肝棘球蚴病采取肝叶或肝部分切除术的指征,错误的是A、局限于肝左外叶或右半肝,体积巨大、孤立,囊壁坚厚或钙化不易塌陷,而病侧肝组织已萎缩者B、局限于肝一叶的多发性囊肿者C、引流后囊腔经久不愈,遗留瘘管者D、囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿者或局限的肝泡状棘球蚴病者E、感染严重,引流量多或与较大胆管相通,残腔大者

题目

肝棘球蚴病采取肝叶或肝部分切除术的指征,错误的是

A、局限于肝左外叶或右半肝,体积巨大、孤立,囊壁坚厚或钙化不易塌陷,而病侧肝组织已萎缩者

B、局限于肝一叶的多发性囊肿者

C、引流后囊腔经久不愈,遗留瘘管者

D、囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿者或局限的肝泡状棘球蚴病者

E、感染严重,引流量多或与较大胆管相通,残腔大者


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  • 第1题:

    下列哪一项不是肝部叶的正确分法

    A、正中裂把肝分为左半肝、右半肝

    B、中肝静脉将肝分为右肝前两叶、肝后两叶

    C、右肝静脉将肝分右前、后两叶

    D、左肝静脉将肝分为左内叶、左外叶

    E、胆囊与下腔静脉左侧壁连线将肝分为左半肝、右半肝


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,30岁。3个月前体检时发现上腹包块,近半年出现上腹部胀满感,轻微压痛,恶心、呕吐。进一步检查诊断为肝包虫病。
    下列肝包虫病采取肝叶或肝部分切除术的指征,错误的是

    A. 局限于肝左外叶或右半肝,体积巨大. 孤立,囊比坚厚或钙化不宜塌陷,而病侧肝组织已萎缩者
    B. 局限于肝一叶的多发性囊肿者
    C. 引流后囊腔敬酒不愈,遗留瘘管者
    D. 囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿者或局限的肝泡状棘球蚴病者
    E. 感染严重,引流量多或较大胆管相同,残腔大者

    答案:E
    解析:
    对以下情况可考虑作肝叶或肝部分切除术:①局限于肝左外叶或右半肝,体积巨大、单一、囊壁坚厚或钙化不易塌陷,而病侧肝组织已萎缩;②局限于肝的一叶的多发性囊肿;③引流后囊腔经久不愈,以至遗留瘘管;④囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿;⑤局限的肝泡状棘球蚴病者。

  • 第3题:

    患者男,42岁,因“肝区胀痛1年余,间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体:肝区可触及一包块,达右肋缘下6cm,质地如软骨,边界清,表面不平,移动性浊音(-)。确诊为肝泡型包虫病的依据是()(提示:ELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性,皮内试验(+),因此支持包虫病的诊断,实施肝包虫病手术探查。术中见肝右叶、左内叶及尾状叶均为黄白色、质硬肿物占据,右叶局部有囊性感。切除小块组织活检,证实为肝包虫。穿刺右肝囊肿吸出黄色混浊液体约500ml,用10%甲醛溶液灌洗2次后,打开囊腔,为组织坏死液化所致不规则囊肿,无内囊结构,诊断为肝泡球蚴病伴中心坏死及肺转移。因肿物无法根治性切除,即行右半肝大部分切除术。术后病理检查为肝泡球蚴病Ⅱ级(增殖性)。)

    A患者在牧区工作,有误食虫卵的机会

    B肝区可触及一包块达右肋缘下6cm,质地如软骨

    C腹部CT:肝右叶及左内叶、尾状叶均为一巨大低密度影所占据,右叶中央为更低密度之液性区

    D胸部X线片:右肺上、下叶各一圆形高密度影,直径约2cm

    EELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性

    F穿刺肝右叶囊肿吸出黄色混浊液体,为不规则囊肿,无内囊结构

    G术后病理报告为肝泡球蚴病Ⅱ级(增殖性)


    A,B,C,D,E,F,G

  • 第4题:

    肝脏可分为左半肝、右半肝和尾状叶,右半肝可分为前叶和后叶,而左半肝可分为内叶和外叶,方叶是指

    A、肝外叶

    B、右肝前叶

    C、右肝前叶上段

    D、右肝后叶下段

    E、左肝内叶


    参考答案:E

  • 第5题:

    肝脏可分为左半肝、右半肝和尾状叶,右半肝可分为前叶和后叶,而左半肝可分为内叶和外叶,方叶是指

    A.右肝前叶上段
    B.右肝前叶
    C.右肝后叶下段
    D.左肝内叶
    E.肝外叶

    答案:D
    解析: