在腘窝瘢痕挛缩畸形的治疗上,用瘢痕切除游离植皮,但挛缩严重、历时较久者,切除瘢痕后膝关节仍无法达到伸直或接近伸直位置,在这种情况下,以下哪项是错误的A、神经等正常组织B、半腱肌、缝匠肌、股薄肌的附着点C、如仍不能伸直或接近伸直,考虑在外侧部切断股二头肌的附着点或作肌腱延长术D、此时注意避免损伤股神经,以免造成严重后果E、创面用游离植皮覆盖

题目

在腘窝瘢痕挛缩畸形的治疗上,用瘢痕切除游离植皮,但挛缩严重、历时较久者,切除瘢痕后膝关节仍无法达到伸直或接近伸直位置,在这种情况下,以下哪项是错误的

A、神经等正常组织

B、半腱肌、缝匠肌、股薄肌的附着点

C、如仍不能伸直或接近伸直,考虑在外侧部切断股二头肌的附着点或作肌腱延长术

D、此时注意避免损伤股神经,以免造成严重后果

E、创面用游离植皮覆盖


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  • 第1题:

    腘部瘢痕挛缩畸形治疗,行瘢痕切除游离植皮,挛缩严重,历时较久者,切除瘢痕后膝关节仍无法达到伸直或接近伸直位置,在这种情况下,以下哪项是错误的 ( )

    A、考虑在腘窝内侧切断半膜肌、半腱肌、缝匠肌、股薄肌的附着点

    B、此时注意勿损伤股神经,以免造成严重后果

    C、如仍不能伸直或接近伸直,考虑在外侧部切断股二头肌的附着点或作肌腱延长术

    D、不应勉强撑开,须仔细解剖局部,辨认肌肉、神经等正常组织

    E、创面用游离植皮覆盖


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是()

    • A、压力治疗
    • B、瘢痕内注射糖皮质激素
    • C、放射治疗
    • D、手术治疗
    • E、瘢痕贴

    正确答案:D

  • 第3题:

    关于腘窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗,以下哪项是错误的( )

    • A、腘窝上下应为横行切口,两侧可做成锯齿形的辅助切口,并应超过正侧线
    • B、切除瘢痕时,应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经
    • C、植皮后下肢需用石膏托固定,3个月后开始下床活动
    • D、创面可用中厚皮片移植修复
    • E、瘢痕切除后,充分松解创缘四周粘连,深部瘢痕也应完全切除,直到出现脂肪颗粒或深筋膜

    正确答案:C

  • 第4题:

    腘部瘢痕挛缩治疗,用瘢痕切除游离植皮法切除瘢痕时,注意不可伤及_______及胭窝内的血管与神经,腘窝上下应为_______切口,两侧可做成_______形的辅助切口,并应超过正侧线,以防愈合后再挛缩。


    正确答案:腓总神经;横行;锯齿

  • 第5题:

    患儿,男,8岁,一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝,现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形,腋窝有正常皮肤,最佳的手术方案是()。

    • A、上肢连续“Z”成形,腋窝选择五瓣成形术
    • B、瘢痕切除游离植皮术
    • C、瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术
    • D、瘢痕切除网状皮植皮术
    • E、瘢痕切除小皮片植皮术

    正确答案:A

  • 第6题:

    儿童时期瘢痕挛缩后形成的瘢痕性马蹄足已有骨关节发育畸形,处理措施为()

    • A、行关节矫治融合术即可
    • B、行瘢痕切除植皮或皮瓣术即可
    • C、同时行关节矫治融合术及瘢痕切除植皮或皮瓣术
    • D、先行关节矫治融合术,再行瘢痕切除植皮或皮瓣术
    • E、先行瘢痕切除植皮或皮瓣术,再行关节矫治融合术

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。不需要立即手术矫正的畸形是()
    A

    下睑外翻

    B

    爪形手

    C

    小口畸形

    D

    腘窝瘢痕

    E

    颈部瘢痕挛缩


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意()
    A

    必须切断挛缩瘢痕,彻底松解腘窝瘢痕挛缩

    B

    有时为了彻底松解瘢痕,可将两侧切口延伸至膝关节内外侧

    C

    为了节约皮源,此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除

    D

    术中发现存在腘绳肌挛缩,则可将挛缩肌腱进行肌腱延长

    E

    必要时可以将半膜半腱肌、股薄肌及缝匠肌一并切断

    F

    松解后的创面进行刃厚皮片移植、中厚皮片移植或全厚皮片移植,后期效果均一样


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    儿童时期瘢痕挛缩后形成的瘢痕性马蹄足已有骨关节发育畸形,处理措施为()
    A

    行关节矫治融合术即可

    B

    行瘢痕切除植皮或皮瓣术即可

    C

    同时行关节矫治融合术及瘢痕切除植皮或皮瓣术

    D

    先行关节矫治融合术,再行瘢痕切除植皮或皮瓣术

    E

    先行瘢痕切除植皮或皮瓣术,再行关节矫治融合术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于肘部瘢痕挛缩的手术治疗,叙述错误的是()
    A

