重度腋窝部瘢痕挛缩一般采用A、“Z”字成形术B、五瓣成形术或局部皮瓣+游离皮片移植修复C、游离皮片移植和局部皮瓣修复D、肩胛部皮瓣转移+皮片移植修复E、股前外侧皮瓣修复

题目
重度腋窝部瘢痕挛缩一般采用

A、“Z”字成形术

B、五瓣成形术或局部皮瓣+游离皮片移植修复

C、游离皮片移植和局部皮瓣修复

D、肩胛部皮瓣转移+皮片移植修复

E、股前外侧皮瓣修复


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    关于腋部蹼状瘢痕,叙述错误的是

    A、常伴有胸部、颈部及背部皮肤软组织缺损和瘢痕挛缩

    B、可造成肩外展、前屈、后伸及旋转活动受限

    C、可分为轻、中、重度

    D、重度为腋胸瘢痕挛缩、粘连

    E、轻度为腋部蹼状瘢痕


    参考答案:D

  • 第2题:

    会阴部瘢痕挛缩,切除瘢痕,松解挛缩后可采用中厚皮片修复刨面。( )


    正确答案:正确

  • 第3题:

    简述腋部瘢痕挛缩的特点。


    正确答案: 造成肩关节不同程度的功能障碍,严重者使上臂与胸臂完全粘连,肩关节功能完全丧失,腋部临近有瘢痕挛缩,可以使肩都功能活动受到限制。

  • 第4题:

    患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是()

    • A、"Z"字成形术
    • B、五瓣成形术
    • C、游离皮片移植术
    • D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术
    • E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术
    • F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术

    正确答案:C,D,E,F

  • 第5题:

    患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于()

    • A、轻微挛缩
    • B、轻度挛缩
    • C、中度挛缩
    • D、重度挛缩
    • E、特重度挛缩
    • F、极重度挛缩

    正确答案:D

  • 第6题:

    下列哪项属于颈部瘢痕挛缩()。

    • A、轻度颈部瘢痕挛缩
    • B、颏颈粘连瘢痕挛缩
    • C、严重的颏颈瘢痕挛缩
    • D、严重的颏胸瘢痕挛缩
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第7题:

    男性,32岁,因烧伤后右上肢、右腋窝及胸部瘢痕2年入院,查体见:右腋窝瘢痕形成,外观呈现襞状,质地稍硬、色淡、较干燥,右上肢外展功能受限,最佳的诊断为()。

    • A、增生性瘢痕
    • B、挛缩性瘢痕
    • C、瘢痕疙瘩
    • D、成熟瘢痕
    • E、萎缩性瘢痕

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    腋胸部片状瘢痕挛缩的临床特点不包括()
    A

    是上肢及胸背部Ⅱ度烧伤后局部瘢痕愈合所致

    B

    腋窝变浅或消失,或埋在瘢痕之中

    C

    腋窝部分或大部分损毁

    D

    肩关节外展受限,小于60°

    E

    可用“Z”成形术矫正


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。不需要立即手术矫正的畸形是()
    A

    下睑外翻

    B

    爪形手

    C

    小口畸形

    D

    腘窝瘢痕

    E

    颈部瘢痕挛缩


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述腋部瘢痕挛缩主要修复方法。

    正确答案: (1)Z形成术。
    (2)瘢痕切除、松解与皮片移植修复。
    (3)局部皮瓣转移加游离植皮。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,32岁,因烧伤后右上肢、右腋窝及胸部瘢痕2年入院,查体见:右腋窝瘢痕形成,外观呈现襞状,质地稍硬、色淡、较干燥,右上肢外展功能受限,最佳的诊断为()。
    A

    增生性瘢痕

    B

    挛缩性瘢痕

    C

    瘢痕疙瘩

    D

    成熟瘢痕

    E

    萎缩性瘢痕


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,8岁,一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝,现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形,腋窝有正常皮肤,最佳的手术方案是()。
    A

    上肢连续“Z”成形,腋窝选择五瓣成形术

    B

    瘢痕切除游离植皮术

    C

    瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术

    D

    瘢痕切除网状皮植皮术

    E

    瘢痕切除小皮片植皮术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    腋胸部片状瘢痕挛缩的临床特点不包括

    A、是上肢及胸背部Ⅱ度烧伤后局部瘢痕愈合所致

    B、腋窝变浅或消失,或埋在瘢痕之中

    C、腋窝部分或大部分损毁

    D、肩关节外展受限,小于60°

    E、可用“Z”成形术矫正


    参考答案:E

  • 第14题:

    简述腋部瘢痕挛缩主要修复方法。


    正确答案: (1)Z形成术。
    (2)瘢痕切除、松解与皮片移植修复。
    (3)局部皮瓣转移加游离植皮。

  • 第15题:

    简述腋部瘢痕挛缩畸形分类及临床特点。


    正确答案: 从畸形的严重程度及对功能影响的大小,可分为二类:
    (1)轻度:临床特点:腋部为蹼状瘢痕,腋部及其周围为萎缩性瘢痕,有的有部分健康皮肤,肩关节活动轻度受限。
    (2)重度:临床特点:腋部前后缘为增生性瘢痕,多数病人同时存在胸背部瘢痕,肩关节动明显受限,甚至完全丧失。

  • 第16题:

    重度腋窝部瘢痕挛缩一般采用()

    • A、“Z”字成形术
    • B、五瓣成形术或局部皮瓣+游离皮片移植修复
    • C、游离皮片移植和局部皮瓣修复
    • D、肩胛部皮瓣转移+皮片移植修复
    • E、股前外侧皮瓣修复

    正确答案:D

  • 第17题:

    患儿,男,8岁,一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝,现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形,腋窝有正常皮肤,最佳的手术方案是()。

    • A、上肢连续“Z”成形,腋窝选择五瓣成形术
    • B、瘢痕切除游离植皮术
    • C、瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术
    • D、瘢痕切除网状皮植皮术
    • E、瘢痕切除小皮片植皮术

    正确答案:A

  • 第18题:

    关于修复腋部瘢痕挛缩畸形,瘢痕切除,松解与皮片移植,以下哪项是错误的()。

    • A、手术时应切除部分瘢痕组织,充分松解挛缩使肩关节能恢复外展位与正常活动
    • B、瘢痕组织过于广泛,切除范围也必须够大,四周作多个辅助切口,使其获得最大程度松解
    • C、创缘呈锯齿形,以防止其直线挛缩
    • D、腋窝顶部如有残存皮肤,应保留,以维持腋部的高度,也可作为旋转皮瓣的桥梁
    • E、植皮片宜用较厚的整张中厚皮片,如需几块拼凑,要以纵行拼接为佳,以免发生缝合瘢痕的挛缩

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于()
    A

    轻微挛缩

    B

    轻度挛缩

    C

    中度挛缩

    D

    重度挛缩

    E

    特重度挛缩

    F

    极重度挛缩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。该患者颈部的瘢痕挛缩畸形程度属于()
    A

    Ⅰ度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    Ⅴ度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是()
    A

    Z字成形术

    B

    五瓣成形术

    C

    游离皮片移植术

    D

    侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术

    E

    肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术

    F

    岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于腋部蹼状瘢痕,叙述错误的是()
    A

    常伴有胸部、颈部及背部皮肤软组织缺损和瘢痕挛缩

    B

    可造成肩外展、前屈、后伸及旋转活动受限

    C

    可分为轻、中、重度

    D

    重度为腋胸瘢痕挛缩、粘连

    E

    轻度为腋部蹼状瘢痕


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。提示:对该患者进行右腋窝瘢痕松解术。术中松解瘢痕时应注意()
    A

    必须使肩关节外展达90°以上

    B

    必须使肩关节外展达145°以上

    C

    可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的肌筋膜及部分肌束切断

    D

    不可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的部分肌束切断

    E

    若腋窝顶部残留少许正常皮肤,应予以保留

    F

    腋窝顶部残留少许正常皮肤应一并切除,以利于皮片移植或皮瓣转移


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    判断题
    会阴部瘢痕挛缩,切除瘢痕,松解挛缩后可采用中厚皮片修复刨面。( )
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析