男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。该患者可诊断为A、胃底、贲门癌B、贲门失弛缓症C、先天性膈疝D、食管瘢痕性狭窄E、食管良性肿瘤为进一步确诊，排除其他疾病，宜选做下列哪项检查A、脱落细胞检查B、食管镜检查C、血液生化测定D、超声波检查E、胃肠道钡剂造影该病人应施下列哪项手术A、食管贲门切除，食管胃吻合术B、胃造瘘术C、交感神经切除术D、食管下段贲门肌层切开术E、近端胃部分切除术

题目

男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。该患者可诊断为A、胃底、贲门癌

B、贲门失弛缓症

C、先天性膈疝

D、食管瘢痕性狭窄

E、食管良性肿瘤

为进一步确诊，排除其他疾病，宜选做下列哪项检查A、脱落细胞检查

B、食管镜检查

C、血液生化测定

D、超声波检查

E、胃肠道钡剂造影

该病人应施下列哪项手术A、食管贲门切除，食管胃吻合术

B、胃造瘘术

C、交感神经切除术

D、食管下段贲门肌层切开术

E、近端胃部分切除术

相似考题

1.男性患者，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A、先天性膈疝B、贲门失迟缓症C、胃底贲门癌D、食管瘢痕性狭窄E、食管良性肿瘤

2.男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄。最可能的诊断是A．先天性膈疝B．贲门失弛缓症C．胃底贲门癌D．食管瘢痕性狭窄E．食管良性肿瘤

3.男性,28岁。反复进食后呕吐7年,加重半年入院。呕吐物为酸臭食物。X线钡餐检查:食管扩张,食管下段黏膜光滑呈"鸟嘴样"狭窄。最可能的诊断是A、先天性膈疝B、贲门失弛缓症C、胃底贲门癌D、食管瘢痕性狭窄E、食管良性肿瘤

4.男性，33岁，进食半小时后呕吐6年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A、先天性膈疝B、贲门失迟缓症C、胃底贲门癌D、食管瘢痕性狭窄E、食管良性肿瘤

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：D

更多“男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，30岁，反复发作进食不畅伴呕吐10年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管管腔扩大，食管下段呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是

    A、胃溃疡继发幽门梗阻

    B、贲门失迟缓症

    C、贲门癌

    D、Barrett食管

    E、食管裂孔疝


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者男,28岁,进食30min后呕吐已7年,加重半年。吐出物为带酸臭食物,钡餐检查见食管扩大,食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为

    A、胃底贲门癌

    B、贲门失弛缓症

    C、先天性膈疝

    D、食管瘢痕性狭窄

    E、食管良性肿瘤


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者男，28岁，进食30min后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭食物，钡餐检查见食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为（）。

    A胃底贲门癌

    B贲门失弛缓症

    C先天性膈疝

    D食管瘢痕性狭窄

    E食管良性肿瘤


    B
    略

  • 第4题：

    男性,28岁,进食半小时后呕吐已7年,加重半年。吐出物为带酸臭食物,钡餐检查见食管扩大,食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为

    A、胃底贲门癌

    B、贲门失弛缓症

    C、先天性膈疝

    D、食管瘢痕性狭窄

    E、食管良性肿瘤


    参考答案：B

  • 第5题：

    男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是

    A.先天性膈疝
    B.贲门失弛缓症
    C.胃底贲门癌
    D.食管瘢痕性狭窄
    E.食管良性肿瘤

    答案：B
    解析：
    贲门失弛缓症临床较为常见，病变主要在神经，导致LES（食管下括约肌）压力增高，吞咽时不能松弛，食管中下段出现非推动性收缩。临床表现为时轻时重的吞咽困难、反食、胸部不适。病史通常较长，后期可出现食管明显扩张。典型钡餐X线表现是食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，食管扩张。该患者为年轻人，慢性病程及典型X线表现考虑诊断为贲门失弛缓症。

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