男，23岁，右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长，病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为A、骨结核B、骨髓炎C、骨肉瘤D、骨软骨瘤E、骨巨细胞瘤其最佳治疗措施是A、单纯化疗B、单纯截肢手术C、病灶刮除植骨D、单纯放疗E、抗炎抗结核如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案是A、单纯化疗B、单纯放疗C、单纯截肢手术D、肿瘤切除人工关节置换E、化疗－肿瘤切除－化疗

题目

男，23岁，右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长，病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为A、骨结核

B、骨髓炎

C、骨肉瘤

D、骨软骨瘤

E、骨巨细胞瘤

其最佳治疗措施是A、单纯化疗

B、单纯截肢手术

C、病灶刮除植骨

D、单纯放疗

E、抗炎抗结核

如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案是A、单纯化疗

B、单纯放疗

C、单纯截肢手术

D、肿瘤切除人工关节置换

E、化疗－肿瘤切除－化疗

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1.男，19岁。右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限局性40隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线检查见股骨下端溶骨性骨破坏，可见codman三角。可诊断为( )A、软骨肉瘤B、纤维肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤文肉瘤

2.男,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查,见股骨下端溶骨性骨破坏,可见codman三角。可诊断为A、软骨肉瘤B、纤维肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤文肉瘤

3.10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃1天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是A、右股骨下端皮温升高B、右股骨下端（干骺端）深压痛C、右股骨下端肿胀D、局部血管充盈怒张E、右膝关节伸屈受限最有价值的辅助检查是A、X线摄片检查B、CT检查C、血培养D、局部穿刺E、血常规检查

4.男，23岁，右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀，压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长；病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为A、骨结核B、骨髓炎C、骨肉瘤D、骨软骨瘤E、骨巨细胞瘤其最佳治疗措施是A、单纯化疗B、单纯截肢手术C、病灶刮除植骨D、单纯放疗E、抗炎抗结核

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  • 第1题：

    男，18，右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。

    首先考虑的诊断是：( )
    A.骨结核
    B.骨肉瘤
    C.慢性骨髓炎
    D.骨巨细胞瘤

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    男，23岁，右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀，压痛。x线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长；病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。

    应首先考虑的疾病为( )
    A.骨巨细胞瘤
    B.骨髓炎
    C.骨肉瘤
    D.骨软骨瘤

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男，23岁，右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀，压痛。x线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长；病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。

    如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案是( )
    A.单纯化疗
    B.单纯放疗
    C.单纯截肢手术
    D.化疗-肿瘤切除-化疗

    答案：D
    解析：
    ①根据X线特点呈肥皂泡样膨胀性生长；病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。可初步考虑为良性骨肿瘤，结合选择项，只有A最符合。②骨巨细胞瘤的治疗最佳方法就是刮除植骨，故C对。③假设诊断骨肉瘤，最佳治疗方案就是化疗一肿瘤切除一化疗，故D正确。

  • 第4题：

    男，18，右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。

    最佳治疗方案应选择：( )
    A.刮除骨植
    B.抗结核治疗
    C.术前化疗加保肢术
    D.抗感染治疗

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男，23岁，右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀，压痛。x线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长；病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。

    其最佳治疗措施是( )
    A.单纯化疗
    B.单纯截肢手术
    C.病灶刮除植骨
    D.单纯放疗

    答案：C
    解析：

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