某男,25岁,创伤后右髋疼痛、活动受限,右大腿后侧及右小腿后外侧麻木感。查:右下肢短缩、屈曲、内旋、内收畸形。手法复位后畸形消失,活动恢复正常,但感觉麻木仍存在,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线显示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位最可能的诊断是( )A、髋关节前脱位并髋臼骨折B、髋关节后脱位并髋臼骨折C、髋关节中心性脱位D、髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤E、以上都不是

题目

某男,25岁,创伤后右髋疼痛、活动受限,右大腿后侧及右小腿后外侧麻木感。查:右下肢短缩、屈曲、内旋、内收畸形。手法复位后畸形消失,活动恢复正常,但感觉麻木仍存在,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线显示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位最可能的诊断是( )

A、髋关节前脱位并髋臼骨折

B、髋关节后脱位并髋臼骨折

C、髋关节中心性脱位

D、髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤

E、以上都不是


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  • 第1题:

    患者男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩、屈曲,内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。 闭合复位+骨牵引2个月后,坐骨神经损伤无任何恢复,应进行的处理()

    • A、继续观察3个月,无好转再予处理
    • B、手术探查坐骨神经
    • C、手术切除骨折块
    • D、理疗、按摩及针灸治疗
    • E、药物治疗及功能锻炼
    • F、电生理治疗

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩、屈曲,内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。 下面选项最恰当的处理是()

    • A、闭合复位+骨牵引2个月
    • B、闭合复位+皮肤牵引3个月
    • C、闭合复位+髋人字石膏固定3个月
    • D、闭合复位+严格卧床休息1个月后,进行功能锻炼
    • E、开放复位、内固定及探查坐骨神经

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者女,80岁,下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛,活动受限。查体:右下肢短缩,外旋畸形,右髋未见明显肿胀,下肢纵叩痛阳性。最可能的诊断是()

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右股骨粗隆间骨折
    • E、右髋软组织损伤

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男性,40岁,右髋部外伤后疼痛,右大腿后侧及小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩,屈曲,内收,内旋畸形。手法复位后髋关节活动恢复正常,但仍有麻木感存在。X线片示:右髋后上缘有1.1cm×1.0cm骨块,无移位。应给予患者最恰当的处理是()

    • A、卧床休息,1个月后进行功能锻炼
    • B、骨牵引
    • C、皮肤牵引
    • D、切开,内固定骨折块及探查坐骨神经
    • E、髋人字石膏固定

    正确答案:D

  • 第5题:

    男,25岁。创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。最恰当的处理是()。

    • A、闭合复位+骨牵引2个月
    • B、闭合复位+皮牵引3个月
    • C、闭合复位+髋人字石膏固定3个月
    • D、闭合复位+严格卧床休息1个月,进行功能练习
    • E、开放复位,内固定及坐骨神经探查

    正确答案:A

  • 第6题:

    男,25岁。创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。经上述处理后,神经损伤无修复,应进行下列哪项处理()

    • A、继续观察3个月,无好转再予处理
    • B、手术探察神经
    • C、手术切除骨折块
    • D、理疗、按摩及针灸治疗
    • E、药物治疗及功能练习

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩、屈曲,内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。 下面选项最恰当的处理是()
    A

    闭合复位+骨牵引2个月

    B

    闭合复位+皮肤牵引3个月

    C

    闭合复位+髋人字石膏固定3个月

    D

    闭合复位+严格卧床休息1个月后,进行功能锻炼

    E

    开放复位、内固定及探查坐骨神经


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,25岁。创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。经上述处理后,神经损伤无修复,应进行下列哪项处理?()
    A

    继续观察3个月,无好转再予处理

    B

    手术探察神经

    C

    手术切除骨折块

    D

    理疗、按摩及针灸治疗

    E

    药物治疗及功能练习


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,80岁,下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛,活动受限。查体:右下肢短缩,外旋畸形,右髋未见明显肿胀,下肢纵叩痛阳性。最可能的诊断是()
    A

    右髋后脱位

    B

    右髋前脱位

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右股骨粗隆间骨折

    E

    右髋软组织损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩、屈曲,内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。 所以最可能的诊断是下面的()

    • A、髋关节前脱位并髋臼骨折
    • B、髋关节后脱位并髋臼骨折
    • C、髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
    • D、髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
    • E、髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤

    正确答案:D

  • 第11题:

    男,44岁,因外伤右髋痛12小时。查体:生命体征平稳,右下肢短缩,髋关节屈曲,内收,内旋畸形。进行选择: 此患者应诊断为( )

    • A、右髋前脱位
    • B、右髋后脱位
    • C、右髋中心脱位
    • D、右股骨颈骨折
    • E、右髋臼骨折

    正确答案:B

  • 第12题:

    患者,男性,40岁,右髋部外伤后疼痛,右大腿后侧及小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩,屈曲,内收,内旋畸形。手法复位后髋关节活动恢复正常,但仍有麻木感存在。X线片示:右髋后上缘有1.1cm×1.0cm骨块,无移位。最可能的诊断是()

    • A、髋关节前脱位并髋臼骨折
    • B、髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
    • C、髋关节后脱位并髋臼骨折
    • D、髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
    • E、髋关节后脱位并坐骨神经损伤

    正确答案:C

  • 第13题:

    主诉:男性,38岁,右髋外伤后疼痛、不能行走3h。病史:患者于3h前乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前坐椅背上,即感右髋部剧痛,不能行走。遂来院诊治。检查:心肺腹未见异常。仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可,右下肢感觉正常。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断右髋关节后脱位。
    (2)诊断依据①典型的受伤机制。②右下肢短缩,右大粗隆上移。③右髋呈屈曲内收内旋畸形表现。
    2.鉴别诊断(5分)股骨颈骨折和转子间骨折。
    3.进一步检查(4分)右髋正侧位X线片。
    4.治疗原则(3分)(1)无骨折或只有小片骨折的单纯性后脱位,应手法复位,皮肤牵引固定。(2)如髋臼后缘有大块骨折或粉碎性骨折或股骨头骨折,早期手术治疗,切开复位与内固定。

  • 第14题:

    某男,25岁,创伤后右髋疼痛、活动受限,右大腿后侧及右小腿后外侧麻木感。查:右下肢短缩、屈曲、内旋、内收畸形。手法复位后畸形消失,活动恢复正常,但感觉麻木仍存在,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线显示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位最可能的诊断是()。

    • A、髋关节前脱位并髋臼骨折
    • B、髋关节后脱位并髋臼骨折
    • C、髋关节中心性脱位
    • D、髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第15题:

    男,25岁。创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。最可能的诊断是()。

    • A、髋关节前脱位并髋臼骨折
    • B、髋关节后脱位并髋臼骨折
    • C、髋关节前脱位、髋臼骨折、坐骨神经损伤
    • D、髋关节后脱位、髋臼骨折、坐骨神经损伤
    • E、髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    患者男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩、屈曲,内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。 闭合复位+骨牵引2个月后,坐骨神经损伤无任何恢复,应进行的处理()
    A

    继续观察3个月,无好转再予处理

    B

    手术探查坐骨神经

    C

    手术切除骨折块

    D

    理疗、按摩及针灸治疗

    E

    药物治疗及功能锻炼

    F

    电生理治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    某男,25岁,创伤后右髋疼痛、活动受限,右大腿后侧及右小腿后外侧麻木感。查:右下肢短缩、屈曲、内旋、内收畸形。手法复位后畸形消失,活动恢复正常,但感觉麻木仍存在,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线显示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位最可能的诊断是()
    A

    髋关节前脱位并髋臼骨折

    B

    髋关节后脱位并髋臼骨折

    C

    髋关节中心性脱位

    D

    髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析