患者,男性,68岁,有常年下腰痛病史,近1年来,出现间歇性跛行,行走困难,但可以骑自行车。此病人可能的病因是A.腰椎间盘突出症B.骨质疏松症C.腰椎管狭窄症D.腰椎滑脱E.梨状肌综合征

题目

患者,男性,68岁,有常年下腰痛病史,近1年来,出现间歇性跛行,行走困难,但可以骑自行车。此病人可能的病因是

A.腰椎间盘突出症

B.骨质疏松症

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎滑脱

E.梨状肌综合征


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  • 第1题:

    腰椎间盘突出症的常见症状是

    A、腰痛和放射性疼痛

    B、大便,咳嗽时加剧

    C、间歇性跛行

    D、休息时减轻

    E、骑自行车无妨


    参考答案:ABD

  • 第2题:

    患者男,24岁。平日吸烟。近1年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近1个月来,右脚趾变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是

    A.液化性坏死

    B.固缩坏死

    C.干性坏疽

    D.湿性坏疽

    E.干酪样坏死


    正确答案:C
    该考试题考核考生解决临床问题的能力。综合病史,患者为青年男性,有吸烟史,有慢性下肢逐渐缺血的表现,符合血栓闭塞性脉管炎的诊断。该病好发于青壮年,男性多见,60%~95%的患者有吸烟史。右脚趾变黑、皱缩、失去知觉是趾坏疽的表现。在坏疽中包括干性、湿性及气性坏疽,该病例符合干性坏疽。所以,正确答案为C。该考试题的选答中,10%的考生选择了固缩坏死(备选答案B)。固缩坏死又称凋亡,是单个细胞的死亡,与干性坏疽完全无关,可能是受了趾皱缩的误导。

  • 第3题:

    患者,男,24岁,吸烟,近1年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近1月来,右脚足趾变黑、皱缩、失去知觉,此种病变是

    A.液化性坏死
    B.固缩坏死
    C.干性坏疽
    D.湿性坏疽
    E.干酪样坏死

    答案:C
    解析:
    坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。坏疽类型及表现见下表:
      三种坏疽类型的比较
      

  • 第4题:

    男性患者,68岁,有常年下腰痛病史,近1年来,出现间歇性跛行,行走困难,但可以骑自行车。此病人可能的病因是

    A.腰椎间盘突出

    B.骨折疏松症

    C.腰椎管狭窄症

    D.腰椎滑脱

    E.梨状肌综合征


    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,32岁。吸烟,近1年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行,近2个月来,右脚指逐渐变黑、皱缩,失去知觉。此种病变是

    A:液化性坏死
    B:固缩坏死
    C:干性坏疽
    D:湿性坏疽
    E:干酪样坏死

    答案:C
    解析:
    干性坏疽常见于动脉阻塞且静脉回流尚通畅的四肢末端,因局部含血量少,加上水分蒸发,故坏死组织干燥、皱缩呈黑色,与正常组织界限清楚,腐败菌感染较轻。