患者女,36岁,13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除,右叶次全切除,中央区淋巴结清扫术,病理证实为甲状腺乳头状癌,3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大;细针穿刺怀疑转移。下一步治疗方案是A、甲状腺右叶全切除+左颈侧方淋巴结清扫术B、甲状腺右叶全切除+双侧颈淋巴结清扫术C、仅做左侧颈淋巴结清扫术D、口服甲状腺素片,无须手术治疗E、放射性碘治疗,无须手术手术治疗,行改良型颈侧方淋巴结清扫术。术后易出现的并发症不包括A、Horner综合征B、饮水呛咳C、声音嘶哑D、耳部感觉障碍E、吞

题目

患者女,36岁,13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除,右叶次全切除,中央区淋巴结清扫术,病理证实为甲状腺乳头状癌,3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大;细针穿刺怀疑转移。下一步治疗方案是A、甲状腺右叶全切除+左颈侧方淋巴结清扫术

B、甲状腺右叶全切除+双侧颈淋巴结清扫术

C、仅做左侧颈淋巴结清扫术

D、口服甲状腺素片,无须手术治疗

E、放射性碘治疗,无须手术

手术治疗,行改良型颈侧方淋巴结清扫术。术后易出现的并发症不包括A、Horner综合征

B、饮水呛咳

C、声音嘶哑

D、耳部感觉障碍

E、吞咽困难


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

更多“患者女,36岁,13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除,右叶次全切除,中央区淋巴结清扫术,病理证实 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。
    该患者行手术时病理检查(冰冻):“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“滤泡状腺癌”被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是

    A. 肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除
    B. 属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除
    C. 肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除
    D. 有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术
    E. 应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术
    F. 应行右叶全切除术

    答案:B
    解析:
    乳头状癌和滤泡状癌是属于分化型甲状腺癌。分化良好的甲状腺癌适合手术。

  • 第2题:

    患者,女性,30岁。自我发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。该患者接受手术治疗,术中冷冻病理切片结果证实为“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“滤泡状腺癌”,无淋巴结肿大,此时最恰当的手术方案是().

    • A、右侧甲状腺肿瘤局部切除
    • B、甲状腺右叶全切除术
    • C、双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术
    • D、甲状腺右叶加峡部全切除,同时行左叶次全切除
    • E、甲状腺右叶全切除+颈部淋巴结清扫术

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者女,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌"被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是()。

    • A、肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除
    • B、属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除
    • C、肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除
    • D、有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术
    • E、应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术
    • F、应行右叶全切除术

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    患者女,36岁,13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除,右叶次全切除,中央区淋巴结清扫术,病理证实为甲状腺乳头状癌,3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大;细针穿刺怀疑转移。手术治疗,行改良型颈侧方淋巴结清扫术。术后易出现的并发症不包括()。
    A

    Horner综合征

    B

    饮水呛咳

    C

    声音嘶哑

    D

    耳部感觉障碍

    E

    吞咽困难


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体;包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术中冷冻切片病理检查报告为乳头状腺癌,采取的手术方式是()
    A

    左叶及峡部全切,右叶大部切除,左侧颈淋巴结清扫术

    B

    甲状腺全切术

    C

    甲状腺左叶大部切除及左侧颈淋巴结清扫术

    D

    甲状腺左叶全切术

    E

    左叶及峡部全切,右叶大部切除


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,34岁。体检时发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。术中行冷冻切片检查证实为"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",术中未见肿大淋巴结,此时最恰当的手术治疗方案应是()。
    A

    肿瘤摘除术

    B

    甲状腺右叶全切除术

    C

    因有滤泡状腺癌成分,应行双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术

    D

    甲状腺右叶加峡部全切除,同时行左叶次全切除

    E

    甲状腺右叶全切除加右颈部淋巴结清扫术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,女性,40岁。体检时发现甲状腺右叶一直径1.2cm大小孤立结节,无任何自觉症状。术中行冷冻切片检查证实为"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",术中未见肿大淋巴结,此时最恰当的手术治疗方案应是()

    • A、肿瘤局部切除
    • B、甲状腺右叶全切除术
    • C、行双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术
    • D、甲状腺右叶加峡部全切除,同时行左叶次全切除
    • E、甲状腺全切除加右颈部淋巴结清扫术

    正确答案:D

  • 第8题:

    女性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。该患者行手术时病理检查(冰冻):“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为"滤泡状腺癌",有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是()

    • A、肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除
    • B、肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除
    • C、有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术
    • D、属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除
    • E、应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者女,59岁,发现颈部肿物并逐渐增大1年,入院检查提示:甲状腺右叶结节伴沙砾样钙化,甲状腺增强CT未见明显肿大淋巴结,手术时切除右叶结节;术中冷冻病理提示甲状腺微小乳头状癌。下一步的术式应为()。
    A

    甲状腺右叶全切除术

    B

    甲状腺右叶全切除+左叶次全切除术

    C

    甲状腺右叶全切除+左叶次全切除+Ⅵ区淋巴结清扫术

    D

    甲状腺双叶全切除术

    E

    甲状腺双叶次全切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    该患者行手术证实为(病理)“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“滤泡状腺癌”有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结。她的最佳手术治疗方案应是(  )。
    A

    因肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除

    B

    因肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除

    C

    因有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术

    D

    因属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除

    E

    应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,36岁,13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除,右叶次全切除,中央区淋巴结清扫术,病理证实为甲状腺乳头状癌,3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大;细针穿刺怀疑转移。下一步治疗方案是()
    A

    甲状腺右叶全切除+左颈侧方淋巴结清扫术

    B

    甲状腺右叶全切除+双侧颈淋巴结清扫术

    C

    仅做左侧颈淋巴结清扫术

    D

    口服甲状腺素片,无须手术治疗

    E

    放射性碘治疗,无须手术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,30岁。自我发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。该患者接受手术治疗,术中冷冻病理切片结果证实为“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“滤泡状腺癌”,无淋巴结肿大,此时最恰当的手术方案是().
    A

    右侧甲状腺肿瘤局部切除

    B

    甲状腺右叶全切除术

    C

    双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术

    D

    甲状腺右叶加峡部全切除,同时行左叶次全切除

    E

    甲状腺右叶全切除+颈部淋巴结清扫术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析