    蹼状瘢痕可采用“Z”成形术

    B

    范围较广泛的严重蹼状瘢痕,可采用游离植皮

    C

    植皮区边缘应做成锯齿状,边缘不能超过肘部侧中线,避免皮片挛缩

    D

    术后应进行固定,以防止挛缩

    E

    切除瘢痕后伴有骨、肌腱、神经、血管外露者,应采用皮瓣修复


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,8岁,一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝,现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形,腋窝有正常皮肤,最佳的手术方案是()。
    A

    上肢连续“Z”成形,腋窝选择五瓣成形术

    B

    瘢痕切除游离植皮术

    C

    瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术

    D

    瘢痕切除网状皮植皮术

    E

    瘢痕切除小皮片植皮术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    颈胸部瘢痕挛缩畸形切除颈部瘢痕挛缩时,如胸部有较广泛的瘢痕,则切口应向_______延长,直至瘢痕完全切断松解,同时在中线胸骨切迹处应作适当的_______或_______切开,或切除一_______瘢痕使胸上部略能张开。

    正确答案: 锁骨平面,纵行,人字形,三角形
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于肘部瘢痕挛缩的手术治疗,叙述错误的是

    A、蹼状瘢痕可采用“Z”成形术

    B、范围较广泛的严重蹼状瘢痕,可采用游离植皮

    C、植皮区边缘应做成锯齿状,边缘不能超过肘部侧中线,避免皮片挛缩

    D、术后应进行固定,以防止挛缩

    E、切除瘢痕后伴有骨、肌腱、神经、血管外露者,应采用皮瓣修复


    参考答案:C

  • 第14题:

    肘部瘢痕组织切除游离植皮挛缩时间较长者,切除瘢痕时,可同时将__________切开,使__________充分松解,固定包扎,可置于__________位。


    正确答案:肌膜横行;肌肉;微屈

  • 第15题:

    颈胸部瘢痕挛缩畸形切除颈部瘢痕挛缩时,如胸部有较广泛的瘢痕,则切口应向_______延长,直至瘢痕完全切断松解,同时在中线胸骨切迹处应作适当的_______或_______切开,或切除一_______瘢痕使胸上部略能张开。


    正确答案:锁骨平面;纵行;人字形;三角形

  • 第16题:

    关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法,以下哪项是错误的()。

    • A、切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜,以防深部的神经血管外露
    • B、切除僵硬的瘢痕后,创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织,要仔细剥离除去,以减少手术出血与后期挛缩
    • C、创缘两侧作辅助切口,使成锯齿形,达到尽量伸展,并能防止植皮后继续挛缩
    • D、瘢痕切除后所形成的创面,可用中厚皮片修复
    • E、包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位

    正确答案:E

  • 第17题:

    瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或“Z”成形或胸三角皮瓣或游离皮瓣进行修复的是()。

    • A、瘢痕性秃发
    • B、下睑外翻
    • C、颈部瘢痕
    • D、腘窝部瘢痕
    • E、会阴部瘢痕

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。该患者颈部的瘢痕挛缩畸形程度属于()
    A

    Ⅰ度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    Ⅴ度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    关于腘窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗,以下哪项是错误的( )
    A

    腘窝上下应为横行切口,两侧可做成锯齿形的辅助切口,并应超过正侧线

    B

    切除瘢痕时,应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经

    C

    植皮后下肢需用石膏托固定,3个月后开始下床活动

    D

    创面可用中厚皮片移植修复

    E

    瘢痕切除后,充分松解创缘四周粘连,深部瘢痕也应完全切除,直到出现脂肪颗粒或深筋膜


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    填空题
    肘部瘢痕组织切除游离植皮挛缩时间较长者,切除瘢痕时,可同时将_______切开,使_______充分松解,固定包扎,可置于_______位。

    正确答案: 肌膜横行,肌肉,微屈
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    填空题
    腘部瘢痕挛缩治疗,用瘢痕切除游离植皮法切除瘢痕时,注意不可伤及_______及胭窝内的血管与神经,腘窝上下应为_______切口,两侧可做成_______形的辅助切口,并应超过正侧线,以防愈合后再挛缩。

    正确答案: 腓总神经,横行,锯齿
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或“Z”成形或胸三角皮瓣或游离皮瓣进行修复的是()。
    A

    瘢痕性秃发

    B

    下睑外翻

    C

    颈部瘢痕

    D

    腘窝部瘢痕

    E

    会阴部瘢痕


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是()
    A

    压力治疗

    B

    瘢痕内注射糖皮质激素

    C

    放射治疗

    D

    手术治疗

    E

    瘢痕贴


    正确答案: E
    解析: 暂无解析