题干:女,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长 本例最可能的诊断是A.骨结核B.骨髓炎C.骨坏死D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤

题目

题干:女,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长 本例最可能的诊断是

A.骨结核

B.骨髓炎

C.骨坏死

D.骨巨细胞瘤

E.骨软骨瘤


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  • 第1题:

    女,63岁,左膝僵硬15年,疼痛5年,劳动后加重,休息后缓解,时有膝关节“卡住”的现象。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密。
    该患者目前左膝的病理改变不会出现

    A. 软骨下骨髓腔可见淋巴细胞
    B. 滑膜单核细胞浸润
    C. 关节软骨破坏
    D. 滑膜大量增生
    E. 外侧韧带松弛

    答案:D
    解析:
    骨性关节炎病理:关节软骨的变形发生最早,具有特征性病变。软骨基质内糖蛋白丢失时关节表层的软骨软化,在承受压力的部位出现断裂,使软骨表面呈细丝绒状物。以后软骨逐渐片状脱落而使软骨层变薄甚至消失。软骨下的骨质出现微小的骨折、坏死,关节面及周围的骨质增生构成X线上的骨硬化及骨囊性变。关节滑膜可因软骨和骨质破坏,代谢物脱落如关节腔而呈轻度增生性改变,包括滑膜细胞的增生和淋巴细胞的浸润,其程度远不如类风湿关节炎明显。严重的骨性关节炎的关节囊壁有纤维化,周围肌腱亦受损。

  • 第2题:

    女,24岁,今日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长,最可能的诊断是:

    A. 骨结核
    B. 骨髓炎
    C. 骨坏死
    D. 骨巨细胞瘤
    E. 骨软骨瘤

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。

    如果是骨肉瘤.其最佳治疗方案为
    A.单纯化疗
    B.单纯放疗
    C.单纯截肢手术
    D.肿瘤切除,人工关节置换
    E.化疗一肿瘤切除一化疗

    答案:E
    解析:
    1.本题选D。余选项均无肥皂泡样改变特征。考点:骨巨细胞瘤的临床表现

  • 第4题:

    女性,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛.查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛.X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长
    本例最可能的诊断是()
    A.骨结核
    B.骨髓炎
    C.骨坏死
    D.骨巨细胞瘤
    E.骨软骨瘤


    答案:D
    解析:
    患者膝部有疼痛肿胀,活动受限,X线见肥皂泡阴影,怀疑骨巨细胞瘤

  • 第5题:

    女性,24岁。近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内侧似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。所以本例最可能的诊断是()

    • A、骨结核
    • B、骨髓炎
    • C、骨坏死
    • D、骨巨细胞瘤
    • E、骨软骨瘤

    正确答案:D

  • 第6题:

    女,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。本例最可能的诊断是()

    • A、骨结核
    • B、骨髓炎
    • C、骨坏死
    • D、骨巨细胞瘤
    • E、骨软骨瘤

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊,查体发现McMurray试验阳性,抽屉试验阴性该患者最可能的诊断为()

    • A、左侧髌骨软化
    • B、左膝关节游离体
    • C、左膝半月板损伤
    • D、左膝侧副韧带损伤
    • E、左膝交叉韧带损伤
    • F、左髌骨骨折

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    女性,24岁。近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内侧似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。关于本例适当的治疗方法是()
    A

    休息、营养

    B

    广谱抗生素治疗

    C

    手术治疗

    D

    抗结核治疗

    E

    物理治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。如果是骨肉瘤.其最佳治疗方案为()
    A

    单纯化疗

    B

    单纯放疗

    C

    单纯截肢手术

    D

    肿瘤切除,人工关节置换

    E

    化疗一肿瘤切除一化疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。本例适当的治疗方法是()
    A

    休息、营养

    B

    广谱抗生素治疗

    C

    手术治疗

    D

    抗结核治疗

    E

    物理治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女,63岁,左膝僵硬15年,疼痛5年,劳动后加重,休息后缓解,时有膝关节“卡住”的现象。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密。
    考虑的诊断

    A. 左膝半月板损伤
    B. 左膝内侧副韧带损伤
    C. 风湿性关节炎
    D. 类风湿关节炎
    E. 骨性关节炎

    答案:E
    解析:
    骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。

  • 第12题:

    女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。

    其最佳治疗措施为
    A.单纯性化疗
    B.单纯性截肢手术
    C.病灶刮除植骨
    D.单纯放疗
    E.抗炎抗结核

    答案:C
    解析:
    1.本题选D。余选项均无肥皂泡样改变特征。考点:骨巨细胞瘤的临床表现

  • 第13题:

    女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。

    本例适当的治疗方法是
    A.休息、营养
    B.广谱抗生素治疗
    C.手术治疗
    D.抗结核治疗
    E.物理治疗男性,26岁,左膝持续性隐痛1月余。查体:左小腿上端内侧略肿,压痛,X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样的阴影,膨胀性生长,骨皮质变薄。

    答案:C
    解析:
    1.本题选D。余选项均无肥皂泡样改变特征。考点:骨巨细胞瘤的临床表现

  • 第14题:

    女性,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。
    本例适当的治疗方法是()
    A.休息、营养
    B.广谱抗生素治疗
    C.手术治疗
    D.抗结核治疗
    E.物理治疗


    答案:C
    解析:
    试题点评:根据疼痛及典型的呈肥皂泡样阴影X线表现可确诊为骨巨细胞瘤。骨巨细胞瘤最佳的治疗方法为手术。

  • 第15题:

    女性,24岁。近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内侧似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。关于本例适当的治疗方法是()

    • A、休息、营养
    • B、广谱抗生素治疗
    • C、手术治疗
    • D、抗结核治疗
    • E、物理治疗

    正确答案:C

  • 第16题:

    女,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。本例适当的治疗方法是()

    • A、休息、营养
    • B、广谱抗生素治疗
    • C、手术治疗
    • D、抗结核治疗
    • E、物理治疗

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    女性,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿内似有肿块、压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。本例最可能的诊断是(  )。
    A

    骨结核

    B

    骨髓炎

    C

    骨坏死

    D

    骨巨细胞瘤

    E

    骨软骨瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。其最佳治疗措施为()
    A

    单纯性化疗

    B

    单纯性截肢手术

    C

    病灶刮除植骨

    D

    单纯放疗

    E

    抗炎抗结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长本例最可能的诊断是()
    A

    骨结核

    B

    骨髓炎

    C

    骨坏死

    D

    骨巨细胞瘤

    E

    骨软骨瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析