男,15岁,右下颌蛀牙疼痛3天,右颌下肿痛1天,可触及颌下淋巴结肿大,触诊颌下腺不肿大,全身无发热。最可能的诊断是A、急性腮腺炎B、急性颌下腺炎C、急性舌下腺炎D、急性颌下淋巴结炎E、急性下颌骨髓炎

题目

男,15岁,右下颌蛀牙疼痛3天,右颌下肿痛1天,可触及颌下淋巴结肿大,触诊颌下腺不肿大,全身无发热。最可能的诊断是

A、急性腮腺炎

B、急性颌下腺炎

C、急性舌下腺炎

D、急性颌下淋巴结炎

E、急性下颌骨髓炎


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  • 第1题:

    患儿,女性,10岁。主因右下颌肿痛2周,可摸到右下颌下区有活动性肿块。加重、高热2d就诊。检查体温39.0℃,急性面容,右下颌下弥漫性肿胀局部可触及较硬的浸润块,表面皮肤红肿、发亮,皮温升高,有凹陷性水肿;开口度约2.5cm,右下第一磨牙面深龋,叩痛(++);穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。

    此病可诊断为
    A.右颌下化脓性淋巴结炎
    B.右颌下结核性淋巴结炎
    C.右侧化脓性下颌下腺炎
    D.右颌下间隙感染
    E.右颌下间隙蜂窝织炎

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患儿,4岁,10天前出现感冒,发热,伴声音嘶哑,经肌注抗生素治疗症状稍缓解。2天前,体温再次上升,无声嘶,但出现右侧颌下肿大疼痛。检查:右侧颌下淋巴结肿大、压痛,质地中等偏硬,肿胀范围较大,约2cm×3cm,周界不清。体温40℃,白细胞总数13.2×10/mm,分类中心粒90%。

    该患者最有可能的诊断为
    A.右颌下腺化脓性炎症
    B.右颌下淋巴结化脓性炎症
    C.右颌下腺囊肿继发感染
    D.右颌下间隙感染
    E.右颌下腺肿瘤继发感染

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    一患者因右颌下区反复肿痛10年,进食后疼痛加重,颌下区可触及硬块,检查可及颌下腺导管沙砾样结石,其治疗宜采用

    A.全身应用抗生素
    B.进食酸性食物
    C.理疗
    D.下颌下腺摘除
    E.导管结石摘除

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男,15岁,右下颌蛀牙疼痛3天,右颌下肿痛1天,可触及颌下淋巴结肿大,触诊颌下腺不肿大,全身无发热。最可能的诊断是

    A.急性腮腺炎
    B.急性颌下腺炎
    C.急性舌下腺炎
    D.急性颌下淋巴结炎
    E.急性下颌骨髓炎

    答案:D
    解析:
    本患者很明显颌下肿痛是在牙齿炎症之后发生,蛀牙牙髓炎最易引起同侧颌下淋巴结炎性肿大,唾液腺炎、骨髓炎可以排除。故本题正确答案是D。

  • 第5题:

    患儿,女,10岁。主因右下颌肿痛2周,可摸到右下颌下区有活动性肿块,疼痛加重、高热2天就诊。检查:体温39.0℃,急性面容,右下颌下弥漫性肿胀,局部可触及较硬的浸润块,表面皮肤红肿、发亮,皮温升高,有凹陷性水肿;开口度约2.5cm,右下第一磨牙面深龋,叩痛(++);穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。

    此病可诊断为
    A.右颌下间隙蜂窝织炎
    B.右颌下结核性淋巴结炎
    C.右颌下间隙感染
    D.右颌下化脓性淋巴结炎
    E.右侧化脓性下颌下腺炎

    答案:D
    解析: