患者男，28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。根据患者症状，首先要做的检查是A、前列腺液常规B、尿常规C、血常规D、尿道分泌物培养E、尿道分泌物涂片F、肝肾功能、血生化提示：检查发现尿液大量白细胞；满视野革兰阴性双球菌。根据检查结果，可诊断为A、尿路感染B、急性前列腺炎C、淋菌性尿道炎D、非淋菌性尿道炎E、精囊炎F、附睾炎目前要采取的治疗措施是A、早期治疗，正规合理用药B、配偶应同时检查治疗C、治疗期间禁止性生活D、应用长效青霉素E、治疗效果不佳，应行淋球菌培养及药敏测定F、保持
题目
患者男，28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。根据患者症状，首先要做的检查是A、前列腺液常规
B、尿常规
C、血常规
D、尿道分泌物培养
E、尿道分泌物涂片
F、肝肾功能、血生化
提示：检查发现尿液大量白细胞；满视野革兰阴性双球菌。根据检查结果，可诊断为A、尿路感染
B、急性前列腺炎
C、淋菌性尿道炎
D、非淋菌性尿道炎
E、精囊炎
F、附睾炎
目前要采取的治疗措施是A、早期治疗，正规合理用药
B、配偶应同时检查治疗
C、治疗期间禁止性生活
D、应用长效青霉素
E、治疗效果不佳，应行淋球菌培养及药敏测定
F、保持局部清洁
该病最严重的并发症是A、感染扩散
B、淋菌性尿道狭窄
C、淋菌性附睾炎
D、淋菌性后尿道炎
E、淋菌性精囊炎
F、淋菌性前列腺炎
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参考答案和解析
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第1题：
男性,29岁,已婚,轻度尿道烧灼感轻度红肿,伴尿道分泌物2天。体检:尿道口轻度红肿,有浆液性分泌物。患者有不洁性生活史。2周前因尿急,尿频,尿痛,尿道脓性分泌物,分泌物镜检淋菌阳性,而被诊为急性淋病,予淋必治治疗后,症状体征消失,淋菌涂片和培养均阴性。患者目前情况,最可能的诊断是A、淋病
B、非淋菌性尿道炎
C、梅毒
D、念珠菌性包皮龟头炎
E、以上都不是
参考答案：B
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第2题：
26岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。
确诊的首选检查是A.血培养
B.血清学检査
C.分泌物培养
D.分泌物涂片
E.尿培养答案：D解析：[考点]淋病的诊断与治疗
[分析]本例女性尿急、尿痛，阴道分泌物增多，尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物，最可能的诊断应是淋病。分泌物涂片检查诊断快速、准确，对涂片可疑或临床可疑而涂片阴性者再做分泌物培养。首选的药物是大剂量青霉素治疗。 -
第3题：
男性，30岁，不洁性交史，尿道口红肿，黄色脓性分泌物流出，伴尿频、尿急、尿痛，最可能的诊断（）
A急性膀胱炎
B急性前列腺炎
C淋菌性尿道炎
D急性附睾炎
E急性肾盂肾炎
C
略 -
第4题：
患者男性，27岁。有不洁性交史，临床诊断为淋病。该瘸最有意义的临床表现是
A、尿道口红肿
B、尿道口排出脓性分泌物
C、尿频、尿急、尿痛
D、血尿
E、有不同程度的全身症状
参考答案：B
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第5题：
男，34岁，5天前有不洁性接触史，昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物，今日症状加重，分泌物变成黄色脓性，拟诊断淋病淋病患者常合并
A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.前列腺炎
E.结肠炎答案：D解析：1.多形核白细胞内查见革兰阴性的淋病双球菌，则诊断成立。
2.男性淋病患者可合并前列腺炎。