纵隔肿瘤的临床表现有A、咳嗽、呼吸困难、发麻B、吞咽困难C、肋间神经痛D、Horner综合征E、上肢疼痛伴麻木
题目
纵隔肿瘤的临床表现有
A、咳嗽、呼吸困难、发麻
B、吞咽困难
C、肋间神经痛
D、Horner综合征
E、上肢疼痛伴麻木
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第1题：
食管造影对于纵隔肿瘤的诊断有何价值？
正确答案: 食管造影对于纵隔肿瘤的诊断有重要意义，因而有人把食管造影列为纵隔肿瘤的常规检查项目。食管造影在纵隔肿瘤诊断中的价值主要表现在以下几个方面：
（1）鉴别是食管本身病变还是纵隔肿块：某些食管病变在X线上可表现为纵隔肿块影，如某些食管癌、某些平滑肌瘤、食管憩室、某些贲门痉挛合并特发性食管扩张等。经食管造影一般均可明确是食管本身病变还是纵隔肿瘤。
（2）观察纵隔肿瘤的范围和形态：纵隔肿瘤突到肺野的阴影是肿瘤的一部分，另一部分在纵隔内。因此食管造影时把食管压迫移位和肿瘤阴影结合起来，对于判断肿瘤范围和形态有一定帮助。如有一病例，右上纵隔见一半圆形、边缘清楚整齐的肿块阴影，首先考虑良性肿瘤，但食管造影后见食管上压迹和纵隔肿块不在一个平面上，这时不难想到这个肿块是分叶形态，后来证实为淋巴肉瘤。
（3）观察纵隔肿瘤和吞咽运动的关系：吞钡时可借吞咽运动观察纵隔肿瘤是否随吞咽动作上下移动。某些和气管有联系的纵隔肿物（如胸内甲状腺）可随吞咽运动而上下移动。 -
第2题：
纵隔肿瘤常见有哪些？有何X线特征？
正确答案: 常见的纵隔肿瘤有神经纤维瘤、恶性淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺肿瘤、支气管囊肿等，各种纵隔肿瘤有其好发部位。
（1）前纵隔肿瘤：
①胸腺瘤：呈圆形、椭圆、梭形或薄片状，恶性者分叶，密度均匀，可有斑片或弧形钙化。
②畸胎瘤：可为囊性或实性，实性者密度不均匀，内含脂肪、骨骼、牙胚等多胚层组织结构。
③胸内甲状腺肿瘤：位于上前纵隔，和颈部甲状腺相连，随吞咽上下移动，推压气管向侧后方移位，肿块内常见钙化。
（2）中纵隔肿瘤：
①恶性淋巴瘤：常见有淋巴肉瘤、霍奇金病和网状细胞肉瘤。肿大淋巴结融合成巨大分叶状肿块，突向两侧肺野，可伴有肺门淋巴结肿大，肺内浸润，胸膜或心包积液。
②支气管囊肿：多位于气管旁和分叉部，呈均匀性含液囊肿，随呼吸运动而变形。
（3）后纵隔肿瘤：主要是神经源性肿瘤。良性者有神经纤维瘤、神经鞘瘤和节神经细胞瘤等。恶性者有神经纤维肉瘤和神经母细胞瘤等。X线上良性者边缘清楚，压迫椎间孔使其扩大，肋骨和脊椎产生光滑压迹。恶性者常引起骨质破坏，肿块较大且分叶，神经母细胞瘤可见肿瘤钙化。 -
第3题：
常见的纵隔肿瘤有：（）、（），（），（），（）
正确答案:胸内甲状腺肿；胸腺瘤；畸胎瘤；淋巴瘤；神经源性肿瘤 -
第4题：
有关纵隔常见肿瘤的描述，错误的是（）
- A、胸腺瘤和胸腺囊肿、恶性淋巴瘤多可见于前纵隔与上纵隔
- B、甲状腺病变、甲状腺旁腺腺瘤多见于前纵隔
- C、生殖细胞肿瘤多见于后纵隔
- D、中纵隔常见心包囊肿和心脏肿瘤
- E、后纵隔多见于神经源性肿瘤
正确答案:C -
第5题：
关于纵隔肿瘤的临床表现，下列哪项不正确（）
- A、其临床表现与肿瘤大小、部位和生长方向有关
- B、肿瘤生长缓慢，阳性体征不多
- C、常见症状有胸闷、胸痛等
- D、压迫食管可引起吞咽困难
- E、特异性症状对确诊意义较大
正确答案:B -
第6题：
后纵隔的位置？主要结构有哪些？后纵隔肿瘤会压迫哪些主要结构？
正确答案:位置：心包后壁与下部胸椎间。
主要结构：
1.食管胸部
2.胸主动脉
3.胸导管
4.奇静脉、半奇静脉和副半奇静脉
5.迷走神经
6.胸交感干
压迫的结构：迷走神经、心脏、胸主动脉、食管、胸导管、奇静脉等 -
第7题：
单选题后前位胸片在纵隔旁有一肿块，肿块边缘与纵隔边缘的夹角为锐角，定位诊断为：（）A前纵隔肿瘤
B中纵隔肿瘤
C后纵隔肿瘤
D肺内肿瘤
E胸膜肿瘤
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题纵隔肿瘤常见有哪些？有何X线特征？正确答案： 常见的纵隔肿瘤有神经纤维瘤、恶性淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺肿瘤、支气管囊肿等，各种纵隔肿瘤有其好发部位。
（1）前纵隔肿瘤：
①胸腺瘤：呈圆形、椭圆、梭形或薄片状，恶性者分叶，密度均匀，可有斑片或弧形钙化。
②畸胎瘤：可为囊性或实性，实性者密度不均匀，内含脂肪、骨骼、牙胚等多胚层组织结构。
③胸内甲状腺肿瘤：位于上前纵隔，和颈部甲状腺相连，随吞咽上下移动，推压气管向侧后方移位，肿块内常见钙化。
（2）中纵隔肿瘤：
①恶性淋巴瘤：常见有淋巴肉瘤、霍奇金病和网状细胞肉瘤。肿大淋巴结融合成巨大分叶状肿块，突向两侧肺野，可伴有肺门淋巴结肿大，肺内浸润，胸膜或心包积液。
②支气管囊肿：多位于气管旁和分叉部，呈均匀性含液囊肿，随呼吸运动而变形。
（3）后纵隔肿瘤：主要是神经源性肿瘤。良性者有神经纤维瘤、神经鞘瘤和节神经细胞瘤等。恶性者有神经纤维肉瘤和神经母细胞瘤等。X线上良性者边缘清楚，压迫椎间孔使其扩大，肋骨和脊椎产生光滑压迹。恶性者常引起骨质破坏，肿块较大且分叶，神经母细胞瘤可见肿瘤钙化。解析： 暂无解析 -
第9题：
填空题常见的纵隔肿瘤有：（）、（），（），（），（）正确答案： 胸内甲状腺肿,胸腺瘤,畸胎瘤,淋巴瘤,神经源性肿瘤解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述原发性纵隔肿瘤的临床表现。正确答案： 纵隔肿瘤的临床表现与肿瘤的大小、部位、生长方向和速度、性质等有关。良性肿瘤生长缓慢症状出现晚，恶性肿瘤生长迅速症状出现早。常见症状有胸痛、胸闷、刺激或压迫呼吸系统、神经系统、大血管、食管的症状，如声音嘶哑、剧烈咳嗽、吞咽困难等。此外，还可出现与肿瘤性质相关的特异性症状，如伴有重症肌无力为胸腺瘤、随吞咽运动上下活动的为胸骨后甲状腺肿。解析： 暂无解析 -
第11题：
简述纵隔内主要组织器官及常见肿瘤有哪些？
正确答案:前纵隔内主要有胸腺组织和前纵隔淋巴结；中纵隔内主要有心脏、升主动脉、主动脉弓横部、主动脉的三大分支、气管、主支气管、气管旁淋巴结、气管支气管组淋巴结、隆突下淋巴结、肺动脉和肺静脉的近心端、上下腔静脉、奇静脉近端、膈神经，迷走神经上段；后纵隔内主要有食管、迷走神经中下段、降主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉，交感神经链和后纵隔淋巴结。前纵隔常见的肿瘤有甲状腺瘤、胸腺瘤和畸胎瘤。中纵隔常见的肿瘤有淋巴瘤、支气管囊肿和心包囊肿；后纵隔常见的肿瘤是神经源性肿瘤。 -
第12题：
原发性纵隔肿瘤种类繁多，肿瘤发生的部位与其性质有很大的相关性。前上纵隔多见的肿瘤是________、________，前下纵隔多见的肿瘤是________，后下纵隔多见的肿瘤是________。
正确答案:胸腺瘤、胸骨后甲状腺肿、畸胎瘤和皮样囊肿、神经源性肿瘤 -
第13题：
试述纵隔肿瘤常见有哪些，有何X线特征。
正确答案: 纵隔肿瘤常见有神经纤维瘤、恶性淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿等，各种纵隔肿瘤有其好发部位。
（1）前纵隔肿瘤：
①胸腺瘤：呈圆形、椭圆、梭形或薄片状，恶性者分叶，密度均匀，可有斑片或弧形钙化；
②畸胎瘤：可为囊性或实性，实性者密度不均匀，内含脂肪、骨髓、牙胚等多胚层组织结构；
③胸内甲状腺肿：位于上前纵隔，和颈部甲状腺相连，随吞咽上下移动，推压气管向侧后方移位，肿块内常见钙化。
（2）中纵隔肿瘤：
①恶性淋巴瘤：常见有淋巴肉瘤、霍奇金病和网状细胞肉瘤，肿大淋巴结融合成巨大分叶状肿块，突向两侧肺野，可伴有肺门淋巴结肿大，肺内浸润，胸膜或心包积液；
②支气管囊肿：多位于气管和分杈部，呈均匀性含液囊肿，随呼吸运动而变形。
（3）后纵隔肿瘤：主要是神经源性肿瘤。良性者有神经纤维瘤、神经鞘瘤和节神经细胞瘤等；恶性者有神经纤维肉瘤和神经母细胞瘤等。X线上良性者边缘清楚，压迫推间孔使其扩大，肋骨和脊椎产生光滑压迹；恶性者常引起骨质破坏，肿块较大且分叶，神经母细胞瘤可见肿瘤钙化。 -
第14题：
儿童纵隔不同部位的组织器官和常见肿瘤有哪些？
正确答案:儿童纵隔不同部位的组织器官和常见肿瘤：（1）①上纵隔：居于第4胸椎和胸骨柄下缘之平面以上。此区内包含主动脉弓、无名动脉、锁骨下动脉、肺动脉、肺静脉、上腔静脉、无名静脉和锁骨下静脉，以及大部分胸腺和广泛的淋巴结及淋巴管。其相应发生的肿块有胸腺瘤、淋巴结肿瘤、支气管源囊肿等。②前纵隔：以胸骨和心包为前后界，顶部为上纵隔，下至横膈，内含余下的胸腺、淋巴结和脂肪组织，常见肿块有胸腺瘤、淋巴结瘤、淋巴囊肿、畸胎瘤等。③中纵隔：位于心包前缘与胸椎前缘之间，下为横膈面，上为上纵隔下面，其中包含心脏和心包、淋巴结和淋巴管，常见肿瘤有淋巴结肿瘤、畸胎瘤和心包囊肿等。④后纵隔：以胸椎前缘为界，此区包括椎体及两侧椎旁沟，常见肿瘤有神经源肿瘤、嗜铬细胞瘤、神经纤维瘤、支气管源囊肿、肠源性囊肿等。（2）常见纵隔肿瘤：①胸腺瘤：位于前上纵隔，以良性多见，但也有恶性。②肠源性囊肿（食管重复畸形）：囊肿多位于后纵隔，来自胚胎前肠组织，囊肿内壁可为不同种类的消化道黏膜覆盖，囊壁具有肌层组织及肌间丛，囊肿呈圆形或管状似消化道外观。③支气管源性囊肿：可发现于任何年龄，囊肿壁内面覆以呼吸道上皮细胞，偶尔伴有软骨和少量平滑肌。④神经源性肿瘤：为后纵隔最常见之小儿肿瘤，多发生于后纵隔之头端部位，按组织结构可分为三种：神经节瘤、神经纤维瘤、神经母细胞瘤。⑤畸胎瘤和皮样囊肿：畸胎类肿瘤多发生在前纵隔接近心底部，易与胸腺瘤相混淆，突向单侧者较多。依其组织胚胎来源分为皮样囊肿和畸胎瘤。⑥淋巴囊肿：为多个薄壁囊性肿瘤组成，内含淋巴液，位于上纵隔，大多发生于颈后三角，并向下延伸。⑦心包囊肿：位于心膈角附着于心包上，也可与心包相通，构成心包膨出的一部分。 -
第15题：
纵隔肿瘤的常见症状有哪些？
正确答案:纵隔肿瘤的常见症状有：胸闷、胸痛、咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难、神经痛、上腔静脉综合症、神经麻痹、吞咽困难等。 -
第16题：
简述原发性纵隔肿瘤的临床表现。
正确答案:纵隔肿瘤的临床表现与肿瘤的大小、部位、生长方向和速度、性质等有关。良性肿瘤生长缓慢症状出现晚，恶性肿瘤生长迅速症状出现早。常见症状有胸痛、胸闷、刺激或压迫呼吸系统、神经系统、大血管、食管的症状，如声音嘶哑、剧烈咳嗽、吞咽困难等。此外，还可出现与肿瘤性质相关的特异性症状，如伴有重症肌无力为胸腺瘤、随吞咽运动上下活动的为胸骨后甲状腺肿。 -
第17题：
问答题常见的原发性纵隔肿瘤有哪些?正确答案： (1)神经原性肿瘤：多来源于交感神经或脊髓神经，多位于后纵隔脊椎旁沟内，常位于后纵隔。
(2)发育异常性肿瘤：以良性畸胎瘤、皮样囊肿多见，常位于前纵隔。
(3)胸腺瘤：多位于前上纵隔，多为良性，但临床上常视为有潜在恶性。
(4)胸内异位组织肿瘤：包括胸内甲状腺肿、淋巴肉瘤等。淋巴源性肿瘤多系恶性。
(5)间叶组织肿瘤：一般分为血管源性、淋巴管源性、结缔组织性、脂肪组织性、骨或肌肉组织和多能性间叶组织肿瘤等。其中脂肪瘤位于心膈角区者多见。
(6)纵隔囊肿：有气管或支气管囊肿、食管囊肿、心包囊肿。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题试述纵隔肿瘤常见有哪些，有何X线特征。正确答案： 纵隔肿瘤常见有神经纤维瘤、恶性淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿等，各种纵隔肿瘤有其好发部位。
（1）前纵隔肿瘤：
①胸腺瘤：呈圆形、椭圆、梭形或薄片状，恶性者分叶，密度均匀，可有斑片或弧形钙化；
②畸胎瘤：可为囊性或实性，实性者密度不均匀，内含脂肪、骨髓、牙胚等多胚层组织结构；
③胸内甲状腺肿：位于上前纵隔，和颈部甲状腺相连，随吞咽上下移动，推压气管向侧后方移位，肿块内常见钙化。
（2）中纵隔肿瘤：
①恶性淋巴瘤：常见有淋巴肉瘤、霍奇金病和网状细胞肉瘤，肿大淋巴结融合成巨大分叶状肿块，突向两侧肺野，可伴有肺门淋巴结肿大，肺内浸润，胸膜或心包积液；
②支气管囊肿：多位于气管和分杈部，呈均匀性含液囊肿，随呼吸运动而变形。
（3）后纵隔肿瘤：主要是神经源性肿瘤。良性者有神经纤维瘤、神经鞘瘤和节神经细胞瘤等；恶性者有神经纤维肉瘤和神经母细胞瘤等。X线上良性者边缘清楚，压迫推间孔使其扩大，肋骨和脊椎产生光滑压迹；恶性者常引起骨质破坏，肿块较大且分叶，神经母细胞瘤可见肿瘤钙化。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题食管造影对于纵隔肿瘤的诊断有何价值？正确答案： 食管造影对于纵隔肿瘤的诊断有重要意义，因而有人把食管造影列为纵隔肿瘤的常规检查项目。食管造影在纵隔肿瘤诊断中的价值主要表现在以下几个方面：
（1）鉴别是食管本身病变还是纵隔肿块：某些食管病变在X线上可表现为纵隔肿块影，如某些食管癌、某些平滑肌瘤、食管憩室、某些贲门痉挛合并特发性食管扩张等。经食管造影一般均可明确是食管本身病变还是纵隔肿瘤。
（2）观察纵隔肿瘤的范围和形态：纵隔肿瘤突到肺野的阴影是肿瘤的一部分，另一部分在纵隔内。因此食管造影时把食管压迫移位和肿瘤阴影结合起来，对于判断肿瘤范围和形态有一定帮助。如有一病例，右上纵隔见一半圆形、边缘清楚整齐的肿块阴影，首先考虑良性肿瘤，但食管造影后见食管上压迹和纵隔肿块不在一个平面上，这时不难想到这个肿块是分叶形态，后来证实为淋巴肉瘤。
（3）观察纵隔肿瘤和吞咽运动的关系：吞钡时可借吞咽运动观察纵隔肿瘤是否随吞咽动作上下移动。某些和气管有联系的纵隔肿物（如胸内甲状腺）可随吞咽运动而上下移动。解析： 暂无解析 -
第20题：
填空题原发性纵隔肿瘤种类繁多，肿瘤发生的部位与其性质有很大的相关性。前上纵隔多见的肿瘤是________、________，前下纵隔多见的肿瘤是________，后下纵隔多见的肿瘤是________。正确答案： 胸腺瘤、胸骨后甲状腺肿、畸胎瘤和皮样囊肿、神经源性肿瘤解析： 暂无解析