男性，36岁，因发现血压升高，尿量增多，软弱无力6个月入院。查体血压165／90mHg，CT示左侧肾上腺腺瘤，血钾2.5mmol／L，诊断考虑为原发性醛固酮增多症。该患者最重要的术前准备是A、控制性降压B、补充糖皮质激素C、使用螺内酯，补充血钾D、预防感染E、维持酸碱平衡一般血钾纠正到多少以上就可手术A、>2.5mmol／LB、>3.5mmol／LC、>4.0mmol／LD、>5.0mmol／LE、>3.0mmol／L该患者行左侧肾上腺腺瘤切除术后第1天，出现胸闷，呼吸困难，提示哪种并发症A、胸膜损伤B、

题目

男性，36岁，因发现血压升高，尿量增多，软弱无力6个月入院。查体血压165／90mHg，CT示左侧肾上腺腺瘤，血钾2.5mmol／L，诊断考虑为原发性醛固酮增多症。该患者最重要的术前准备是A、控制性降压

B、补充糖皮质激素

C、使用螺内酯，补充血钾

D、预防感染

E、维持酸碱平衡

一般血钾纠正到多少以上就可手术A、>2.5mmol／L

B、>3.5mmol／L

C、>4.0mmol／L

D、>5.0mmol／L

E、>3.0mmol／L

该患者行左侧肾上腺腺瘤切除术后第1天，出现胸闷，呼吸困难，提示哪种并发症A、胸膜损伤

B、胃穿孔

C、下腔静脉损伤

D、膈下感染

E、肺部感染

相似考题

1.患者，女性，54岁，一年内反复因情绪波动突发高血压，昏倒，发作时曾自测血压220/130mmHg。就医求治。入院查体：神清合作，血压120/75mmHg，心率74次/分，R15次/分，血尿常规检查无异常。B超示左肾上腺占位病变，直径约5.5cm。考虑该患者的高血压继发于A、肾上腺皮质醇症B、肾上腺皮脂腺瘤C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、垂体瘤皮质醇症

2.女性,42岁,因发现刺激性干咳、消瘦、乏力、腰痛6个月入院。查体血压135／90mmHg,双肺CT示左侧中央型肺癌,并同时发现左侧肾上腺占位,血钾3.8mmol／L。A、皮质醇症B、肺癌肾上腺转移C、嗜铬细胞瘤D、皮质癌E、肾上腺结节样增生

3.女性,48岁,因阵发性血压升高伴头昏、头痛1年入院,有昏厥史。查体血压165／90mmHg.CT示左侧肾上腺占位,血钾3.5mmol／L,24小时尿VMA升高。A、皮质醇症B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、皮质癌E、肾上腺结节样增生

4.女性,48岁,因发现血压升高1年入院。查体血压175／90mmHg,满月脸,水牛背,皮肤可见紫纹,血钾3.4mmol／L。A、皮质醇症B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、皮质癌E、肾上腺结节样增生

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

更多“男性,36岁,因发现血压升高,尿量增多,软弱无力6个月入院。查体血压165／90mHg,CT示左侧肾上腺腺瘤, ”相关问题

  • 第1题：

    麻醉期间高血压的定义是

    A、血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mHg以上

    B、血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达140/90mHg以上

    C、血压升高超过麻醉前的30%或血压升高达160/95mHg以上

    D、血压升高超过麻醉前的30%或血压升高达140/90mHg以上

    E、血压高于150/90mmHg


    参考答案：B

  • 第2题：

    女性，46岁，因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。该患者最重要的术前准备为A、使用螺内酯，补充血钾

    B、补充糖皮质激素

    C、控制性降压，扩充有效循环血量

    D、预防感染，维持酸碱平衡

    E、供给充分热量

    该患者采用哪种麻醉方式最合适A、硬膜外麻醉

    B、硬腰联合麻醉

    C、全身麻醉

    D、静脉复合麻醉

    E、局麻

    该患者最合适的手术方式为A、经十一肋间切口

    B、经十二肋下切口

    C、经腹切口

    D、胸腹联合切口

    E、经腹腔镜或后腹腔镜下行微创手术


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    女，34岁，无意中发现血压升高4个月就诊，行CT检查，如图所示，下列说法正确的是（　）

    ACT示左侧肾上腺区可见一等密度块影，边界清楚

    B增强扫描，该病灶周边明显强化，中心处强化不明显

    C考虑为左肾上腺腺瘤

    D考虑为左肾上腺嗜铬细胞瘤

    E考虑为左肾上腺转移瘤


    A,B,D
    略

  • 第4题：

    男性，41岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院，有昏厥史。查体血压185／95mmHg，CT示右侧肾上腺占位，血钾3.5mmol／L，24小时尿VMA升高。伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑A、皮质醇症

    B、原发性醛固酮增多症

    C、嗜铬细胞瘤

    D、皮质癌

    E、肾上腺结节样增生

    该疾病主要引起哪种激素分泌增多A、糖皮质激素

    B、盐皮质激素

    C、促肾上腺皮质激素

    D、儿茶酚胺

    E、加压素

    该患者术前最重要的治疗是A、使用螺内酯，补充血钾

    B、补充糖皮质激素

    C、控制性降压，扩充有效循环血量

    D、预防感染

    E、维持酸碱平衡


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C

  • 第5题：

    女性,39岁,因发现血压升高,尿量增多,软弱无力6个月入院。查体血压165／90mmHg,CT示左侧肾上腺占位,血钾3.0mmol／L。

    A、皮质醇症

    B、原发性醛固酮增多症

    C、嗜铬细胞瘤

    D、皮质癌

    E、肾上腺结节样增生


    参考答案：B

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