

    C.右下肢缩短、外旋畸形

    D.右侧髋关节屈曲畸形

    E.右下肢时出现摩擦音


    正确答案：C
    右股骨颈骨折体检最可能发现的是右下肢缩短、外旋畸形。

  • 第2题：

    (45～46题共用题干) 患者男性，20岁，1个月前运动时上腹部被撞伤，1周前出现上腹持续性胀痛，向腰背部放射，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温9℃，上腹偏左侧可触及大小约1Ocm×8cm半球形肿块，光滑，触痛，移动度差。 45.下一步应做的检查是

    A.电子胃镜检查

    B.胆道造影

    C.立位腹平片

    D.超声波检查

    E.静脉肾盂造影


    正确答案：D
    该患者考虑外伤后胰腺囊肿形成，应首选B超检查。

  • 第3题：

    148～150 题共用题干：

    男性，50岁，3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP 105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻哕音，心界向两侧扩大，HR 120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。

    第 148 题 该患者诊断为（ ）。


    正确答案：A

  • 第4题：

    (下列各题共用题干)男性，44岁进食不适3年余，偶有吞咽困难。未予重视。近半年来吞咽不适明显逐渐加重就诊。为明确诊断，下列检查效果最差的是

    A.吞钡食管造影

    B.食管镜

    C.超声内镜

    D.正位胸片

    E.胸部CT


    正确答案：D

  • 第5题：

    共用题干
    患者，男，34岁。以“发热待查”入院。主诉寒战、咳嗽、胸痛，持续数日体温不退。体温单如图所示。

    该患者的热型属于()
    A:回归热
    B:弛张热
    C:间歇热
    D:稽留热
    E:不规则热

    答案：D
    解析：
    稽留热是体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃。
    稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
    对高热患者应每4h测1次体温，绘制于体温单上，观察其热型及临床过程。

  • 第6题：

    共用题干
    患者男性，56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。

    目前应考虑该患者发生了
    A:痈
    B:疖
    C:脓性指头炎
    D:急性淋巴管炎
    E:急性淋巴结炎

    答案：C
    解析：
    感染性指头炎脓液不易扩散，故肿胀并不明显。但脓腔内压力很高，不仅有剧痛，还可压迫滋养血管，引起指骨骨髓炎。因此不能等波动感出现时才手术，出现跳痛提示张力增高，应及时切开引流。

  • 第7题：

    男性，56岁，背部一痈3周余，局部日益严重，一周前出现寒战、弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38~39℃之间，脉率90~100次/分，神志清，右臀部明显肿胀，可们及-5cmX5cm包块，压痛明显，似有波动。
    治疗方面，下列哪项是错误的


    A.大剂量抗生素全身应用
    B.局部抗生素治疗为主
    C.脓肿切开引流
    D.加强并存病的治疗，如糖尿病等

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    共用题干
    患者，男性，35岁，腹痛、反酸10年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解

    最有助于明确诊断的检查是
    A:胃液分析
    B:粪便隐血试验
    C:胃镜
    D:结肠镜
    E:腹部B超

    答案：C
    解析：
    该患者腹痛、反酸10年，近期出现夜间痛，进食后能部分缓解，根据病史、临床表现首先考虑十二指肠球部溃疡。胃镜是确诊消化性溃疡首选的检查方法，不仅可以对胃、十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下作病理学检查及幽门螺杆菌检测。确诊后，该患者治疗除应用抗酸药物质子泵抑制剂、保护胃黏膜的铋剂，还应加用抗生素，予以根除幽门螺杆菌治疗。

  • 第9题：

    患者男性，58岁，1个月前发现背部痈，未予重视，症状日益加重。6天前出现寒战，弛张高热，发现右臀部一肿块伴肿痛。查体：体温38.5～39.5℃，脉搏每分钟90～110次，神志清楚，右臀部肿胀，可触及一大小约5cm×6cm包块，压痛，有波动感。以下治疗方面错误的是（）

    • A、全身应用敏感抗生素
    • B、局部抗生素治疗为主
    • C、切开引流
    • D、静脉补充热量及蛋白质
    • E、加强并存病的治疗，如糖尿病等

    正确答案:B

  • 第10题：

    男性，56岁，背部一痈3周余，局部症状日益严重，1周前。出现寒战，弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38～39℃，脉率90～100/min，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm×5cm包块，压痛明显，似有搏动。应考虑诊断为（）。

    • A、败血症
    • B、脓血症
    • C、毒血症
    • D、寒性脓肿
    • E、菌血症

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    男性，56岁，背部一痈3周余，局部症状日益严重，1周前。出现寒战，弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38～39℃，脉率90～100/min，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm×5cm包块，压痛明显，似有搏动。治疗方面，下列哪项是错误的（）。
    A

    大剂量抗生素全身应用

    B

    局部抗生素治疗为主

    C

    脓肿切开引流

    D

    补充热量及蛋白质

    E

    加强并存病的治疗，如糖尿病等


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，20岁。大腿深部脓肿，切开排脓后引流不畅，病程持续1个月，近期突然出现寒战，继以弛张型高热，数日后背部及腹壁出现波动性肿块，轻压痛。最可能的诊断是（）
    A

