男孩,3天,腹胀、便秘2天,胎粪于出生后4小时仍未排出,经清洁灌肠后,大量胎粪排出,从此便秘解除。随访3月后正常,当时最大可能的诊断是A、奶性便秘B、肠畸形C、甲状腺功能低下D、先天性巨结肠E、胎粪栓塞综合征

题目

男孩,3天,腹胀、便秘2天,胎粪于出生后4小时仍未排出,经清洁灌肠后,大量胎粪排出,从此便秘解除。随访3月后正常,当时最大可能的诊断是

A、奶性便秘

B、肠畸形

C、甲状腺功能低下

D、先天性巨结肠

E、胎粪栓塞综合征


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  • 第1题:

    男,3个月。曾因腹胀、便秘2天来院。胎粪于出生后24小时仍未排出,经清洁灌肠后,大量胎粪排出,从此便秘解除。随访3个月大便正常,最大可能的诊断是

    A、甲低症

    B、肠畸形

    C、肠性便秘

    D、先天性巨结肠

    E、胎粪栓塞综合征


    参考答案:E

  • 第2题:

    胎粪的排出在出生后12小时,为墨绿色,喂奶后很块转为含奶块的金黄色,若24小时不见胎粪排出,要警惕()畸形。

    A.酶系统

    B.泌尿系统

    C.呼吸道

    D.消化道


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,出生6天。腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直无胎粪排出。在外院被诊断为"肠梗阻"。查体:一般情况尚可。查体不合作。腹式呼吸存在,无肠型、蠕动波。腹胀明显,腹软,肠鸣音稍活跃。经清洁灌肠后,大量胎粪排出,症状解除。随访3个月大便正常。正确的诊断是

    A.无张力便秘
    B.痉挛性便秘
    C.伴随性便秘
    D.先天性巨结肠
    E.胎粪栓塞

    答案:E
    解析:
    正常新生儿一般在24小时内排出胎粪,如果72小时仍无胎粪排出或排出很少,伴有不安、呕吐、拒奶、腹胀等,这就是胎粪性便秘,又称胎粪栓塞。胎粪包括的成分非常丰富,有胃肠分泌液、胆汁、胰腺分泌液、各种消化酶、胎脂、角化上皮细胞、无机盐类以及脂肪、胆红素等,特点为墨绿色、黏稠、不成形、无臭味。新生儿胎粪性便秘是由于胎粪稠厚积聚在乙状结肠及直肠内,排出量很少,表现为低位肠梗阻症状。出现这种情况,首先要给新生儿禁食,一般用灌肠法促其排便,一旦大量胎粪排出,症状即刻缓解,本症不会复发。

  • 第4题:

    男性,出生6天。腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直无胎粪排出。在外院被诊断为"肠梗阻"。查体:一般情况尚可。查体不合作。腹式呼吸存在,无肠型、蠕动波。腹胀明显,腹软,肠鸣音稍活跃。经清洁灌肠后,大量胎粪排出,症状解除。随访3个月大便正常。正确的诊断是

    A、无张力便秘

    B、痉挛性便秘

    C、伴随性便秘

    D、先天性巨结肠

    E、胎粪栓塞


    参考答案:E

  • 第5题:

    男性,3天。腹胀、便秘2天,胎粪于出生后48小时仍未排出,经清洁灌肠后,大量胎粪排出,从此便秘解除。随访3个月后正常,当时最大可能的诊断是

    A.奶性便秘
    B.先天性巨结肠
    C.肠畸形
    D.胎粪栓塞综合征
    E.甲低症

    答案:D
    解析: