男性,40岁,近2年反复发作阵发性疼痛,发作时腹部可触及包块,伴恶心、呕吐,数小时后缓解。最可能的原因是A、肠扭转B、肠道肿瘤C、肠套叠D、肠粘连E、粪便堵塞

题目
男性,40岁,近2年反复发作阵发性疼痛,发作时腹部可触及包块,伴恶心、呕吐,数小时后缓解。最可能的原因是

A、肠扭转

B、肠道肿瘤

C、肠套叠

D、肠粘连

E、粪便堵塞


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    男性,40岁,近2年反复发作阵发性疼痛,发作时病人腹部可触及包块,伴恶心、呕吐,数小时后缓解。最可能的原因是

    A.肠扭转

    B.肠道肿瘤

    C.肠套叠

    D.肠粘连

    E.粪便堵塞


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性,37岁。上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐昧的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是

    A、胃癌

    B、慢性胃炎

    C、胃溃疡伴幽门梗阻

    D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    E、溃疡癌变


    参考答案:D

  • 第3题:

    男性,25岁,2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛,不伴吐泻。查体:上腹部肌紧张,压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块,肠鸣音减弱。
    最应进行的查体为()
    A.Murphy征
    B.巩膜黄染
    C.腹部叩诊
    D.体温变化
    E.肛门指诊


    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,35岁,上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是

    A、慢性胃炎
    B、胃溃疡伴幽门梗阻
    C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    D、溃疡癌变
    E、胃癌

    答案:C
    解析:
    根据题干描述,该患者疼痛特点,考虑十二指肠溃疡。幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降症状。

  • 第5题:

    男,32岁,阵发性腹痛、腹胀,伴恶心、呕吐,腹部可触及包块,影像检查如图,最佳的诊断是什么( )

    A小肠肿瘤

    B麻痹性肠梗阻

    C空肠套叠

    D回肠套叠

    E结肠套叠


    C

  • 第6题:

    患者,女性,35岁。反复发作性腹痛1年。发作时病人腹部可触及包块,伴恶心、呕吐,数小时后缓解。最可能的原因是()

    • A、肠扭转
    • B、肠憩室
    • C、肠套叠
    • D、肠系膜血栓形成
    • E、切口疝

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患儿,9岁。突发剑突下阵发性绞痛4小时,每次发作时病儿辗转哭闹,伴呕吐,吐出黄色水样物;发作间歇期病儿玩耍如常,无发热及其他腹部体征。应考虑胆道蛔虫病,该患儿临床表现最重要的特点是(  )
    A

    发作时伴恶心、呕吐

    B

    症状与体征不符

    C

    症状可自行缓解

    D

    多不伴黄疸

    E

    疼痛呈反复、间歇发作


    正确答案: B
    解析:

  • 第8题:

    问答题
    患者男性,60岁,既往5年中反复发作心前区闷痛,步行500米左右即可发作,持续5分钟,休息即可缓解。近日来因工作劳累胸痛发作频繁,伴大汗,晨起感胸骨后剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、大汗,服硝酸甘油后不能缓解,在当地卫生院12导心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。2小时后来医院急诊。当前的治疗措施是什么?

    正确答案: 休息护理
    吸氧、监护
    解除疼痛:吗啡、硝酸酯制剂
    再灌注心肌:溶栓/PTCA
    阿司匹林、低分子肝素等
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,35岁。反复发作性腹痛1年。发作时病人腹部可触及包块,伴恶心、呕吐,数小时后缓解。最可能的原因是()
    A

    肠扭转

    B

    肠憩室

    C

    肠套叠

    D

    肠系膜血栓形成

    E

    切口疝


    正确答案: A
    解析: 肠套叠三大典型症状:腹痛、腹部包块、血便。

  • 第10题:

    问答题
    患者男性,60岁,既往5年中反复发作心前区闷痛,步行500米左右即可发作,持续5分钟,休息即可缓解。近日来因工作劳累胸痛发作频繁,伴大汗,晨起感胸骨后剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、大汗,服硝酸甘油后不能缓解,在当地卫生院12导心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。2小时后来医院急诊。该患者最可能的诊断是什么?

    正确答案: 冠心病、急性下壁心梗
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,33岁,冬春季发作性上腹疼痛2年,每于饥饿时和夜间发作,呈烧灼样疼痛,不伴恶心、呕吐,进食后可缓解。根据患者的典型症状,最符合的疾病为()。
    A

    慢性胃炎

    B

    胃溃疡

    C

    幽门管溃疡

    D

    十二指肠溃疡

    E

    胃癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块,肠鸣音减弱。临床医生最应进行的体格检查是()
    A

    量体温

    B

    查巩膜

    C

    Murphy征检查

    D

    腹部叩诊

    E

    肛门指诊


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    胆道蛔虫病患者临川表现最重要的特点是( )。

    A.发作时伴恶心、呕吐

    B.症状与体征不符

    C.症状可自行缓解

    D.多不伴黄逗

    E.疼痛呈反复、间隙发作


    正确答案:B
    解析:症状明显,体征予症状不成正比。

  • 第14题:

    患者男性,35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是

    A.胃癌
    B.慢性胃炎
    C.胃溃疡伴幽门梗阻
    D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    E.溃疡癌变

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    患者女,38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是

    A.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    B.慢性胃炎
    C.胃溃疡伴幽门梗阻
    D.胃癌
    E.溃疡癌变

    答案:A
    解析:
    十二指肠溃疡上腹疼痛特点:①慢性过程;②周期性:病情反复发作;③节律性:十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现,进食或服用制酸剂后可稍缓解;④疼痛的部位:十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。若伴有幽门梗阻表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,大量呕吐,呕吐物常为隔宿食物,呕吐后腹胀减轻。故选A。解题关键:十二指肠溃疡疼痛餐后缓解,若出现腹胀,呕吐,则提示幽门梗阻。

  • 第16题:

    患者,男性,33岁,冬春季发作性上腹疼痛2年,每于饥饿时和夜间发作,呈烧灼样疼痛,不伴恶心、呕吐,进食后可缓解。根据患者的典型症状,最符合的疾病为

    A.慢性胃炎
    B.十二指肠溃疡
    C.胃癌
    D.胃溃疡
    E.幽门管溃疡

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者,男性,33岁,冬春季发作性上腹疼痛2年,每于饥饿时和夜间发作,呈烧灼样疼痛,不伴恶心、呕吐,进食后可缓解。根据患者的典型症状,最符合的疾病为()。

    • A、慢性胃炎
    • B、胃溃疡
    • C、幽门管溃疡
    • D、十二指肠溃疡
    • E、胃癌

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    胆道蛔虫病患者临床表现最重要的特点是(  )
    A

    发作时伴恶心、呕吐

    B

    症状与体征不符

    C

    症状可自行缓解

    D

    多不伴黄疸

    E

    疼痛呈反复、间歇发作


    正确答案: C
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。患者治疗10天后,出现上腹部饱胀感,查CT等提示液性包块,最可能的诊断是()
    A

    腹腔积液

    B

    腹膜炎

    C

    腹腔脓肿

    D

    假性囊肿

    E

    以上均有可能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,10岁。阵发性腹痛伴恶心、呕吐12小时。既往有脐周疼痛病史,可自行缓解。查体:腹部显膨隆状,腹式呼吸存在。腹软,脐部周围可扪及条索团状包块,可移动变形,腹压痛,但无固定压痛点。该患儿最可能的诊断是()
    A

    慢性阑尾炎急性发作

    B

    梅克尔憩室

    C

    肠重复畸形

    D

    肠系膜淋巴结炎

    E

    肠蛔虫症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性患者,25岁,近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐。每次持续数小时后缓解,每月发作2~3次。(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    偏头痛预防发作首选心得安。

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是(  )。
    A

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    B

    胃癌

    C

    胃溃疡伴幽门梗阻

    D

    慢性胃炎

    E

    溃疡癌变


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    住院患者,女性,30岁。近2年来常有发作性头痛,多位于枕部,并向颈部放射,在头痛前有双眼视力模糊,闪光,眩晕及耳鸣,可持续20余分钟,头痛时伴恶心,呕吐,持续数小时,最长1天可缓解。诊断最可能是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析