23女性,隆乳术后1天,感左乳房胀痛,症状逐渐加重,查体乳房较右侧略大稍硬,双侧乳房压痛无明显差异,右侧乳房有轻度淤斑,无明显发热,体温37℃,脉搏正常,最适合的诊断是A、出血B、感染C、假体破裂D、假体纤维包裹挛缩E、免疫排斥反应

题目
23女性,隆乳术后1天,感左乳房胀痛,症状逐渐加重,查体乳房较右侧略大稍硬,双侧乳房压痛无明显差异,右侧乳房有轻度淤斑,无明显发热,体温37℃,脉搏正常,最适合的诊断是

A、出血

B、感染

C、假体破裂

D、假体纤维包裹挛缩

E、免疫排斥反应


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  • 第1题:

    女性,26岁,产后10天,1天前发热39℃,疑为感冒,用白霉素静脉点滴,体温降37.5℃,左乳房胀痛来诊。查体:哺乳期乳房,左乳房内上限稍发红、热、轻度压痛,挤压左乳房,乳汁排出尚通畅。首选的处理是

    A.吸净乳汁

    B.大量静点抗菌药物

    C.局部热敷

    D.乳房周围用青霉素封闭


    正确答案:B

  • 第2题:

    共用题干
    患者,女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃,体格检查:右侧乳房肿胀,内侧象限有压痛,有波动感。

    1周以后,右侧乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,寒战,体格检查:右侧乳房红肿热痛明显,有压痛及波动感,穿刺出脓性液体。应做什么治疗
    A:切开引流
    B:单纯性右侧乳房切除
    C:抗生素治疗
    D:中药治疗
    E:物理治疗

    答案:A
    解析:
    根据哺乳妇女,尤其是初产妇,乳头发育不良(过小或内陷)、乳汁过多、乳管欠通畅的妇女,患乳出现红、肿、痛、热感染征象,全身感染中毒症状较重,应首先考虑急性乳腺炎。若脓肿形成,有波动感(浅表脓肿)或明显压痛(深处脓肿),穿刺抽出脓液,即可确定诊断。

    用吸乳器吸净乳汁,保持乳管通畅。

    治疗愈早,效果愈好。形成脓肿前必须积极控制感染,形成脓肿后应及早切开引流。

  • 第3题:

    患者,女性,27岁。产后30天出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。

    首先考虑的疾病是
    A.炎性乳癌
    B.乳房纤维腺瘤
    C.急性淋巴结炎
    D.急性乳房炎
    E.乳腺囊性增生病

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是

    A、乳房结核
    B、炎性乳腺癌
    C、乳腺增生症
    D、导管内乳头状瘤
    E、急性乳腺炎

    答案:B
    解析:
    炎性乳腺癌往往发病急骤,患者多数以乳房皮肤的红、肿、热、痛、压痛等乳房炎性症状而就诊,仅有50%左右病人自述伴有肿块。炎性乳腺癌的体征,常见乳房弥漫性或局限性皮肤硬化、变厚、表面不平,皮肤水肿似橘皮样,可有卫星结节。皮肤最初呈粉红色,很快变成瘀血样紫红色,呈丹毒样改变。乳房迅速增大,皮温增高,触之韧感,常见乳头干裂、结痂和内陷。

  • 第5题:

    共用题干
    患者女性,27岁,产后30天出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。

    首先考虑的疾病是
    A:炎性乳癌
    B:乳房纤维腺瘤
    C:急性淋巴结炎
    D:急性乳房炎
    E:乳腺囊性增生病

    答案:D
    解析: