病历摘要：患者，男性，44岁，右大腿下部肿胀、疼痛3个月。查体：T36.7℃．P80次／分；右膝关节上方肿胀，触痛(+)，质硬、固定，叩击痛(+)。根据以上资料患者有可能是哪些疾病A、右股骨下段骨巨细胞瘤B、右股骨下段骨肉瘤C、右股骨下段骨纤维结构不良D、右股骨下端骨软骨瘤E、右股骨下端皮质旁骨肉瘤F、恶性纤维组织细胞瘤为了明确诊断，还需进行哪些检查A、右股骨（含膝关节）正侧位X线片B、右大腿MRI检查C、右大腿CT检查D、穿刺活检E、胸片F、腹部B超X线示右股骨下端呈深骨性改变，但无新骨生成，骨皮质膨胀

题目

病历摘要：患者，男性，44岁，右大腿下部肿胀、疼痛3个月。查体：T36.7℃．P80次／分；右膝关节上方肿胀，触痛(+)，质硬、固定，叩击痛(+)。根据以上资料患者有可能是哪些疾病A、右股骨下段骨巨细胞瘤

B、右股骨下段骨肉瘤

C、右股骨下段骨纤维结构不良

D、右股骨下端骨软骨瘤

E、右股骨下端皮质旁骨肉瘤

F、恶性纤维组织细胞瘤

为了明确诊断，还需进行哪些检查A、右股骨（含膝关节）正侧位X线片

B、右大腿MRI检查

C、右大腿CT检查

D、穿刺活检

E、胸片

F、腹部B超

X线示右股骨下端呈深骨性改变，但无新骨生成，骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变，有可能是以下哪项诊断A、右股骨下段骨巨细胞瘤

B、右股骨下段骨肉瘤

C、右股骨下段骨纤维结构不良

D、右股骨下端骨软骨瘤

E、右股骨下端皮质旁骨肉瘤

F、恶性纤维组织细胞瘤

提示穿刺活检病理报告为"骨巨细胞瘤"，哪种治疗方案较适合A、手术治疗

B、手术治疗+化疗

C、放射治疗

D、手术治疗+放射治疗

该患者手术方式A、局部瘤体摘除+灭活+植骨

B、局部瘤体摘除+灭活+骨水泥填充

C、瘤体节段切除+瘤体灭活重新植入

D、瘤体节段切除+同种异体骨+自体吻合血管的携带监测皮岛的腓骨移植

E、瘤体节段切除+吻合血管双腓骨移植

关于骨巨细胞瘤哪些是对的A、骨巨细胞瘤好发于50岁以上的人，20～40岁年龄段较少见，20岁以下就更少见

B、主要X线表现为侵及骨骺的溶骨性病灶而无反应性新骨生成，病变部骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变

C、骨巨细胞瘤是一种交界性肿瘤

D、骨巨细胞瘤治疗以手术为主，放射治疗只适于某些特殊情况

E、骨巨细胞瘤放射治疗，可引起恶变

相似考题

1.患者，男性，22岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上端肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。首先考虑的诊断是A．骨结核B．骨肉瘤C．骨软骨瘤D．骨巨细胞瘤E．慢性骨髓炎

2.病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。对该患者可施行的手术方式是（）提示：患者Eneking分期为ⅡB型。A、根治性截肢手术B、肿瘤边缘切除+保肢手术C、肿瘤间隔内切除+保肢手术D、肿瘤囊内切除+保肢手术E、肿瘤囊外切除肿瘤F、肿瘤局部切除+保肢手术

3.病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。患者采用手术及配合化疗治疗的5年存活率估计可达到（）A、90％以上B、50％以上C、45～50％D、30％以下E、10％以下

4.病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。该病确诊的方法是（）A、X线摄片B、CT检查C、MRI检查D、活组织病理检查E、同位素检查

更多“病历摘要:患者,男性,44岁,右大腿下部肿胀、疼痛3个月。查体:T36.7℃.P80次／分;右膝关节上方肿胀,触 ”相关问题

  • 第1题：

    病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。此病最可能的诊断是什么？（）提示：实验室检查结果：ALP↑，ESR↑，AKP↑

    • A、右股骨骨样骨瘤
    • B、右股骨骨软骨瘤
    • C、右股骨骨巨细胞瘤
    • D、右股骨骨肉瘤
    • E、右股骨尤文肉瘤

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是（）

    • A、单一关节肿胀
    • B、血沉增快
    • C、X线平片关节间隙有无狭窄
    • D、关节穿刺行关节液检查
    • E、活组织检查

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据（）。

    • A、单一关节肿胀
    • B、血沉增快
    • C、X线平片关节间隙有无狭窄
    • D、关节穿刺行关节液检查
    • E、活组织检查
    • F、膝关节MRI检查

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热达39．5℃1天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是（）

    • A、右股骨下端皮温升高
    • B、右股骨下端（干骺端）深压痛
    • C、右股骨下端肿胀
    • D、局部血管充盈怒张
    • E、右膝关节伸屈受限

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男，20岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。最佳治疗方案应选择（）

    • A、刮除植骨
    • B、抗结核治疗
    • C、术前化疗加保肢术
    • D、抗感染治疗
    • E、单纯手术

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。此病最可能的诊断是什么？（）提示：实验室检查结果：ALP↑，ESR↑，AKP↑
    A

    右股骨骨样骨瘤

    B

    右股骨骨软骨瘤

    C

    右股骨骨巨细胞瘤

    D

    右股骨骨肉瘤

    E

    右股骨尤文肉瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。入院后可考虑进行哪些实验室检查？（）
    A

    ALP

    B

    ESR

    C

    AFP

    D

    CEA

    E

    RPR

    F

    AKP

    G

    尿酸


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。最常见的治疗方法是（）提示：患儿被确诊为右股骨骨肉瘤
    A

    放射治疗

    B

    化学治疗

    C

    手术治疗

    D

    放射治疗+手术治疗

    E

    化学治疗+手术治疗

    F

    中药治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。该病确诊的方法是（）
    A

    X线摄片

    B

    CT检查

    C

    MRI检查

    D

    活组织病理检查

    E

    同位素检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，20岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。最佳治疗方案应选择（）
    A

    刮除植骨

    B

    抗结核治疗

    C

    术前化疗加保肢术

    D

    抗感染治疗

    E

    单纯手术


    正确答案： C
    解析： 1.X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角为骨肉瘤的特征性表现，本例应诊断为骨肉瘤，答案选B。骨巨细胞瘤X线片多呈"肥皂泡样改变"故不答D。骨结核好发于脊柱，X线片可有骨质破坏，椎间隙狭窄。故不选A。2.骨肉瘤是典型的恶性骨肿瘤，故应行根治性切除瘤段、植入假体的保肢手术或截肢手术。由于骨肉瘤对化疗敏感，故术前术后均应行化疗。故答案为C。

  • 第11题：

    单选题
    病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。进行化学治疗时，每日的补液量应保证在（）
    A

    1000～2000ml

    B

    1500～2500ml

    C

    2000～3000ml

    D

    2500～4000ml

    E

    3500～5000ml

    F

    5000～7000ml


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。抽屉试验和Lachman试验阳性，患者最可能的诊断是（）
    A

    右膝关节半月板损伤

    B

    右膝关节前交叉韧带损伤

    C

    右膝关节损伤二联症

    D

    右膝关节后交叉韧带损伤

    E

    右膝关节损伤三联症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，15岁，右膝肿胀、疼痛1个月，夜间痛明显。查体：右膝肿胀、浅表静脉曲张，局部可触及包块、压痛阳性。血沉40mm/h。此时患者应采用的治疗（）

    • A、关节制动
    • B、半月板修复
    • C、半月板移植
    • D、半月板切除
    • E、抽出关节内液体

    正确答案:A

  • 第14题：

    男性，8岁。右大腿下端疼痛、肿胀、皮温升高2天。查体：T39.8℃，拟诊为急性化脓性骨髓炎。体格检查支持该诊断的是（）

    • A、右股骨下端深压痛
    • B、右股骨下端肿胀
    • C、右股骨下端皮温升高
    • D、局部血管充盈肿胀
    • E、右膝关节屈曲受限

    正确答案:A

  • 第15题：

    病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。最常见的治疗方法是（）提示：患儿被确诊为右股骨骨肉瘤

    • A、放射治疗
    • B、化学治疗
    • C、手术治疗
    • D、放射治疗+手术治疗
    • E、化学治疗+手术治疗
    • F、中药治疗

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者，男性，40岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验（+），X线片未见异常。该病人诊断为（）

    • A、右髌骨软骨软化症
    • B、右膝骨关节病
    • C、右侧半月板损伤
    • D、右膝慢性滑膜炎
    • E、右膝脂肪垫劳损

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。外侧方应力试验阳性，提示（）

    • A、内侧副韧带损伤
    • B、前交叉韧带损伤
    • C、后交叉韧带损伤
    • D、半月板损伤
    • E、外侧副韧带损伤

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，40岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验（+），X线片未见异常。该病人诊断为（）
    A

    右髌骨软骨软化症

    B

    右膝骨关节病

    C

    右侧半月板损伤

    D

    右膝慢性滑膜炎

    E

    右膝脂肪垫劳损


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。患者采用手术及配合化疗治疗的5年存活率估计可达到（）
    A

    90％以上

    B

    50％以上

    C

    45～50％

    D

    30％以下

    E

    10％以下


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。患者急诊就诊首先需要进行的辅助检查是（）。
    A

    X线片

    B

    MRI

    C

    B超

    D

    血常规

    E

    神经电生理

    F

    心电图


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    ECT

    D

    滑膜活检

    E

    关节穿刺涂片检查

    F

    心电图


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据（）。
    A

    单一关节肿胀

    B

    血沉增快

    C

    X线平片关节间隙有无狭窄

    D

    关节穿刺行关节液检查

    E

    活组织检查

    F

    膝关节MRI检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。X线片检查提示右膝关节未见明显骨折，有助于明确诊断的检查是（）。
    A

    X线片

    B

    MRI

    C

    B超

    D

    CT

    E

    神经电生理

    F

    心电图


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，20。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。X线片显示：Codman三角及"日光射线"，其诊断可能是（）
    A

    骨软骨瘤

    B

    骨肉瘤

    C

    骨化性肌炎

    D

    骨结核

    E

    骨折


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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