患者，男性，45岁。有肝硬化史10年。大量呕血4小时。查体：表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率每分钟110次，血压84/60mmHg，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。患者休克的分期和分度应为A、休克抑制期、轻度休克B、休克代偿期、重度休克C、休克抑制期、重度休克D、休克代偿期、中度休克E、休克代偿期、轻度休克关于患者微循环病理生理变化的错误描述是A、动静脉短路和直捷通道大量开放，大量血液滞留在微循环B、毛细血管前括约肌收缩，后括约肌相对开放C、组胺、缓释肽释放D、毛细血管静水压升高、通透性增强E

题目

患者，男性，45岁。有肝硬化史10年。大量呕血4小时。查体：表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率每分钟110次，血压84/60mmHg，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。患者休克的分期和分度应为A、休克抑制期、轻度休克

B、休克代偿期、重度休克

C、休克抑制期、重度休克

D、休克代偿期、中度休克

E、休克代偿期、轻度休克

关于患者微循环病理生理变化的错误描述是A、动静脉短路和直捷通道大量开放，大量血液滞留在微循环

B、毛细血管前括约肌收缩，后括约肌相对开放

C、组胺、缓释肽释放

D、毛细血管静水压升高、通透性增强

E、回心血量减少，心排血量下降，心脑灌注不足

患者目前失血量占全身总血量的百分比为A、20%以下

B、10%～20%

C、20%～40%

D、40%～60%

E、超过60%

相似考题

1.患者，男，53岁。有胃溃疡病史。突发大量呕血约800ml，患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压100／85 mmHg，心率104次/分，其属于A．虚脱B．休克期C．休克晚期D．未发生休克E．休克早期

2.(51～53题共用题干) 患者，男性，45岁。有肝硬化史10年。大量呕血4小时。查体：表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率每分钟110 次，血压84／60mmH9，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。 患者休克的分期和分度应为A.休克抑制期、轻度休克B.休克代偿期、重度休克C.休克抑制期、重度休克D.休克代偿期、中度休克E.休克代偿期、轻度休克

3.男，50岁，有胃溃疡病史。突发大量呕血约800ml，患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压100/85mmHg，心率102次／分，其属于A.休克早期B.休克期C.休克晚期D.未发生休克E.虚脱

4.患者，男，52岁。有胃溃疡病史。突发大量呕血约800ml，患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压98／85mmH9，心率102次／分，其属于A.休克早期B.休克期C.休克晚期D.未发生休克E.虚脱

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D


问题 3 答案：C

更多“患者，男性，45岁。有肝硬化史10年。大量呕血4小时。查体：表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，25岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12／9.33kPa(90／70mmHg)，中心静脉压0．39kPa(4cmHO)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7．32。

    患者处于何种情况
    A.未发生休克
    B.重度休克
    C.休克代偿期
    D.虚脱
    E.中度休克

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    共用题干
    患者，男性，32岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压90/60mmHg(12/8kPa)，中心静脉压4cmH2(0.398kPa)，毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。

    该患者的情况是
    A:未发生休克
    B:休克代偿期
    C:中度休克
    D:重度休克
    E:虚脱

    答案：C
    解析：
    据患者神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，心率快，血压低，考虑已发生休克，根据中心静脉压低，毛细血管充盈迟缓，血pH值下降，进一步诊为中度休克。本题考点为休克的诊断和程度。

  • 第3题：

    患者男性，30岁。双下肢挤压伤，查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。

    处理措施最为有效的是( )
    A.缩血管药
    B.扩血管药
    C.纠正酸中毒
    D.强心
    E.扩充血容量

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。

    该患者的情况是
    A.未发生休克
    B.休克虚脱期
    C.休克代偿期
    D.中度休克期
    E.重度休克期

    答案：D
    解析：
    1.①该患者有发生休克的原因：车祸致双下肢挤压伤；②有发生休克的典型症状：口渴、面色苍白、皮肤湿冷；③根据血压、脉率及毛细血管充盈情况，可判断该患者正处于休克抑制期，即中度休克期。
    2.创伤性休克为低血容量休克，中心静脉压低，因此为血容量不足。
    3.车祸后的伤口为污染创面，而休克可降低患者的抗感染能力，因此应尽早使用。
    4.休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损和微循环障碍为特点的病理过程。其关键和始动环节是有效循环血量不足，因此治疗休克最有效和关键的措施为补充血容量。

  • 第5题：

    患者男性，30岁。双下肢挤压伤，查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。

    该病人的情况应该是( )
    A.未发生休克
    B.休克代偿期
    C.中度休克
    D.重度休克
    E.虚脱

    答案：C
    解析：

相关内容