男，63岁，渐进性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合？A.胸部X线片+心电图+胸部CTB.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜C.食管镜+胸部MRI+支纤镜D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜E.癌胚抗原+同位素32磷扫描+胃液分析

题目

男，63岁，渐进性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合？

A.胸部X线片+心电图+胸部CT

B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜

C.食管镜+胸部MRI+支纤镜

D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜

E.癌胚抗原+同位素32磷扫描+胃液分析

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1.术后8h，病人自感胸闷，呼吸困难，急症胸部X线摄片，最可能诊断是A.气胸B.出血及血肿C.膈神经麻痹D.声音嘶哑E.全脊髓麻醉

2.孙某，男，61岁。有长期吸烟史，近2～3个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶尔痰中带血，低热，伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史，x线片显示：右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影，最可能的诊断是（ ）。

3.下列哪项检查对决定手术有重要意义？A.心电图B.超声心电图C.心脏X线摄片D.心导管检查及心血管造影E.胸部CT

4.患者男，67岁。渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。患者行手术后的术后护理措施错误的是A、术后禁食期间不可下咽唾液B、避免进食生、冷、硬食物C、术后3～4日禁饮、禁食D、禁食期间持续胃肠减压E、如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即通知医生准备剖胸探查护士评估病情后，认为该患者应首选下列哪种治疗方法A、食管癌切除术B、胃造瘘术C、放射疗法D、化学疗法E、中医中药治疗

更多“男,63岁,渐进性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合?A.胸部X线片＋心电 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，67岁。渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。

    患者行手术后的术后护理措施错误的是
    A.术后禁食期间不可下咽唾液
    B.避免进食生、冷、硬食物
    C.术后3～4日禁饮、禁食
    D.禁食期间持续胃肠减压
    E.如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即通知医生准备剖胸探查

    答案：E
    解析：
    1.题干信息提示患者为食管癌，食管癌以手术治疗为主，可配合放、化疗等综合治疗，故本题选A。
    2.食管癌术后3～4日应严格禁饮禁食，甚至不可下咽唾液，禁食期间持续胃肠减压，术后拔除胃管后开始经口进水、进食，避免进食生、冷、硬食物，故 A、B、C、D均正确。如出现胸闷、进食后呼吸困难，可能提示发生了吻合口瘘，处理应立即禁食禁水、胃肠减压、胸腔闭式引流、抗感染治疗和营养支持等，一般不需剖胸探查，故E错误。解题关键：一旦出现吻合口瘘应立即通知医师并配合处理，包括：①嘱病人立即禁食；②协助行胸腔闭式引流并常规护理；③遵医嘱予以抗感染治疗及营养支持；④严密观察生命体征，若出现休克症状，应积极抗休克治疗；⑤需再次手术者，应积极配合医师完善术前准备。

  • 第2题：

    患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。

    若患者选择手术治疗，术后5日，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛气短，体温38℃，应高度怀疑的并发症是
    A.吻合口瘘
    B.乳糜胸
    C.胸膜腔感染
    D.吻合口狭窄
    E.反流性食管炎

    答案：A
    解析：
    3.如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即行鼻导管深部吸痰，必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰。

  • 第3题：

    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列检查对患者适合的是（）。

    • A、食道吞钡+食管镜+间接喉镜
    • B、胸部X线片+心电图+胸部CT
    • C、食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
    • D、腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
    • E、癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析

    正确答案:A

  • 第4题：

    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合（）。

    • A、胸部X线片+心电图+胸部CT
    • B、腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
    • C、食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
    • D、食道吞钡+食管镜+间接喉镜
    • E、癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。护士评估病情后，认为该患者应首选下列哪种治疗方法（）。

    • A、食管癌切除术
    • B、胃造瘘术
    • C、放射疗法
    • D、化学疗法
    • E、中医中药治疗

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。行该手术6日后，病人恢复普食，餐后出现胸闷、呼吸困难，正确的处理是（）
    A

    嘱病人平卧

    B

    建议病人少食多餐，症状多可缓解

    C

    给病人吸氧

    D

    给病人行鼻导管吸痰

    E

    给病人行纤维支气管镜吸痰


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。护士评估病情后，认为该患者应首选下列哪种治疗方法（）。
    A

    食管癌切除术

    B

    胃造瘘术

    C

    放射疗法

    D

    化学疗法

    E

    中医中药治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列检查对患者适合的是（　　）。
    A

    食道吞钡＋食管镜＋间接喉镜

    B

    胸部X线片＋心电图＋胸部CT

    C

    食管镜＋胸部MRI＋纤维支气管镜

    D

    腹部B超＋痰细胞学检查＋间接喉镜

    E

    癌胚抗原＋同位素32P扫描＋胃液分析


    正确答案： A
    解析：
    进行性吞咽困难是食管癌的比较典型的症状，患者合并有声嘶症状，初步分析可能是纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经所致，可行间接喉镜了解声带运动情况，因此食道吞钡＋食管镜＋间接喉镜的检查是比较合适的选择。

  • 第9题：

    单选题
    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列检查对患者适合的是（）。
    A

    食道吞钡+食管镜+间接喉镜

    B

    胸部X线片+心电图+胸部CT

    C

    食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜

    D

    腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜

    E

    癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析


    正确答案： E
    解析： 进行性吞咽困难是食管癌的比较典型的症状，患者合并有声嘶症状，初步分析可能是纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经所致，可行间接喉镜了解声带运动情况，因此食道吞钡+食管镜+间接喉镜的检查是比较合适的选择。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。患者行手术后的术后护理措施错误的是（）。
    A

    术后禁食期间不可下咽唾液

    B

    避免进食生、冷、硬食物

    C

    术后3～4日禁饮、禁食

    D

    禁食期间持续胃肠减压

    E

    如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即通知医生准备剖胸探查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，50岁，进食后吞咽困难3个月余，食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线片正常。应行（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合（）
    A

    胸部X线片+心电图

    B

    胸部B超+痰细胞学检查+间接喉镜

    C

    胸部MRI+纤支镜

    D

    食管吞钡+食管镜

    E

    癌胚抗原+核素32 磷扫描+胃液分析


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。

    护士评估病情后，认为该患者应首选下列哪种治疗方法
    A.食管癌切除术
    B.胃造瘘术
    C.放射疗法
    D.化学疗法
    E.中医中药治疗

    答案：A
    解析：
    3.如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即行鼻导管深部吸痰，必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰。

  • 第14题：

    男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。 为了鉴别诊断，应首选下列哪项检查（　）

    A胸部X线检查

    B心肌核素显像

    C胸部CT

    D超声心动图

    E心电图


    D
    略

  • 第15题：

    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合（）

    • A、胸部X线片+心电图
    • B、胸部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
    • C、胸部MRI+纤支镜
    • D、食管吞钡+食管镜
    • E、癌胚抗原+核素32 磷扫描+胃液分析

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者，男60岁，出现进行性吞咽困难3个月，近两周出现持续性胸痛或背痛多提示（）

    • A、癌肿范围较大
    • B、有食管气管瘘
    • C、声音嘶哑
    • D、癌肿已侵犯食管外组织
    • E、癌肿部位有炎症

    正确答案:D

  • 第17题：

    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合（）。

    • A、胸部X线片+心电图+胸部CT
    • B、腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
    • C、食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
    • D、食道吞钡+食管镜+间接喉镜
    • E、癌胚抗原+同位素32P扫描+胃液分析

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。下列检查可明确诊断的是（）
    A

    胸部X线+心电图+胸部CT

    B

    腹部B超+痰细胞学检查

    C

    食管镜+胸部MRI+纤支镜

    D

    食管吞钡+食管镜

    E

    癌胚抗原+核素磷扫描+胃液分析


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。如该病人食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。应行（）
    A

    食管癌切除加食管胃吻合术

    B

    胃造瘘术

    C

    放射疗法

    D

    化学疗法

    E

    中医中药治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。若患者选择手术治疗，术后5日，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛气短，体温38℃，应高度怀疑的并发症是（）。
    A

    吻合口瘘

    B

    乳糜胸

    C

    胸膜腔感染

    D

    吻合口狭窄

    E

    反流性食管炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，35岁，因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月，因感冒后出现声音嘶哑，当地医院诊断为“急性咽喉炎”，给予对症治疗，声音嘶哑症状曾一度减轻但未痊愈，后逐渐加重。为明确诊断，需要对患者进行的首选检查是（）
    A

    电子鼻咽喉镜

    B

    病理活检

    C

    喉部CT

    D

    颈部B型超声

    E

    胸部X线片


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，35岁，因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月，因感冒后出现声音嘶哑，当地医院诊断为“急性咽喉炎”，给予对症治疗，声音嘶哑症状曾一度减轻但未痊愈，后逐渐加重。如果内镜检查显示一侧声带局限性隆起，首先需要做的检查是（）
    A

    电子鼻咽喉镜

    B

    病理活检

    C

    结核菌素试验

    D

    颈部B型超声

    E

    胸部X线片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合。（）
    A

    胸部X线片+心电图

    B

    胸部B超+痰细胞学检查+间接喉镜

    C

    胸部MRI+纤维支气管镜

    D

    食管吞钡+食管镜

    E

    癌胚抗原+同位素P32扫描+胃液分析


    正确答案： E
    解析： 病人的症状提示原发灶应在食管。食管吞钡可判断病变部位及长度，食管镜取活组织做病理学检查可明确诊断。

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