参考答案和解析
正确答案:D
更多“如该患者未出现尿外渗应做哪项处理A.耻骨上膀胱造瘘B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.留置导尿D.会阴血肿清 ”相关问题
  • 第1题:

    对该患者首要的处理是 A.耻骨上膀胱造瘘B.耻骨上膀胱穿刺C.尿道修复术SXB

    对该患者首要的处理是

    A.耻骨上膀胱造瘘

    B.耻骨上膀胱穿刺

    C.尿道修复术

    D.试插导尿管

    E.诱导排尿


    正确答案:D
    该患者无休克等合并症,因此尿道损伤的首要处理是引流尿液,解除尿潴留。在严格无菌下如能顺利插入导尿管,说明尿道的连续性尚完整,则保留导尿管10~14天以引流尿液并支持尿道,等待损伤愈合。如导尿失败应立即手术探查或做耻骨上膀胱造口术。

  • 第2题:

    患者男,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

    如该患者未出现尿外渗,应做的处理是
    A.耻骨上膀胱造瘘
    B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
    C.留置导尿
    D.会阴血肿清除+尿道断端吻合
    E.尿道会师

    答案:D
    解析:

    1.会阴部骑跨伤多引起尿道球部损伤,目前患者出现尿道出血,排尿困难引起尿潴留,会阴血肿。手术后出现排尿困难、尿线变细,考虑并发症尿道狭窄。尿道损伤患者拔出导尿管后,应需定期做尿道扩张术。故选A。
    2.会阴部骑跨伤手术后出现术后切口肿痛,会阴部伤口漏尿,考虑并发症尿外渗。应在尿外渗区做皮肤切口引流外渗尿液。因此选B。
    3.会阴部骑跨伤一般尿道完全断裂时,则发生尿潴留。尿道断裂应施行尿道修补或断端吻合术,患者又有会阴部血肿,应先经会阴切口清除血肿,再做尿道断端吻合术。故选D。
    4.会阴部骑跨伤多引起尿道球部损伤。根据患者的症状、尿道出血、疼痛、排尿困难、局部血肿等,均为尿道球部损伤的典型症状。尿道膜部损伤多由骨盆骨折引起。一般无尿道出血。故选B。

  • 第3题:

    男性,32岁。下楼时,不慎会阴部骑跨在栏杆上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。体检发现:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
    该患者目前无尿外渗,应做哪项处理


    A.耻骨上膀胱造瘘
    B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
    C.留置导尿
    D.会阴血肿清除+尿道断端吻合

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    .男,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部,阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者诊断考虑为球部尿道断裂,但无尿外渗,应做哪项处理

    A. 耻骨上膀胱造瘘
    B. 耻骨上膀胱穿刺造瘘
    C. 留置导尿
    D. 会阴血肿清除+尿道断端吻合
    E. 尿道

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    急性尿潴留的治疗,哪项是错误的

    A、留置导尿
    B、耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
    C、耻骨上膀胱穿刺造瘘
    D、应用利尿药
    E、耻骨上膀胱切开造瘘

    答案:D
    解析:
    尿潴留是指膀胱内充满尿液确无法排出,应用利尿剂无效。