    毒血症

    B

    败血症

    C

    背部及腹壁脓肿

    D

    菌血症

    E

    脓血症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    根据下列材料请回答 178～179 题： （共用题干）男性，19岁，腰背部疼3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重；查体，左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢“4”字试验阳性。

    第178题：此患者首先应做的检查是（ ）

    A．ESR

    B．CRP

    C．HLA-27+X线片

    D．肝、肾功能

    E．血常规


    正确答案：B

  • 第14题：

    男性，56岁，背部一痈3周余，局部症状日益严重，1周前。出现寒战，弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38～39℃，脉率90～100/min，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm×5cm包块，压痛明显，似有搏动。应考虑诊断为A、败血症

    B、脓血症

    C、毒血症

    D、寒性脓肿

    E、菌血症

    治疗方面，下列哪项是错误的A、大剂量抗生素全身应用

    B、局部抗生素治疗为主

    C、脓肿切开引流

    D、补充热量及蛋白质

    E、加强并存病的治疗，如糖尿病等


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B

  • 第15题：

    ( 138～140 题共用题干)

    男性，44岁进食不适3年余，偶有吞咽困难。未予重视。近半年来吞咽不适明显逐渐加重就诊。

    第 138 题 为明确诊断，下列检查效果最差的是

    A．吞钡食管造影

    B．食管镜

    C．超声内镜

    D．正位胸片

    E．胸部CT


    正确答案：D

  • 第16题：

    (57～59题共用题干) 患者，男性，60岁。有右侧腹股沟斜疝2年。右腹股沟出现不可回纳性肿块伴恶心3小时就诊。 此时首要的处理是

    A.手法还纳

    B.判断有无肠梗阻症状

    C.判断是否有绞窄疝

    D.应用镇痛药

    E.抗感染治疗


    正确答案：C
    嵌顿疝最重要的是要判断有无绞窄疝存在。

  • 第17题：

    共用题干
    患者，男，22岁，患者因淋雨出现寒战、高热、肌肉酸痛半日来诊，右胸放射至右肩，呼吸时加重。查体：体温39.5℃，血压90/60mmHg，脉搏95次/分；右下肺语音震颤增强，呼吸音粗，可闻及湿啰音。

    该患者24小时体温波动在39.0℃～39.8℃（之间），发热的热型是
    A:弛张热
    B:间歇热
    C:稽留热
    D:回归热
    E:波状热

    答案：C
    解析：
    稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的极期。
    血沉标本应注入抗凝试管。
    同时抽取不同种类的血标本时，一般注入容器的顺序：血培养瓶一抗凝管一干燥试管。

  • 第18题：

    共用题干
    患者，女性，15岁。1个月前曾患扁桃体炎，因自觉心悸、气促、疲乏，伴发热3日入院，入院当天体温最高时达39.6℃，最低时为37.8℃。

    患者发热的热型是
    A:间歇热
    C:弛张热
    D:稽留热
    D:不规则热
    E:回归热

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    男性，56岁，背部一痈3周余，局部日益严重，一周前出现寒战、弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38~39℃之间，脉率90~100次/分，神志清，右臀部明显肿胀，可们及-5cmX5cm包块，压痛明显，似有波动。
    应考虑诊断为


    A.败血症
    B.脓血症
    C.毒血症
    D.寒性脓肿

    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    男性，56岁，背部一痈3周余，局部症状日益严重，1周前。出现寒战，弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38～39℃，脉率90～100/min，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm×5cm包块，压痛明显，似有搏动。治疗方面，下列哪项是错误的（）。

    • A、大剂量抗生素全身应用
    • B、局部抗生素治疗为主
    • C、脓肿切开引流
    • D、补充热量及蛋白质
    • E、加强并存病的治疗，如糖尿病等

    正确答案:B

  • 第21题：

    患者男性，58岁，1个月前发现背部痈，未予重视，症状日益加重。6天前出现寒战，弛张高热，发现右臀部一肿块伴肿痛。查体：体温38.5～39.5℃，脉搏每分钟90～110次，神志清楚，右臀部肿胀，可触及一大小约5cm×6cm包块，压痛，有波动感。目前考虑的诊断为（）

    • A、菌血症
    • B、脓血症
    • C、坏疽
    • D、寒性脓肿
    • E、败血症

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    男性，56岁，背部一痈3周余，局部症状日益严重，1周前。出现寒战，弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38～39℃，脉率90～100/min，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm×5cm包块，压痛明显，似有搏动。应考虑诊断为（）。
    A

    败血症

    B

    脓血症

    C

    毒血症

    D

    寒性脓肿

    E

    菌血症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，58岁，1个月前发现背部痈，未予重视，症状日益加重。6天前出现寒战，弛张高热，发现右臀部一肿块伴肿痛。查体：体温38.5～39.5℃，脉搏每分钟90～110次，神志清楚，右臀部肿胀，可触及一大小约5cm×6cm包块，压痛，有波动感。以下治疗方面错误的是（）
    A

    全身应用敏感抗生素

    B

    局部抗生素治疗为主

    C

    切开引流

    D

    静脉补充热量及蛋白质

    E

    加强并存病的治疗，如糖尿病等


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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